國立花蓮啟智學校教務主任 林秀玲 e-mail: hlm115@hlmrs.hlc.edu.tw 聽損學生的教學與輔導 國立花蓮啟智學校教務主任 林秀玲 e-mail: hlm115@hlmrs.hlc.edu.tw www.themegallery.com

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耳朵的構造 聽小骨 半規管 毛細胞 耳蝸 聽神經 外耳道 鼓膜 歐氏管 www.themegallery.com

聽損類型 傳導型 感音神經型 www.themegallery.com www.themegallery.com 4

聽覺障礙的等級 衛生署（民91）所訂的身心障礙等級，將聽覺障礙分為三個等級： 1.重度：優耳聽力損失在90分貝以上者。 2.中度：優耳聽力損失在70—89分貝者。 3.輕度：優耳聽力損失在55—69分貝者。

聽覺障礙的成因 外耳的因素—耳道畸形、耳垢阻塞、耳道長瘤、異物梗塞 中耳的因素—中耳炎、耳硬化、鼓膜穿孔、聽小骨病變 內耳的因素—遺傳、病毒感染、細菌感染、缺氧、早產、母子血液因子不合、藥物影響

聽覺障礙部位的分類 傳音性聽力損失—外耳、中耳的問題，聽力損失在60-70dB以下 混合性聽力損失—兼有上述二者 中樞聽覺障礙—問題非在聽力，而在大腦皮層，對聲音的知覺、分辨、理解有困難。

認識聽力圖 聽力圖解讀

125 250 500 1000 2000 4000 8000 頻低 高頻 聲音頻率 (HZ，赫茲) www.themegallery.com

音量小 10 20 30 40 50 聲音音量 (dB HL，分貝) 60 70 80 90 100 音量大 110 120 www.themegallery.com

聲音音量 (dB HL，分貝) 聲音頻率 (HZ，赫茲) 125 250 500 1000 2000 4000 8000 10 20 30 10 20 30 40 50 聲音音量 (dB HL，分貝) 60 70 80 90 100 110 120 聲音頻率 (HZ，赫茲) www.themegallery.com

聲音音量 (dB HL，分貝) 聲音頻率 (HZ，赫茲) 125 250 500 1000 2000 4000 8000 10 20 30 10 20 30 40 50 聲音音量 (dB HL，分貝) 60 70 80 90 100 110 120 聲音頻率 (HZ，赫茲) www.themegallery.com

聲音音量 (dB HL，分貝) 聲音頻率 (HZ，赫茲) 125 250 500 1000 2000 4000 8000 10 20 30 10 20 z v s f th p h g ch sh 30 j mdb n ng e i u 40 l r o a 50 聲音音量 (dB HL，分貝) 60 70 80 90 100 110 120 聲音頻率 (HZ，赫茲) www.themegallery.com

頻率(赫茲) 正 常 音量 (分貝) 輕 中 重 極重 www.themegallery.com

認識助聽輔具～ 助聽器是什麼東西呢？ 簡單說起來，就是一個聲音的擴大器。 想像一下運動場上體育老師手中拿的擴音器， 老師的擴音器 縮小後的擴音器＝助聽器 助聽器是什麼東西呢？ 簡單說起來，就是一個聲音的擴大器。 想像一下運動場上體育老師手中拿的擴音器， 將其縮小到可以放在耳朵，就是一個助聽器了。 www.themegallery.com

助聽器的種類 耳掛型 骨導型 同學們，當你們在任何地方發現助聽器的蹤影時， 別忘了幫忙還給聽障同學或是繳交至輔導室（特教組）喔！ 1.麥克風(microphone)：收集聲音(acoustic)並轉化成電波(electrical signal)。 2.擴大器(amplifier)：增加電波的強度。 3.接收器(receiver)：剛好和麥克風相反，把增加的電能再轉回成聲波。 4.電源(battery)：小型電池。 5.外殼(shell)： 註：麥克風和接收器為能量的轉換器(transducer) 取材自科林聽力保健中心 同學們，當你們在任何地方發現助聽器的蹤影時， 別忘了幫忙還給聽障同學或是繳交至輔導室（特教組）喔！ www.themegallery.com

人 工 電 子 耳 篇 無論是助聽器或是人工電子耳， 對聽障者而言都是同等重要的。 右上圖說明: 口袋型人工電子耳 無論是助聽器或是人工電子耳， 麥克風 線圈 對聽障者而言都是同等重要的。 方形盒為語言處理器 右上圖說明: 一套人工電子耳包括體內及體外兩個部份：（以上圖耳掛型語言處理器使用者為例） 1. 麥克風接收聲音 2. 聲音從麥克風傳送到語言處理器 3. 語言處理器解析接收到的聲音並且將其數位化為可編碼的 信號，可編碼的信號經由傳輸導線送到傳輸線圈 4. 傳輸線圈透過皮膚將這些信號傳到頭皮內的植入器 5. 內部植入器轉換這些信號成電訊，這些電訊傳送到電極並 刺激剩餘的神經纖維 6. 聽覺神經將訊號傳至大腦，大腦識別這些信號為聲音，而 產生聽覺 取材自科林聽力保健中心/ www.themegallery.com

為什麼他戴上助聽器，還聽不清楚？ 說話也不清楚呢？ 事實上戴助聽器的幫助仍然是有限的，不是戴助聽器就可以和一般人一樣完全聽清楚，尤其是聽力損失越重，以及聽能、說話訓練基礎不好的聽障生，一樣 會有這些狀況。 資料來源：台北市聽障資源中心 www.themegallery.com

助聽器的限制 上課仍需依賴看老師嘴型﹙限制﹚ 老師會走來走去 老師會轉身寫板書 有距離限制，太遠聽不清楚。 回音干擾 噪音干擾 無法持久聽課、聽演講 www.themegallery.com

FM 調頻系統 試聽區 僅使用助聽器 使用FM調頻系統 ※以上僅為眾多調頻系統中的部分款式 資料來源：Professor Linda M. Thibodeau ※以上僅為眾多調頻系統中的部分款式 www.themegallery.com 取材自http://www.hearingaid.com.tw/

FM 調頻訊號傳送技術 當助聽器使用不足的時候，調頻系統可以提供最佳的幫助 領夾式麥克風 發射器 The challenges The listening problems experienced by people with hearing loss have been well documented. The three major factors that degrade the quality of the speech signal received by hearing instruments and make communication particularly difficult for the hearing impaired are: • Background noise • Reverberation (Echo) • Distance between the speaker and the listener 當助聽器使用不足的時候，調頻系統可以提供最佳的幫助 www.themegallery.com

就算距離再遠， 都感覺對方是在耳邊說話。 減輕聽課的疲勞。 減輕上課讀話的疲勞。 FM 調頻系統的好處 www.themegallery.com

用過後就知道它的好--暐婷同學 原聲ㄝ 免費ㄜ www.themegallery.com

聽障生他們點頭是不是表示聽懂了？ 他們是不是會假裝聽見？ 不一定。 聽障生有時候會裝懂，每當有人問他懂不懂時，經常會習慣性點頭，裝懂。 如果想確認，怎麼辦呢？ 1.請他重複一次剛剛的內容。 2.問他問題，以確定他是否真的 懂了。 資料來源：台北市聽障資源中心 www.themegallery.com

有什麼事是較多 聽障生最感吃力的？ 1.聽別人說話但聽不懂。 2.想知道附近的人在說什麼。 3.想加入聽人聊天的話題。 4.上課聽不懂。 5.長時間的讀唇。 6.要求他做口頭說明。 資料來源：台北市聽障資源中心 www.themegallery.com

1.安靜的環境--等鐘聲停，再說… 2.以正面角度面對他，方便他讀話… 3.適當的音量，自然的口型。 4.語句不宜太長。 把握溝通原則： 若為口語／讀唇者，把握如下的溝通原則： 1.安靜的環境--等鐘聲停，再說… 2.以正面角度面對他，方便他讀話… 3.適當的音量，自然的口型。 4.語句不宜太長。 5.多利用臉部表情、手勢動作 6.必要時以筆談輔助。 www.themegallery.com

有利聽障生讀唇的座位表 講臺 適合聽障學生座位 ＊確認優勢耳 www.themegallery.com

學習面 為什麼不坐第一排？ 因為第一排座位距離老師太近，需仰視才能看清老師唇形，仰角讀唇不易，脖子也會酸累。 資料來源：台北市聽障資源中心 www.themegallery.com

＊提供較多視覺線索 板書（關鍵字）、 講義、書籍、 實物、 動作示範、多媒體等 ＊義工同學的充分協助 聽障生聽不清楚，要怎麼上課呢？ 另外，有些聽障生會需要筆記抄寫員或手語翻譯員陪同上課， 幫助他們了解上課內容。 www.themegallery.com

課堂間的溝通要點 說話前先引起學生注意力 利於學生讀話：適當光線、面對學生、動作表情 以正常聲音、音量說話，唇型不必誇張， 但速度稍緩、適時停頓 說話語句結構完整、簡單 鼓勵學生利用修復策略 www.themegallery.com

課堂間的溝通要點 提示教學、討論的單元主題 教學或談話主題改變時，需確認聽損學生了解 重要語詞語句、摘要、作業等書寫於黑板上 重新簡述其他學生的發言內容 隨時檢核學生理解程度 留意聽損學生在團體活動遭遇的問題 www.themegallery.com

只要方向對， 不怕路遙遠！ 只要不放棄， 生命永遠有出路！ www.themegallery.com

珍重再見 Thank You ! www.themegallery.com