新北市救護照顧協進會-急救教練團 推廣急救 電詢0932-047-047 自動體外電擊器 AED Automated External Defibrillator 新北市救護照顧協進會-急救教練團 推廣急救 電詢0932-047-047

AED（Automated External Defibrillator） ＡＥＤ自動電擊體外去顫器 AED（Automated External Defibrillator） AED也稱為「傻瓜電擊器」，是一部能夠自動偵測患者心脈、並施以電擊使心臟恢復正常運作的醫療儀器。 有別於醫院中的手動電擊器，AED主要是特別設計給一般民眾使用，因此儀器的操作均非常的簡單，通常僅需要開啟電源、將貼片貼至患者身上，AED便會自動分析心律，判定是否需要電擊，操作者只要依照機器的指示執行，直到專業醫護人員到達即可。 若能夠在發生猝死時取得AED，我們便可以在實施CPR的時候同時進行AED急救，大大縮減了過去等待醫護人員到達才施予電擊除顫的時間差，而越早進行電擊、則病人搶救成功的機率也越大。

AED操作的法規法源依據 (衛生署97年4月28號衛署醫字第0970201292號函釋) 醫師法第28條規定，臨時施行急救，固無資格限制，惟急救過程施與之氣管內插管、急救藥物注射及心臟電擊之侵入性治療、處置，係屬高度專業技術，涉及醫療診斷及後續相關處置，非經教育及特別專業訓練無法勝任，應由醫師或護理人員依醫囑執行，先與敘明。 至所稱傻瓜電擊器（自動體外電擊去顫器）（PAD；AED），屬應辦理查驗登記取得許可證後，使得輸入或製造之醫療器材。查自動體外電擊去顫器係屬急救器材，由機器自行判讀個案心臟搏動情形後，自動體外電擊去顫，施救者未涉及醫療專業判斷、處方。次查，目前法規並未限制持有者、使用者之資格，是以，民眾於事故現場使用AED施行臨時急救，係符合醫師法第28條第4款「臨時施行急救」之規定。為為確保緊急病患安全，建議使用AED人員能接受相關訓練。

三個簡單的心電圖 Normal Sinus Rhythm (NSR) 正常心律 Ventricular Fibrillation (VF) HR = 74 Normal Sinus Rhythm (NSR) 正常心律 Ventricular Fibrillation (VF) 心室纖維性顫動 ◎心室纖維顫動：心臟肌肉不規則地震動、痙攣，心室無法有效如幫浦般打出血液。 HR = 214 Ventricular Tachycardia (VT) 心室頻脈 ◎心室頻脈：心臟非常快速地跳動，無法有效打出足量的血液，通常心室頻脈最終會變成心室顫動。

心室纖維顫動與AED 心室纖維顫動與存活率 資料顯示每經過1分鐘,存活的機率就下降7-10% 電擊 恢復規律的心跳的狀態 發生心室纖維顫動時的狀態 恢復規律的心跳的狀態 掌握搶救生命黃金五分鐘

來個簡單的數學題… 發現心臟驟停 • 1分鐘 進行自行急救 • 1分鐘 致電 119 • 1分鐘 救護車平均 • 11分鐘 到達現場時間 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 時間 (分鐘) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 成功率每分鐘下降 7-10% 腦細胞 缺氧、損傷 復甦成功率% 最佳去顫時 機 發現心臟驟停 • 1分鐘 進行自行急救 • 1分鐘 致電 119 • 1分鐘 救護車平均 • 11分鐘 到達現場時間 確認病者並 • 2分鐘 進行電擊 總計 • 16 分鐘(來不及了) 美國心臟協會建議, 在醫院以外發生心臟驟停後3-5分鐘內要進行去顫 國外資料顯示，若能在一分鐘內給予電擊，心跳回復正常節律的成功率可達九成，每延遲一分鐘，救回命的機率就減少百分之七到十，一旦沒了心跳超過十分鐘，就會腦死。 掌握搶救生命黃金五分鐘

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貼片黏貼位置 右側電擊片 胸骨右側。 介於鎖骨下與右乳頭上方。 左側電擊片 左乳頭左外側, 電擊片上緣要距離左腋窩下約10-15公分左右。 心臟的位置

兒童電擊貼片黏貼位置 兒童定義：未滿八歲或未滿25KG。 前胸 貼於胸部中央乳頭間。 後背 貼於肩夾骨之間。

有效的貼附電擊片 潮濕之胸部 用毛巾或乾布擦乾。 勿用酒精。 如有外傷需避開。 胸毛之問題 考慮剃刀刮除。

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（感謝中興保全立偉電子提供相關資料與照片） 公眾AED設置地點 （感謝中興保全立偉電子提供相關資料與照片） 台北火車站B1東出口 捷運台北車站B2第三詢問處 交通部民航局台北航空站

ＡＥＤ必須配合ＣＰＲ 板橋市調解委員張X平處理一起學生糾紛時，突然不醒人事倒地，員警上前攙扶，竟發現他已無呼吸、心跳瀕臨死亡，還好消防隊就在隔壁，救護員緊急電擊心臟搶救，張X平1分鐘內「死而復生」坐起，清醒後還說「就像打個盹醒來一樣！」 救護教官唐健清檢查張X平身體，發現他已無生命跡象，臉色缺氧發紫，但身體尚有微溫，立即指示同仁施予CPR心肺復甦術及使用ＡＥＤ（自動心臟電擊去顫器）施予心外電擊。 AED電退死神男子1分鐘回魂 更新日期:2008/04/11 04:33 張君豪北縣報導 板橋市調解委員張世平前晚處理一起學生糾紛時，突然不醒人事倒地，員警上前攙扶，竟發現他已無呼吸、心跳瀕臨死亡，還好消防隊就在隔壁，救護員緊急電擊心臟搶救，張世平1分鐘內「死而復生」坐起，清醒後還說「就像打個盹醒來一樣！」 海山警分局新海派出所員警表示，前晚七點半，所內正在處理新埔國中一件學生糾紛案件，公所調解委員張世平受囑託，到所進行調解，晚間八點半，雙方家長完成和解後，張世平準備起身說話時，突然手撫胸口不支倒地。 張世平瞬間昏倒 無呼吸、心跳 員警起初以為只是單純昏倒，趕緊上前攙扶，竟發現張世平已無呼吸、心跳，臉色發紫，員警原想致電一一九求援，還好及時想到海山消防分隊就在隔壁，馬上飛奔求援，約莫三分鐘，海山消防隊隊員趕抵現場。 海山分隊當時在辦公室進行救護演練勤務，正在練習搶救程序的救護班兄弟見情況危急，一面將救護車開到派出所門口待命，一面派救護人員分持三合一氧氣瓶、ＡＥＤ電擊止顫器等急救器材趕到派出所。 施予心外電擊 奇蹟似打盹醒來 救護教官唐健清檢查張世平身體，發現他已無生命跡象，臉色缺氧發紫，但身體尚有微溫，立即指示同仁施予CPR心肺復甦術及使用ＡＥＤ（自動心臟電擊去顫器）施予心外電擊。 短短不到一分鐘，張世平奇蹟式恢復呼吸、心跳，當場清醒坐起，還不以為意告訴大家「身體無大礙，免去醫院啦」，不知自己剛從鬼門關前走回來，十多名警消目睹「死者」突然回魂說話，驚訝得說不出話來。 張世平清醒後強調自己「身體沒問題！」「就像打個盹醒來一樣！」但救護弟兄不敢冒險，仍將他送亞東醫院觀察治療，目前加護病房觀察，並準備接受全身健檢，以查明病因，但警消沒聽說張世平有心臟病史 消防局表示，北縣救護人員急救ＯＣＨＡ（到院前心肺功能停止）患者不在少數，但頂多使其恢復呼吸、心跳，增加到院後生存機會；短時間讓瀕死患者完全復甦，可說前所未聞。 關鍵10分鐘 救護人員搶救奏功 讓張世平「死而復生」的救護教官唐健清說，他擔任救護工作長達十年，從沒看過已無生命跡象患者可以立即復甦、甚至站起來講話。唐健清表示，「跟死神拔河十多年，這次贏得漂亮，仰賴救護班兄弟齊心合作，成功救回患者生命，自己感動到整夜睡不著！」 蔡偉祺板橋報導 板橋市調解委員突然停止呼吸心跳，經消防隊員緊急搶救成功，在鬼門關前走一遭，且起身後像沒事般。署立台北醫院急診主任蔡盛宗認為，發病後極短時間內接受急救是關鍵，否則超過十分鐘，恢復的效果就有限，甚至可能因為缺氧過久，成為植物人。 蔡盛宗表示，從媒體報導看來，研判該名患者可能是因心肌梗塞，引發心室顫動、心律不整，才會造成昏迷、失去心跳的狀態。蔡盛宗舉例，像先前藝人馬兆駿、主播廖筱君的弟弟都是類似的狀況。 蔡盛宗還說，該名患者實在很幸運，因為急救人員在最短的時間就能趕到現場，所以缺氧時間很短，身體機能沒有受到影響，恢復神速。否則以他們過去急救的經驗來說，這類患者每延遲一分鐘，急救成功的機率就會減少七個百分點，以往最高曾有缺氧十五分鐘的案例，若超過這個黃金救援期限，幾乎就是沒救了。 但蔡盛宗還是建議，這類患者身材偏向中廣，最好還是到醫院接受更詳細的檢查，會比較保險。 2008/04/11 04:33 張君豪北縣報導

ＡＥＤ必須配合ＣＰＲ 板橋市調解委員張X平處理一起學生糾紛時，突然不醒人事倒地，員警上前攙扶，竟發現他已無呼吸、心跳瀕臨死亡，還好消防隊就在隔壁，救護員緊急電擊心臟搶救，張X平1分鐘內「死而復生」坐起，清醒後還說「就像打個盹醒來一樣！」 救護教官唐健清檢查張X平身體，發現他已無生命跡象，臉色缺氧發紫，但身體尚有微溫，立即指示同仁施予CPR心肺復甦術及使用ＡＥＤ（自動心臟電擊去顫器）施予心外電擊。 AED電退死神男子1分鐘回魂 更新日期:2008/04/11 04:33 張君豪北縣報導 板橋市調解委員張世平前晚處理一起學生糾紛時，突然不醒人事倒地，員警上前攙扶，竟發現他已無呼吸、心跳瀕臨死亡，還好消防隊就在隔壁，救護員緊急電擊心臟搶救，張世平1分鐘內「死而復生」坐起，清醒後還說「就像打個盹醒來一樣！」 海山警分局新海派出所員警表示，前晚七點半，所內正在處理新埔國中一件學生糾紛案件，公所調解委員張世平受囑託，到所進行調解，晚間八點半，雙方家長完成和解後，張世平準備起身說話時，突然手撫胸口不支倒地。 張世平瞬間昏倒 無呼吸、心跳 員警起初以為只是單純昏倒，趕緊上前攙扶，竟發現張世平已無呼吸、心跳，臉色發紫，員警原想致電一一九求援，還好及時想到海山消防分隊就在隔壁，馬上飛奔求援，約莫三分鐘，海山消防隊隊員趕抵現場。 海山分隊當時在辦公室進行救護演練勤務，正在練習搶救程序的救護班兄弟見情況危急，一面將救護車開到派出所門口待命，一面派救護人員分持三合一氧氣瓶、ＡＥＤ電擊止顫器等急救器材趕到派出所。 施予心外電擊 奇蹟似打盹醒來 救護教官唐健清檢查張世平身體，發現他已無生命跡象，臉色缺氧發紫，但身體尚有微溫，立即指示同仁施予CPR心肺復甦術及使用ＡＥＤ（自動心臟電擊去顫器）施予心外電擊。 短短不到一分鐘，張世平奇蹟式恢復呼吸、心跳，當場清醒坐起，還不以為意告訴大家「身體無大礙，免去醫院啦」，不知自己剛從鬼門關前走回來，十多名警消目睹「死者」突然回魂說話，驚訝得說不出話來。 張世平清醒後強調自己「身體沒問題！」「就像打個盹醒來一樣！」但救護弟兄不敢冒險，仍將他送亞東醫院觀察治療，目前加護病房觀察，並準備接受全身健檢，以查明病因，但警消沒聽說張世平有心臟病史 消防局表示，北縣救護人員急救ＯＣＨＡ（到院前心肺功能停止）患者不在少數，但頂多使其恢復呼吸、心跳，增加到院後生存機會；短時間讓瀕死患者完全復甦，可說前所未聞。 關鍵10分鐘 救護人員搶救奏功 讓張世平「死而復生」的救護教官唐健清說，他擔任救護工作長達十年，從沒看過已無生命跡象患者可以立即復甦、甚至站起來講話。唐健清表示，「跟死神拔河十多年，這次贏得漂亮，仰賴救護班兄弟齊心合作，成功救回患者生命，自己感動到整夜睡不著！」 蔡偉祺板橋報導 板橋市調解委員突然停止呼吸心跳，經消防隊員緊急搶救成功，在鬼門關前走一遭，且起身後像沒事般。署立台北醫院急診主任蔡盛宗認為，發病後極短時間內接受急救是關鍵，否則超過十分鐘，恢復的效果就有限，甚至可能因為缺氧過久，成為植物人。 蔡盛宗表示，從媒體報導看來，研判該名患者可能是因心肌梗塞，引發心室顫動、心律不整，才會造成昏迷、失去心跳的狀態。蔡盛宗舉例，像先前藝人馬兆駿、主播廖筱君的弟弟都是類似的狀況。 蔡盛宗還說，該名患者實在很幸運，因為急救人員在最短的時間就能趕到現場，所以缺氧時間很短，身體機能沒有受到影響，恢復神速。否則以他們過去急救的經驗來說，這類患者每延遲一分鐘，急救成功的機率就會減少七個百分點，以往最高曾有缺氧十五分鐘的案例，若超過這個黃金救援期限，幾乎就是沒救了。 但蔡盛宗還是建議，這類患者身材偏向中廣，最好還是到醫院接受更詳細的檢查，會比較保險。

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