手阳明大肠经 （一）经脉循行 体表：从食指桡侧端沿上肢外侧前缘上行，经肩颈上颜面，在人中沟交叉到对侧，在鼻翼旁与足阳明胃经相接。 体内：络肺，属大肠。面部支脉进入下齿龈，绕上唇。

（二）主要病候 腹痛，肠鸣，泄泻，便秘，痢疾，咽喉肿痛，齿痛，鼻流清涕或出血，以及本经循行部位疼痛、热肿或寒冷。 （三）主治概要 头面五官疾病：咽喉肿痛，齿痛，目 赤肿痛，头痛，鼻衄。 热病：身热，热病无汗，多汗。 外经病：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。

（四）腧穴 本经共20穴：商阳、二间、三间、合谷、阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、迎香。

手阳明经穴歌 手阳明穴起商阳，二间三间合谷藏， 阳溪偏历温溜过，下廉上廉三里长， 曲池肘髎手五里，臂臑肩髃巨骨当， 天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分是迎香。

商阳 Shangyang LI 1 定位：食指桡侧甲角旁约0.1寸。 作用：清热泻火，醒脑开窍。 主治：咽喉肿痛，耳鸣耳聋，中风昏迷，热 病无汗，下齿痛，青盲（青光眼）。

应用：感冒发热，热病无汗配合谷。 耳鸣耳聋配中渚、外关。 齿痛配厉兑、合谷。 青盲配巨髎 中风昏迷、中暑配水沟、劳宫。 操作：浅刺0.1寸,或点刺出血。 备考：井穴

二间 Erjian LI2 定位：微握拳，在食指桡侧，第2掌指关节前凹陷处。 作用：清热散风，消肿止痛。 主治：鼻衄齿痛等五官疾病，热病。 操作：直刺0.2～0.3寸。 备考：荥穴。

合谷 Hegu LI4 定位：手背第1、2掌骨之间，约平第2掌骨中点处。 取法：将对侧拇指指关节横纹放在拇食指之间的指蹼缘上，屈指当拇指尖处为穴。

作用：祛风解表，清热通络。 主治: 头痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，失音，口眼歪斜，鼻衄，牙关紧闭，耳鸣耳聋，痄腮，疔疮，上肢瘫痪，腹痛，发热恶寒，无汗，多汗，小儿惊风，经闭，滞产。

应用： 头痛、齿痛配三间。（《杂病十一穴 法歌》：头风头痛与牙疼，合谷三间两穴寻） 目赤肿痛配太阳。（《大成》） 口眼歪斜配颊车、下关。 鼻衄配上星。（《中国针灸学概要》） 感冒发热恶寒配大椎、风池。 小儿惊风配太冲。

热病无汗、多汗配复溜。（《大成》：少汗：先补合谷，次泻复溜；多汗：先泻合谷，次补复溜） 滞产配三阴交（《大成》：难产：合谷补，三阴交泻，太冲）。 经闭配血海。（《针灸集成》：月经不通：合谷、阴交、血海、气冲） 操作：直刺0.5～1寸。孕妇慎针。 备考：原穴。

阳溪 Yangxi LI5 定位：在腕背横纹桡侧，拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。 作用：泻火利节。 主治：头痛，耳聋耳鸣，咽喉肿痛，齿痛，腕臂痛。

应用： 头面五官疾病 — 耳鸣耳聋配翳风、听宫。 外经病 — 腕臂痛配阳池、阳谷。 操作：直刺0.5～0.8寸。 备考：五输穴之一：经穴

偏历Pianli LI6 定位：曲肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处。 作用：清热疏肺，通调水道。 主治：耳鸣、鼻衄 等五官疾病，手臂酸痛，腹部胀满，水肿等。 应用：配太渊为原络配穴法，主治感冒、头痛、咽喉痛。 操作：直刺或斜刺0.5～0.8寸。

手三里 Shousanli LI10 定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲 池连线上，曲池下2寸。 作用：祛风通络，理气通腑。 主治：肘臂疼痛，上肢痿痹，腹痛， 腹泻，腹胀，齿痛，失音。

应用： 齿痛配颊车。 失音配温溜、曲池、中渚、丰隆。（《千 金》：喉痹不能言，手三里、 温溜、曲池、中渚、丰隆。） 上肢痿痹配合谷、外关、肩髃。 腹痛腹泻配上巨虚、天枢。 操作：直刺0.8～1.2寸。

曲池 Quchi LI11 定位:在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱 骨外上髁连线中点。 作用：祛风解表，清热凉血。 主治: 热病，咽喉肿痛，目赤痛，齿痛， 上肢不遂，手臂肿痛，风疹，高血压， 瘰疬，癫狂，腹痛吐泻。

应用： 感冒、咽喉肿痛、目赤痛配合谷、外关。 风疹配风池、血海、足三里。 上肢瘫痪配合谷、外关、肩髃。 手臂肿痛配尺泽、天井、外关、合谷 操作: 直刺1～1.5寸。 备考：合穴。

肘髎 Zhouliao LI12 定位：曲肘，曲池穴外上方1寸，当肱骨边缘处。 作用：疏筋利节。 主治：肘臂部疼痛、麻木、挛急等局部病症。 应用：配手三里、肩髃治疗肘痛，曲伸不利。 操作：直刺0.5～1寸。

臂臑 Binao LI14 定位：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与 肩髃连线上,曲池上7寸。 取法：三角肌下端肱骨桡侧为穴。 作用：通经明目。 主治：瘰疬，肩臂疼痛，颈项拘挛，目疾。

应用： 肩臂疼痛、肩凝配肩髃。 颈项拘挛（落枕）配强间。（《资生 经》：颈项强，臂臑，强间） 青盲、近视、目赤肿痛配睛明，承泣。 操作：直刺或向上斜刺0.8～1.5寸。 治目疾向上斜刺，行合谷刺。 备考：手阳明、手足太阳、阳维之会。

肩髃 Jianyu LI15 定位：在肩部，三角肌上，上臂外展或向 前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。 取法：上臂平举时，肩部出现两个凹陷， 前方的凹陷中。 作用：活血通络，疏风清热 主治：肩臂疼痛，上肢不遂，手臂挛急， 瘾疹，瘰疬。

应用： 瘰疬（颈部淋巴结结核）配曲池。 风热瘾疹配阳溪。（《百症赋》：肩髃 阳溪消瘾风之热极） 操作： 直刺或向下斜刺0.8～1.5寸。 备考：手阳明，阳跷脉交会穴。

迎香 Yingxiang LI 20 定位：在鼻翼外缘中点旁约0.5寸，当鼻唇沟中。 作用：活血通络，通窍驱虫。 主治：鼻塞，鼻鼽，鼻衄，鼻息肉，口歪， 面痒，胆道蛔虫症。

应用： 鼻塞、鼻鼽、不闻香臭配合谷、印堂、上星。口歪配颊车、四白。 面痒配合谷。 （《大成》：面痒肿：迎香、合谷） 胆蛔症透四白配阳陵泉。 操作：直刺或斜刺0.3～0.5寸，不宜灸。 备考：手阳明与足阳明交会穴。

手阳明大肠经小结 1.经脉走向：从食指桡侧端，沿上肢外侧前缘经肩、颈上颜面，止于对侧鼻翼旁。体内支属大肠，络肺。联系的器官有齿（入下齿中）、口、鼻（还出夹口…上夹鼻孔）

2. 取穴要点 食指桡侧甲角旁取商阳。 第一、二掌骨间取合谷。 拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳溪。 尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。 曲池下两寸取手三里，上7寸取臂臑。 肩峰前下方凹陷取肩髃。 鼻唇沟中取迎香。

3.主治要点 头面五官病 ： 咽喉肿痛，齿痛，目赤肿痛，头痛，鼻衄。 热病： 身热，热病无汗，多汗。 外经病：瘰疬，肩臂痛，上肢不遂。 4.特殊作用 商阳治中风昏迷。 合谷治滞产、经闭。 曲池、肩髃治风疹、瘾疹。 臂臑治目疾。

5.操作要点 商阳浅刺或点刺放血。 合谷孕妇慎针。 迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。