器官与系统 器官:四大基本组织有机的结合起来，具有一定的形态结构，独立的血供、神经支配。执行某一特定的生理功能。 系统:许多器官共同执行某项功能即构成。

器官 空腔性器官 实质性器官 器官系统的讲授中不会在重复其组成的基本组织的特点，要求同学在学习中不断复习，举一反三。 由腔内至腔外分层学习 由浅入深，由表及里学习 器官系统的讲授中不会在重复其组成的基本组织的特点，要求同学在学习中不断复习，举一反三。

泸州医学院组织学与胚胎学教研室 皮 肤 Skin 主讲：徐 瑲

功能： 表皮 屏障、保护 感受刺激 体温调节。 皮 肤 真皮 皮下组织 皮肤附属器

一、表皮(epidermis) ——角化的复层扁平上皮 角质形成细胞 占绝大多数。 非角质形成细胞 数量少，散在于角质形成细胞间。

(一)表皮的分层和角化 典型表皮（厚皮）从基底到表面可分五层： 角质层 上皮角化过程 透明层 颗粒层 棘 层 基底层

1．基底层： ① 一层，矮柱状、立方形；胞质嗜碱性， ②EM：丰富Ri，角蛋白丝 ③是表皮的干细胞，分裂增殖能力强。 桥粒 张力丝 tonofilament 皮肤基底层细胞

２．棘层： ① 4～10层细胞，多边形；胞质弱嗜碱性 ② 细胞表面有棘状突起，以桥粒相连； ③ EM:较多Ri，有粗的角蛋白丝束； 膜包的分泌颗粒—板层颗粒，含脂质。

棘 层 细 胞

棘层细胞 桥粒 角蛋白丝

3.颗粒层 ① 3～5层扁梭形细胞(核与细胞器开始退化) ②胞质内含强嗜碱性的透明角质颗粒（无膜被）。 ③EM：板层颗粒增多，角蛋白丝穿入透明角质颗粒。

4.透明层 2～3层扁平细胞，分界不清，核、细胞器消失，强嗜酸性，折光性强。

5.角质层 由多层扁平的角质细胞组成； 细胞角化、干硬，嗜酸性均质状。 EM：充满角蛋白， 桥粒解体。

光镜下： 表皮 角质层 透明层 2－3层界限不清的扁 颗粒层 棘 层 基底层 多层扁平角质细胞 角化、干硬 细胞嗜酸性均质状 平细胞.透明均质状 颗粒层 3－5层扁梭形细胞 胞质含强嗜碱性的 透明角质颗粒 棘 层 4－10层多边形细胞. 胞质弱嗜碱性 基底层 位基膜上.1层矮柱 细胞.胞质嗜碱性

电镜下： 角质层 颗粒层 棘 层 基底层 角质层 胞质含角蛋白， 颗粒层 透明角质颗粒.角蛋 棘 层 含较多核糖体，角蛋 桥粒解体。 颗粒层 透明角质颗粒.角蛋 白丝穿入其中.板层颗 粒增多。 棘 层 含较多核糖体，角蛋 白丝束伸至桥粒内。 板层颗粒。 基底层 含丰富核糖体， 分散的角蛋白丝。

从基底层→角质层： 细胞内角蛋白逐 渐增多的过程（角化）； 亦是细胞逐渐衰 老、死亡的过程。

银屑病

一、表皮(epidermis) 厚皮 薄皮 棘层、颗粒层、角质层较薄，无透明层。

(二)非角质形成细胞： 郎格汉斯细胞 黑素细胞 梅克尔细胞

1．黑素细胞(melanocyte)： 多突形，胞体多位于基底细胞间，突起伸入基底细胞和棘细胞间。

E.M：细胞器丰富，含黑素体： 酪氨酸 酪氨酸酶 黑色素 填充 黑素颗粒 黑素体 角质形成细胞摄入

图示：黑素颗粒

表皮黑素细胞 黑素颗粒

紫外线 酪氨酸 酪氨酸酶 黑色素 （黑素体内） 缺乏 黑色素 白化病

白化病

2．郎格汉斯细胞（Langerhans cell）： 散在棘层的浅层，呈树枝状突起(特染)； H-E染色切片上，胞质清亮，胞核深染； E.M：胞质内有杆状的伯贝克颗粒； 是皮肤的抗原提呈细胞；来源于血单核细胞。

3．梅克尔细胞（Merkel cell）： 分布于基底层，扁平状、有短指状突 起，H-E染色切片不易辩认。 功能不清，可能与机械刺激的感觉有关。

二、真皮(dermis) 乳头层 真 皮 网织层

二、真皮(dermis) 1．乳头层：突入表皮基底面凹陷中的LCT，真 皮乳头，其内可有触觉小体。 表皮下的结缔组织，分两层： 1．乳头层：突入表皮基底面凹陷中的LCT，真 皮乳头，其内可有触觉小体。 2．网织层：乳头层下的不规则致密 C.T，可 有环层小体。

乳头层 网织层

皮下组织（hypodermis）： 疏松C.T+脂肪组织 使皮肤具有活动性；缓冲、保温、储存能量。 皮下组织

三、皮肤的附属器 指/趾甲 皮脂腺 汗腺 毛

1.毛 (hair) 位置：分布于人体除手掌和足底等部位外的皮肤内 结构： 毛干 毛 毛根 毛囊包裹 毛乳头 毛球 毛母质 立毛肌

毛干 毛 根 毛 囊 毛 球 毛乳头 毛母质 毛囊：包绕在毛根周围的鞘状结构。 ①上皮根鞘： ②结缔组织鞘： 毛球： 毛根和毛囊下端共同形成的膨大。其底部有C.T突入称毛乳头。 毛 根 毛 囊 毛 球 毛母质 毛乳头 毛球的上皮细胞为干细胞，是毛发的生长点。

毛 根 毛 囊 毛 球 毛母质 毛乳头

毛根 上皮性鞘 毛囊 结缔组织性鞘

立毛肌

2．皮脂腺（sebaceous gland）： ①位于毛囊和立毛 肌之间。 ②为泡状腺，导管开口于毛囊。 ③分泌皮脂，受性激素调控。

导管 皮脂腺 腺泡

周边：1层立方形 干细胞 中央：充满脂滴的 多边形细胞 腺泡 导管： 粗、短， 复层扁平上皮

3.汗腺（sweat gland） 外泌汗腺(小汗腺） 顶泌汗腺(大汗腺）

导管 导管 分泌部

外泌汗腺: 组成: 功能: 分泌汗液 1层淡染的锥体形腺细胞 分泌部 — 腺细胞与基膜间有肌上皮 导 管 — 2层染色较深的立方形细胞 为单管状腺。分泌部盘曲成团，导管开口于表皮的汗孔。 组成: 1层淡染的锥体形腺细胞 腺细胞与基膜间有肌上皮 分泌部 — 导 管 — 2层染色较深的立方形细胞 功能: 分泌汗液

(2)顶泌汗腺（大汗腺）：

顶泌汗腺分泌部模式图

大汗腺 分泌部：管径粗，由一层立方或柱状细胞组成。

4.指（趾）甲 由甲体及周围和下方的组织组成 甲襞

甲母质 甲襞 甲体 甲床 甲根

小结: 表皮 皮肤 真皮 附属器 毛 皮脂腺 汗腺 指（趾）甲 基底层 棘层 颗粒层 透明层 角质层 角质形成细胞 黑素细胞 梅克尔细胞 朗格汉斯细胞 非角质形成细胞 皮肤 乳头层 网织层 真皮 毛 皮脂腺 汗腺 指（趾）甲 附属器

本章重点 掌握皮肤的一般结构。 掌握表皮的分层和角化过程。 了解黑素细胞和郎格汉斯细胞。 了解毛、皮脂腺、汗腺的基本结构。

思考题： 1.表皮如何分层，各层有哪些特点？ 2.简述非角质形成细胞的形态、结构与 功能。 下次课内容：循环系统