菸害防制

菸草

菸害超乎想像 WHO在21世紀全球菸品的使用將直接威脅約10億人口的性命！全球每年有600萬人死於菸害 香港每年有7,300人死於菸害 台灣每年有2.8萬人死於菸害 大陸每年超過110萬人死於菸害 所有華人地區菸害死亡人數將近全球的五分之一！菸害若不能加以控制，到2030年，全球每年將超過800萬人死於吸菸相關疾病。 美國癌症協會(ACS)也表示，全球死亡人數中有1/10可歸於吸菸，吸菸者中有1/3至1/2死於菸害，較不吸菸者平均早逝15年。

香菸被吸收的形態 香菸所產生的化學物質以二種形式 主流菸：燃燒完全—溫度可達950度 側流菸：燃燒不完全—溫度僅達350度 （產生較多有害氣體與致癌物質） 因此二手菸 ＝主流菸＋側流菸 　　　＝更毒

二手菸就是不吸菸者被強迫吸入的菸草燃燒物 主流菸 一般可分成二部份 a.側流菸：菸草直接燃燒後釋入空氣的菸（85%） b.主流菸：抽菸者吸入肺後再吐出的的菸（15%）

主流菸 側流菸

香菸內有害健康的物質 燃燒的香菸可分離出數千種的化學物質一部分散播於空氣中，一部分進入肺部組織，其中以下列四種對身體影響最大： 尼古丁 0.5-2.7 毫克/支 焦油 6.5-29 毫克/支 一氧化碳 400 ppm 乾熱氣體、其他刺激物質 自1997 年施行，第8條第2 項明定紙菸之尼古丁及焦油不得超過最高許可含量，同年公告尼古丁、 焦油最高許可含量（2001 年各為1.5mg/ 支、15mg/ 支 ，2007 年各為1.2mg/支、12mg/ 支）。自2006 年起，將一氧化碳及 PAHs 納入監測項目。

菸煙中的三大殺手 尼古丁 刺激中樞神經令人上癮，導致腦細胞麻痺，失憶、工作能力降底。促使血管末梢收縮，破壞vit c吸收，加速膠原蛋白流失 ，因此皮膚缺乏水份，皺紋增加，臉色不佳。

菸煙中的三大殺手 焦 油 菸煙中的黃色 黏性物質，會造成手指及牙齒變黃，同時會阻塞及刺激氣管及肺部，甚至導致肺破裂壞死，進而成慢性 肺氣腫，造成更漫長痛苦

菸煙中的三大殺手 一氧化碳 會與血液中 血紅素融合，減少血液攜氧 能力造成缺氧，使思維跟判斷力受到影響

WHO表示，每隔十秒鐘有一人死於吸菸草 吸菸與罹患肺癌、上呼吸道癌、胃癌、膀胱癌、胰臟癌、腎臟癌、白血病、子宮頸癌等癌症有關 吸菸與罹患缺血性心臟病、心絞痛、主動脈瘤、週邊血管疾病、壞疽、中風、肺炎、慢性阻塞性肺炎、白內障、股骨骨折、齒槽疾病等疾病有關 吸菸與自然性流產、低體重兒、先天肢體缺損、嬰兒猝死症等有關

沈重的菸味造成嚴重病害， 損害活力 生活無菸味 活力更充沛 菸害超乎你想像

吸菸對身體的危害

吸菸對身體的危害

吸菸對身體的危害

哇！夭壽喔 我一天吸 根菸 代表生命減少 6 分鐘 × ＝ 分鐘 吸菸都不只一天吧！

吸菸對身體的危害

抽菸及家族病史為主要危險因子 醫師建議多了解自己、戒菸拒毒並接受健檢

香菸含焦油、碳氫化合物等致癌物質 心臟病發作死亡率是非吸煙者2-4倍

二手菸的危害 世界衛生組織（WHO）指出，吸二手菸的非吸菸人士，患肺癌機會增加20%至30%，患心臟病機會提高23% 成人吸菸對兒童傷害更為嚴重 二手菸對健康影響包括肺炎、支氣管炎、咳嗽、氣喘、加重氣喘和中耳炎惡化等 孕婦吸二手菸會危害胎兒，如胎兒體重偏低 嬰兒出生後若繼續吸入二手菸對健康更會造成累積傷害，如嬰兒猝死等

資料來源：行政院衛生署國民健康局93年-97年「國中學生吸菸行為調查」 國中學生吸菸率 縣市別 95年（國中學生） 97年（國中學生） 99年（國中學生） Total 男 女 全國 7.5 9.68 4.69 7.79 10.33 4.86 8.0 11.2 4.2 花蓮 11.58 14.99 7.92 11.07 12.39 9.39 8.3 11.7 5.0 資料來源：行政院衛生署國民健康局93年-97年「國中學生吸菸行為調查」

吸菸對全球的影響 WHO每年約有490萬人死亡平均每8秒就有一人死於吸菸相關疾病；其中70％發生在開發中國家。

拒菸是全球的趨勢 去年第十二屆全球菸害防制會議指出，全球菸害防制會議的目標為無菸未來的全球行動 如在歐洲，有愈多的立法與活動來限制吸菸區保護民眾健康，目的包括降低吸菸者吸菸量或戒菸並減低吸菸對不吸菸者的危害。 許多國家已提出政策，且有愈多保護免於二手菸危害的壓力，如法國甚至是吸菸者也有61%支持更佳立法保護民眾免於二手菸危害

台灣菸害問題 健康層面 經濟層面 台灣約有400萬人吸菸，每年有超過18,800人死於吸菸相關疾病 一年超過450億元之健保醫療支出，用於治療吸菸引起之疾病 整體經濟損失超過600億元（不含之二手菸危害、長期復建照護、輔助性醫療…等） 資料來源： 92年.溫起邦.國人吸菸與健康研究

菸害防制的歷程 1987 1990 1991 1997 2000 2001 2002 2005 2006 2007 2009 台 灣 地 區 菸 害 防 制 五 年 計 畫 開 徵 菸 品 健 康 福 利 捐 5 元 洋 菸 開 放 進 口 不 吸 菸 運 動 推 廣 三 年 計 畫 停 止 軍 中 配 菸 三 月 菸 害 防 制 法 通 過 九 月 菸 害 防 制 法 實 施 菸 害 防 制 法 修 正 草 案 菸 酒 稅 法 立 菸 酒 管 理 法 立 菸 害 防 制 方 案 建 議 書 台 灣 加 入 W T O 全 國 菸 害 防 制 策 略 會 議 批 准 加 入 F C T 調 整 菸 品 健 康 福 利 捐 10 元 菸 害 防 制 法 修 正 通 過 菸 害 防 制 法 正 式 實 施

菸害防制工作重點 擴大禁菸場所室內公共場所、室內三人以上工作場所及大眾運輸工具內全面禁止吸菸。 警告標示除警示文字外，增列六則圖像及戒菸相關資訊的標示。 加強保護胎兒及青少年更將孕婦納入不得吸菸之範圍，禁止提供菸品給青少年， 管制販售菸品場所及菸品促銷或廣告方面，禁止消費者可直接取得菸品之開放式貨架之販售方式。 菸品課徵法源及調漲機制，所徵收之菸品健康福利捐，新增用於照顧弱勢團體的社會福利相關用途。

胎兒健康之保護 新法第13條第2項： 任何人不得強迫、引誘或以其他方式使孕婦吸菸 處新台幣： １～５萬元罰鍰 違反罰則 35

青少年健康之保護 新法第12條第1項、第3項： 「處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰」 未滿十八歲者，不得吸菸 父母、監護人或其他實際為照顧之人應禁止未滿十八歲者吸菸 違反罰則 兒童及少年福利法第55條第1項： 「處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰」 36

青少年健康之保護 ２千～１萬元罰鍰 未滿十八歲者，不得吸菸 應受戒菸教育 處新台幣： 未滿十八歲且未結婚者，父母或監護人應促使其到場接受戒菸教育 未滿十八歲且未結婚者，未依通知接受戒菸教育，處罰其父母或監護人 未滿十八歲且已結婚者，未依通知接受戒菸教育，處罰行為人 違反罰則 處新台幣： ２千～１萬元罰鍰 37

青少年健康之保護 １～５萬元罰鍰 新法第13條第1項 ： 任何人不得供應菸品予未滿十八歲者 販賣業者不得出售菸品 親人、朋友、同學等不得提供菸品 若辦理喜筵供應菸品情境下，非屬故意則傾向保留研商並輔導 處新台幣： １～５萬元罰鍰 違反罰則 38

青少年健康之保護 新法第14條： 任何人不得製造、輸入或販賣菸品形狀之糖果 、點心、玩具或其他任何物品 製造或輸入業者：１～５萬元 違反罰則 製造或輸入業者：１～５萬元 販賣業者 ：１～３千元 39

公共場所全面禁菸內涵 （室內外全禁） 教育機構 「高中職以下學校」及「供兒童、少年教育(才藝班、補習班)或活動為主要目的之場所」全面禁菸（包括室內、外） 40

公共場所全面禁菸內涵 （室內外全禁） 惟大專院校之室內場所全面禁菸 教育機構 室外設吸菸區，應符合下列規定 吸菸區應有明顯之標示 吸菸區之面積不得大於該場所室外面積二分之一，且不得設於必經之處

公共場所全面禁菸內涵 （室內外全禁） 醫事機構 社福機構 醫療機構 護理機構 檢驗所 復健所 教養院 收容所 育幼院 醫院外/出口處，禁止吸菸

公共場所全面禁菸內涵 （室內外全禁） 與''交通''相關之場所 陸、海、空 車站旅客等候室、月台 大眾運輸工具、計程車、遊覽車

公共場所全面禁菸內涵(室內) 與育樂相關之場所(室內全禁菸) 行政機構 視聽歌唱業(KTV)或資訊休閒 業(網咖)及其他供公眾休閒娛 樂之室內場所(MTV)全面禁菸 行政機構 政府機關及公營事業機構所在 之室內場所全面禁菸 縣議會 室內全面禁菸

公共場所全面禁菸內涵 (有條件室內禁菸) 其他 旅館室內 商場室內 餐飲店室內 其他供公眾消費之室內場所 一般旅館、觀光旅館/社、一般飯店、觀光飯店 商場室內 百貨公司、超級市場、購物中心、量販店、雜貨店、便利商店 餐飲店室內 速食店、中西日式餐廳、冷飲店、茶館 、咖啡館、啤酒屋、燒烤店等 其他供公眾消費之室內場所

室內吸菸室設置辦法 獨立隔間 室內可設吸菸室，惟須符合室內吸菸室設置辦法 獨立空調 人員出入口須為平行移動式設計且能自動封閉，除人員出入時外，不得開啟 獨立空調 室內壓力相對於外部氣壓需為負壓，且達0.816毫米水柱(8 Pascal)以上 需以中文明顯標示資訊(以下字體長寬不得小於2cm) 本場所除吸菸室外，禁止吸菸 吸菸有害健康之警語與戒菸相關資訊 未滿十八歲者禁止進入

室內吸菸室設置辦法 吸菸室之設置與變更設施，應經領有相當專門職業技術證照人員檢查合格發給證明，始得使用。 建築師、土木工程技師、結構工程技師、 環境工程技師、都市計畫技師、冷凍空調 工程技師、工業安全技師、工礦衛生技師 礦業安全技師、領有消防設備師(士)證書 領有建築製圖、冷凍空調裝修、建築物室 內設計等相關技術士技能鑑定丙級證照以 上者

室內公共場所全面禁菸之原則(第15條) 重要觀念：場所負責人之義務 應於所有入口處設置明顯禁菸標示 不得供應與吸菸有關之器物 違反者處，新台幣：１～５萬元罰鍰 場所負責人／從業人員應勸阻違規吸菸行為

室外場所禁菸－除設有吸菸區(第16條) 重要觀念：場所負責人之義務 未設吸菸區者，全面禁止吸菸；且吸菸區應有 明顯之標示 應於所有入口處及其他適當地點，設置明顯標示 除吸菸區外，不得供應與吸菸有關之器物 吸菸區之面積不得大於該場所室外面積二分之一 ，且不得設於必經之處 違反者處，新台幣：１～５萬元罰鍰

禁菸場所摘要說明 ( 98年1月11日實施 ) 項目 室內全禁 室內外全禁 有條件室內禁菸 工作 3人以上工作場所、公營機關 禁菸場所摘要說明 ( 98年1月11日實施 ) 項目 室內全禁 室內外全禁 有條件室內禁菸 工作 3人以上工作場所、公營機關 金融機構、郵局、電信業 食 餐飲店 衣 百貨商場 住 電梯 醫療及護理 社福機構 旅館 行 大眾運輸工具、計程車 遊覽車、旅客等候室 車站 育 圖書館、表演廳、禮堂、會議室 博物館、美術館、其他文化 社教機構 高中職以下 學校 樂 歌劇院、電影院、KTV、MTV 卡拉OK、網咖、運動場所 健身場所 老人福利機構 附註：室內可設吸菸室，惟須符合室內吸菸室設置辦法

有用資源 戒菸專線：0800-63-63-63 菸害申訴專線： 0800-531-531 菸害防制法規、禁菸貼紙、海報宣導品： http://www.e-quit.org/