运动疗法
思 考 问题： 软组织牵伸技术要点？ 肌力、肌耐力训练要点？
平衡和步行功能训练
平衡和步行功能训练 基本概念 平衡种类 平衡：是指人体所处的一种稳定状态。 平衡能力：不论处在何种位置、运动，或受到外力作用时，能自动地调整并维持的能力。 平衡种类 静态平衡：一级平衡 自动态平衡：二级平衡 动态平衡：三级平衡
平衡障碍原因： 视觉障碍、前庭功能紊乱、小脑功能失调、本体感觉障碍、中枢神经系统功能障碍、肌力与耐力低下、关节的灵活度和软组织的柔韧度下降等 平衡训练原则： 从静态平衡到动态平衡 支撑面由大到小 身体重心由低到高 先睁眼状态下训练，逐步过渡到闭眼状态下训练 要求患者注意力集中，主动参与，与治疗师密切合作。 平衡训练的顺序：卧位-坐位-爬行位-双膝跪位平衡-立位平衡
平衡训练方法 仰卧位平衡训练 坐位平衡训练 手膝位平衡训练 跪位平衡训练 立位平衡训练 使用器械训练
步行功能训练 正常步态：60%为站立相，40%为摆动相。 异常步态： 偏瘫步态 疼痛步态 急促步态 剪刀步态
步行功能训练方法 基本条件： 基本恢复平衡功能、协调功能 能独立从坐位站起、起立或坐下 步行前训练 增加肌力、协调性和关节活动度练习 促进本体反馈 增加姿势稳定性 发展活动的控制能力 发展动态平衡的控制，坐位和站立位的三级平衡训练
平行杠内训练 静态训练 动态训练 上肢移动 下肢移动 躯干移动 三点步训练：健手向前扶杠 迈患腿 健腿跟上， 三点步训练：健手向前扶杠 迈患腿 健腿跟上， 二点步训练：即健手与患腿同时向前 健腿跟上。 上下阶梯训练：健在上，患在下。
他人扶持下步行 持杖步行训练 三点步 四点步 摆至步 摆过步
步行训练常见问题 站立期膝过伸 骨盆代偿性地向健侧下倾 患腿摆动期屈髋不够 脚趾离地时屈膝不够 足跟着地时伸膝和踝背屈不够
增强心肺功能训练
心脏功能训练 目的：增加氧的吸收和利用 常用方法： 有氧耐力训练：行走、健身跑、自行车、游泳、划船等 搞阻力量训练：低、中强度 医疗体操:治疗冠心病、高血压等
增强呼吸功能训练 腹式呼吸 放松体位 腹部加压暗示呼吸法：卧位；坐位；站位；缩唇呼气 呼吸肌训练 增强心功能 增强活动能力
加压呼吸
小结与思考 面对功能障碍者，需要做些什么？ 如何将运动功能障碍评估与康复训练结合起来？
谢 谢 ！