炎症.

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第四章 炎症imflammation 概述 炎症的组织学类型 炎症的概念 炎症的一般分类原则 炎症的原因 变质性炎 炎症的局部基本病理变化
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炎症

一、什么是炎症 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

外源性 损伤→损伤性病变→机体在局部和全 内源性 身发生一系列复杂 反应(炎症)

炎症是最常见的病理过程 炎症是最重要的保护性反应 炎症反应对机体有不同程度的危害

 有利一面: a. 有利于局限、消灭致炎因子 b. 清除坏死组织 c. 液体渗出、稀释毒素 d. 促进局部再生、修复

 不利一面: 加重组织损害  对机体有潜在的危害性 b. 心包腔内纤维素渗出  心功能障碍 c. 脑实质、脑膜炎  颅内高压 a. 严重的过敏反应  危及生命 b. 心包腔内纤维素渗出  心功能障碍 c. 脑实质、脑膜炎  颅内高压 d. 声带急性炎症、水肿  窒息

炎症的原因 凡是能引起组织损伤并引起炎症的因素,统称为“致炎因子”

1.物理因素: 高温、低温、放射线、紫外线、电击等 2.化学因素: 外源性:强酸、强碱、松节油、芥子气等 内源性:坏死组织分解产物,体内代谢产物等

3.机械性因子 如:切割、撞击、挤压等 4.生物性因子 如:细菌、病毒等 等 5.免疫反应 如过敏反应性炎、器官移植排斥反应等。

二、炎症的局部表现和全身反应 (一)局部表现: 红、肿、热、痛和功能障碍 (二)全身反应 发热、外周血白细胞数量增多——炎症性(感染性)疾病的重要临床指征

炎症的基本病理变化 变质 、渗出、 增生

正常血流 血管扩张,血流加速 血流变慢,血浆渗出 血流变慢,WBC游出 血流显著变慢,WBC游出、RBC漏出

血管通透性增加

发热

调定点 + — 体温调节中枢 温度感受器 产热装置 散热装置 基础代谢 肌肉活动 皮肤散热呼吸散热排泄散热 体温

发热过程