白芍 Radix Paeoniae A1ba 教学重点 历史传说 来源 植物形态 产地采制 性状鉴定 显微特征 化学成分 理化鉴定 品质评价 药理作用 性味功效 应用配伍 经典处方 赤芍 复习题

教学重点 1、白芍的来源。 2、白芍的鉴别特征。 3、白芍的质量评价标准。 4、白芍的功效、临床应用及与赤芍的区别。

白芍的传说 传说东汉神医华佗对每味药他都要仔细品尝，弄清药性后，才用到病人身上。有一次，一位外地人送给他一棵芍药。他尝了这棵芍药的叶、茎、花之后，觉得平平常常，没有什么药性。所以，就没有用它来治病。一天深夜，华佗正在灯下看书，突然听到有女子哭声。他推门走出去，却不见有半个人影，只见那女子站立的地方，长着那棵芍药。华佗自言自语地说：“你自己全身上下无奇特之处，怎能让你入药？”转身又回屋读书去了。谁知刚刚坐下，又听见那女子的啼哭声，出去看时，还是那棵芍药。一连反复几次，都是如此。华佗妻子望着窗外的花木药草说：“这里的一草一木，到你手里都成了良药，被你用来救活了无数病人的生命，独有这株芍药被冷落一旁。想来你是没有查清它的用处，它自然感到委屈了。”华佗听罢笑道：“我尝尽了百草，药性无不辩得一清二楚，该用什么就用什么，没有错过分毫。对这芍药，我也多次品尝过了它的花、叶、茎，确实不能入药，怎么说是委屈了它呢？” 。事隔几日，华夫人血崩腹痛，用药无效。她便瞒着丈夫，挖起芍药根煎水喝了。不过半日，腹痛渐止。她把此事告诉了丈夫。华佗才知道他确实委屈了芍药，后来华佗对芍药做了细致地试验，发现它不单可以止血、活血，而且有镇痛、滋补、调经的效果。

本品为常用中药。以“芍药”之名始载于《神农本草经》，列为中品，因本品花美似绰约而得名。自陶弘景的《神农本草经集注》开始，芍药即有赤、白之分，白芍之名见于贾所学的《药品化义》。《开宝本草》载：“此有两种，赤者利小便下气，白者止痛散血，其花亦有红白二色。”白芍、赤芍来源不同，功效有别，应注意鉴别。

为毛茛科植物 芍药 Paeonia lactiflora Pall．的干燥根。

芍 药

芍药

【产地】 主产于浙江、四川、安徽、贵州、山东等地。根据产地不同，药材上有杭白芍、川白芍及亳白芍等规格，均为栽培品。 【采制】 夏、秋二季采挖，洗净，除去头、尾及细根，置沸水中煮后除去外皮或去皮后再煮，晒干或整理搓圆后晒干。

1、圆柱形， 两端平截。 2、表面类白色或淡红棕色， 可见横长皮孔痕，偶有残存的棕褐色外皮。 3、质坚实， 断面类白色或微带红棕色，形成层环明显，其内方有1—2条断续环纹(切向相接的导管束所形成)，射线放射状。 4、气微，味微苦而酸。

白芍个子 白芍饮片

木栓层 白芍根横切面简图 皮层 韧皮部 形成层 木质部 木射线 导管 簇晶

1、草酸钙簇晶 存在于薄壁细胞中，常成行，或一个细胞中含数个簇晶。 2、多为具缘纹孔及网纹导管。 3、木纤维多为纤维管胞,长梭形， 壁厚，微木化，具大的圆形纹孔。 4、淀粉粒甚多，常糊化成团。

主含芍药苷(Paeoniflorin)，尚含少量羟基芍药苷、苯甲酰芍药苷、 苯甲酰羟基芍药苷、 白芍药苷、苯甲酸、挥发油、鞣质等。

1．颜色反应：本品横切面加三氯化铁试液显蓝色，尤其在形成层及薄壁细胞部分较为显著。   2．颜色反应：取 本品乙醚提取液10m1，置水浴上蒸干，加醋酐1m1与硫酸4～5滴，先显黄色，渐变成红色、紫色，最后呈绿色。   3．薄层色谱： 本品乙醇提取液为供试品溶液。芍药苷为对照品，硅胶G薄层板，氯仿-醋酸乙酯-甲醇-甲酸(40：5：10：0.2)为展开剂 ，喷以5％香草醛硫酸溶液。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的蓝紫色斑点。

传统认为：以根粗长、质坚实、粉性足、无白心或裂隙者为佳。 2005年版药典规定： 照高效液相色谱法测定，含芍药苷不得少于1.6％。 重金属及有害元素：铅不得过百万分之五；镉不得过千万分之三；砷不得过百万分之二；汞不得过千万分之二；铜不得过百万分之二十。

1．芍药苷作用： 能抑制平滑肌， 扩张冠状血管，抑制 血清谷丙转氨酶(GPT)的升高及血浆乳酸脱氢酶(LDH)活性的增高，抑制 胃液分泌，预防 应激性溃疡，并对肝脏病理性组织改变也有一定的保护作用。并有镇静、镇痛、解热、抗惊厥、降血糖作用。 2．白芍： 有解痉、抗炎、抗溃疡、保肝、解毒、抗肿瘤、抑菌作用，对免疫功能有双向调节作用 。

性味功效 性味归经：性微寒，味苦、酸。归肝、脾经。 功效：平肝止痛、养血调经、敛阴止汗。 主治：头痛眩晕，胁痛腹痛，四肢挛痛，血虚萎黄，月经不调，自汗盗汗等。 用量：6一15g。不宜与藜芦同用。

1 本品善养血调经，可与当归、熟地、川芎同用，如四物汤，为调经基本方；敛阴止汗可与桂枝、生姜、大枣等伍用，如桂枝汤；若阴虚盗汗，可与牡蛎、龙骨等同用。 2 治血虚肝瘀，胁肋疼痛，可与当归、柴胡等合用，如逍遥散；治肝脾失和或血虚不营之脘腹疼痛、四肢拘挛，常与甘草同用，如芍药甘草汤；治泻痢腹痛，则每与黄连、木香配用，如芍药汤。 3 用于肝阴不足，肝阳上亢之头痛、眩晕等症。 常配生地、代赭石、牛膝等，如建瓴汤。

1 六一散（一盘珠）：白芍(酒炒黄)一两、侧柏叶(炒黑)六两。二味共为末，酒调服。治血崩腹痛。 2 芍药汤（朱氏集验方）：香附子(黄子醋二碗，盐一两，煮干为度)四两，肉桂、延胡索(炒)、白芍药。 上四味， 每服二钱，沸汤调，无时服。治妇人胁痛，凡药不进。 3 当归芍药散（金匮要略）：当归三两，芍药一斤 茯苓四两，白术四两，泽泻半斤，川芎半斤(一作三两)。以上六味，为散。取方寸匕，酒和，日三服。 治妇人妊娠腹中痛。 4 黄芩芍药汤（保命集）：黄芩、白芍各1两，甘草5钱。为粗末，每服5钱，水煎服。治泄痢腹痛。

赤芍 来源：为毛茛科植物芍药和川赤芍Paeonia veitchii Lynch 干燥根。 性味功效：味苦，性微寒。能清热凉血，散瘀止痛。用于温毒发斑，土血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，症瘕腹痛，跌扑损伤，臃肿疮疡。 用量：6-12g。不宜与藜芦同用。

复习题 1 掌握白芍的来源、主要鉴别特征及主要化学成分。 2 熟悉白芍的商品规格及主要功效。 3 了解白芍与赤芍的区别。