無痛大腸鏡服務開始了! 惡性腫瘤是國人十大死因的第一位,其中大腸直腸癌發生率及死亡率皆高居第三位,目前最有效的檢查方式還是以大腸鏡檢查為主,但是在進行大腸鏡檢查時疼痛與不適感是無法避免的,這是由於內視鏡對腹膜及附近組織牽扯所引起的,無痛大腸鏡就是為了需要作大腸鏡檢查而又希望能免除疼痛而設計的。 無痛大腸鏡檢查中使用的麻醉方式為清醒鎮靜,即經由靜脈給予短效之鎮靜及麻醉止痛藥物,減少病患在檢查過程中的焦慮、不安與疼痛,並使病患忘記檢查時之痛楚,此種麻醉方式對病患意識只有輕度的壓抑,所以絕大多數病患仍有能力維持本身的呼吸通暢和回應醫師問話,檢查時甚至可做到可親自觀看檢查電視螢幕,內心平靜,不會覺得疼痛難忍,事後神智也很清醒,但就是記不得檢查時的事 無痛大腸鏡檢查是使用靜脈注射藥物作為內視鏡麻醉,可能發生的副作用和併發症如下:可能產生不良之心肺副作用機率為15%,包括血氧濃度下降低於90%、心電圖之改變、心跳每分鐘少於50跳或大於100跳、收縮壓<100 mmHg等,尤其合併使用BZD和嗎啡類藥物會增加危險性。心肺併發症之危險因子為:年老、肥胖、肝硬化、低基礎血氧濃度(<95%)、緊急內視鏡檢查、心博過速、冠心病及美國麻醉協會體位分級(ASA) Ⅲ或Ⅳ,因此嚴重心肺功能不全或危急之病患不建議在檢查中使用麻醉或鎮靜劑藥物。使用鎮靜麻醉藥物在臨床上有意義的併發症機率約為0.10%,甚少在胃腸內視鏡檢查中因使用鎮靜麻醉而死亡之案例。 假如您預定接受無痛內視檢查,檢查當天請勿開車前來(請搭乘大眾交通工具或請他人接送),因為結束後患者可能會陷入短暫的睡眠狀態,所以請至少要有一位家屬陪伴以策安全。由於無痛大腸鏡所需的麻醉不在健保給付範圍內,所以需要自費2000元,若有需要請主動向醫師提出要求,且因本院空間有限,每日僅執行一例,若在時間安排上有所不便,尚請見諒。 檢查流程:門診排定時間 > 檢查前一天服用清腸劑 > 檢查當天到急診室報 到接受 灌腸並施打靜脈留置針 > 前往內視鏡室接受檢查