家庭医药箱与抗生素 林慧娟药师

抗生素 什么是抗生素? 抗生素是一种可抑制细菌生长或杀死细菌的药物 有效治疗细菌感染引起的 疾病 不能治疗病毒感染引起的疾病，包括伤风、感冒 什么时候才该使用抗生素? 抗生素≠消炎药 须由医师作专业的诊断与判断 2

细菌如何产生抗药性 1 正确使用抗生素 有效杀死细菌 细菌入侵 用抗生素 不当使用抗生素… 3

细菌如何产生抗药性 2 不当使用抗生素，使细菌基因突变成具有抗药性之顽强变种 4

抗生素该怎么用? 领药时，确定自己要服用的药物中， 是否含有抗生素 ? 固定间隔服药，让体内的抗生素浓度保持衡定 务必将整个疗程的抗生素服用完，必要时返诊覆检，以确定细菌已被彻底根除 5

家庭医药箱 6

家庭医药箱 常备药物 解热镇痛剂、胃肠用药、综合感冒药及外用药 消耗性卫材 纱布块、棉花棒、胶带、OK绷、纱布绷带 、弹性绷带 基本工具 冰敷袋、笔灯、血压计、温度计、镊子、剪刀、安全别针及三角巾 7

解热镇痛剂 暂时解除症状，若服用一、二次后， 病情没有好转，应立即停止服药并就医 常备药物介绍 药物 疗效 可能副作用 注意事项 用药禁忌 阿司匹林 (aspirin or acetylsalicylic acid) 解热 镇痛 消炎 预防血栓 胃肠道不适 出血 耳鸣 呕吐 不宜长期大量服用，气喘、水痘、流行性感冒、胃肠疾病及欲手术患者不宜服用 18岁以下病患若因流行性感冒、水痘而服用阿司匹林时，会增加发生雷氏症候群(脑肝肾病变)之机率 乙酰胺酚 (acetaminophen or paracetamol) 发疹 食欲不振 使用期间不宜喝酒，若须长期服用时，须检测肝功能，3岁以下之病患不宜自行使用 肝功能不佳者不宜服用 伊普 (ibuprofen) 过敏反应 气喘、水痘、流行性感冒、胃肠疾病及欲手术患者不宜服用 肾功能不佳者不宜服用 常备药物介绍 8

消化道用药 制酸剂 整肠与助消化剂 止泻剂 缓泻剂 消胀剂 常备药物介绍 9

消化道用药-制酸剂 常备药物介绍 中和胃酸，治疗胃酸过多，使胃中的酸碱值增加至5以上 成分有镁盐、铝盐、镁铝混合剂、钙盐、碳酸氢钠 在副作用方面 长期服用胃药，胃内酸碱值会持续升高，以致胃酸过低 而造成胃肠细菌过度生长 铝过多会造成便秘、低磷血症及铝蓄积 镁过多会造成腹泻、高镁血症 钙过多则可能造成便秘 碳酸氢钠(小苏打)之制酸剂，效果虽快且好，仍不宜长期服用 常备药物介绍 10

消化道用药-制酸剂 常备药物介绍 胃药也会干扰其他药品的吸收(如抗生素)，须错开服用，先吃其他药品再吃胃药，且错开至少2小时 有些制酸剂内也含有止痛成分，对胃的止痛效果良好，但须注意不应长期使用而忽略就医的重要性 制酸剂应如何服用呢? 空腹服用中和胃酸效果仅能维持约30分钟 餐后一小时服用则可维持约3小时以上 常备药物介绍 11

消化道用药-整肠与助消化剂 整肠及消化的益菌，如嗜酸乳酸菌、 双叉乳杆菌、活性双尾菌等， 可在消化不良的情况下补充 消化酵素，通常为肠衣锭，需整粒吞服 常备药物介绍 12

消化道用药-止泻剂 用于辅助性治疗且仅适用于轻、中度的急性腹泻 慢性、持续性腹泻者，伴有发烧、感染、全身症状、严重脱水等现象 转由医师诊治 慢性、持续性腹泻者，伴有发烧、感染、全身症状、严重脱水等现象 转由医师诊治 腹泻最重要的就是补充水分及电解质 药局有电解质、糖类补充剂 市售运动饮料不适合作为电解质补充液， 因为其醣分太高反而更容易腹泻 常备药物介绍 13

消化道用药-缓泻剂 便秘是一种症状而非病因，不建议随便服用泻剂 纤维性物质的缓泻剂 生活饮食不良、运动不足、压力过大所造成的便秘，可补充，使用时须配合饮用足量的水，以免肠道阻塞 刺激性的缓泻剂 已便秘数天，可考虑先使用 不宜长期使用，以免造成药物依赖的情形 常备药物介绍 14

消化道用药-缓泻剂 消化道用药-消胀剂 常备药物介绍 渗透性的软便剂 可改善粪便较硬、水分摄取不足时的便秘 肾功能不良者在使用含镁盐成分的软便剂时，必须特别小心 常备药物介绍 消化道用药-消胀剂 可减少肠胃道中因食物或其他原因产生的气体，其副作用为腹部不适、恶心、软便及头痛 15

综合感冒药 感冒症状轻微时，可自行服用 感冒时应多休息，摄取足够的水份 注意事项 感冒药中常含Aspirin(阿司匹林)， 小孩发烧时不能使用阿司匹林， 否则可能引起「雷氏症候群」 抗组织胺(Antihistamine)，用于治疗鼻塞、流鼻水，易引起嗜睡现象 常备药物介绍 16

综合感冒药 注意事项 成人连续服用综合感冒药超过 7～10天 小孩服用超过 5天 发烧现象达 3天以上 症状尚 未改进 咳嗽持续 1 周以上或伴随持续发烧 孕妇、小孩及老人应尽量避免自行购买药品使用 症状尚 未改进 常备药物介绍 立即就医诊治 17

外用药-优碘 过去对于外伤的处理都会先用双氧水处理伤口，以减少伤口的污染与感染。但双氧水会造成伤口的不易愈合，已不建议使用 以优碘溶液来取代双氧水，作为伤口消毒之用，因为优碘不管对细菌、霉菌、酵母菌、病毒，或原虫等都有效，用途广泛 常备药物介绍 18

外用药-生理食盐水 生理食盐水是家庭医药箱必备的卫材 可以购买小包装存放， 一旦开封了就一次用完， 以免没用完因保存不善而遭污染 常备药物介绍 19 Image source: http://www.backpackers.com.tw/forum/showthread.php?t=898226 http://blog.xuite.net/limin36/limin36/64900551-%E5%85%88%E5%A4%A9%E8%89%B2%E7%B4%A0%E6%80%A7%E6%AF%8D%E6%96%91%E5%88%87%E9%99%A4%E8%A8%98

外用药-皮肤用药 必须尽快找医师进一步检查 蚁酸 会导致人体微血管扩张产生刺激感，可能引发痒、红、肿、热、痛、长疹子等症状 蚊虫是许多流行疾病的传染源 患部出现严重肿胀、红疹有扩大现象或化脓 陆续出现感冒、发烧、呕吐及四肢无力的症状 常备药物介绍 必须尽快找医师进一步检查 20

外用药-皮肤用药 预防用药 (防蚊液) 常备药物介绍 DEET (N，N-diethyl-m-toluamide；待乙妥) 是防蚊液中最常见的成分之一。可能产生的副作用包括皮肤炎、过敏反应、经皮肤吸收后于体内所产生的神经或心脏血管方面的毒性，还有误食致死的可能性 香茅油、尤加利树油具有驱蚊作用，但效果较差，需重复使用才能保持药效，可适用于 2 岁以下幼童 常备药物介绍 21

外用药-皮肤用药 治疗用药 引赤剂 (市面上常见的万金油、曼秀雷敦、绿油精等) 抑制皮肤的感觉接受器，来减轻痒及痛的不适症状 增加患部的血液循环，可让患部感到清凉舒服 抗组织胺剂 类固醇 常备药物介绍 22 Image source: http://m.niusnews.com/index.php/mobile/view/18150, http://pekosan.blogspot.tw/

家庭常备医药箱存放注意事项 1 外用药品与口服药品需分开放置 避光、避湿、避热 浴室 家中阳光或光线较强的地方 放置在幼儿无法自行拿取的地方，以免误食 在明亮的光线之下使用药物，且使用后应随手将药品放回原药袋内 23

家庭常备医药箱存放注意事项 2 保存原药物标签、说明书、药物外包装，且不要将不同的药物放置在同一个药袋内 没有标签的散装药物 使用干净有盖的容器存放，并按类分开 贴上醒目的标签，注明药物名、用法、用量、保存期限 注意观察药物外观之变化 松散、变色、混浊、黏连、开裂、发霉、虫蛀、吸潮、结块、有异味、或出油等情况时，应丢弃 24

家庭常备医药箱存放注意事项 3 定期检视药物期限 过期或废弃不用之药物，不要随意丢马桶 25

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