第十六讲 超敏反应(19) 一、概述 1. Hypersensitivity (allergy,anaphylaxis) 该物质

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CONCEPT :是当机体再次接触相同 抗原时,发生生理功能紊乱或组织细胞 损伤为表现的特异性免疫应答 超敏反应 ( HYPERSENSITIVITY ))
医学免疫学青海大学医学院免疫教研室 第十六讲 超敏反应( 19 ) 一、概述 1. Hypersensitivity ( allergy , anaphylaxis ) 某些物质某些个体致敏 allergy * 病理性免疫应答 该物质.
超敏反应. 病 例 某男, 15 岁 主诉:发热,咽痛 诊断:急性扁桃体炎 治疗:青霉素静脉滴注 处理经过: 青霉素皮试弱阳,被误作阴性处理。在静滴青 霉素约半分钟,患者胸闷、气急、呼吸困难,随即 抽搐、昏迷,抢救不及而死亡。
第二十章 自身免疫性疾病 ( Autoimmune disease ) 第二十章 自身免疫性疾病 ( Autoimmune disease )
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§ 3 格林公式 · 曲线积分 与路线的无关性 在计算定积分时, 牛顿 - 莱布尼茨公式反映 了区间上的定积分与其端点上的原函数值之 间的联系 ; 本节中的格林公式则反映了平面 区域上的二重积分与其边界上的第二型曲线 积分之间的联系. 一、格林公式 二、曲线积分与路线的无关性.
第 17 章 超敏反应 (hypersensitivity) 超敏反应又称变态反应,是机体受到某些抗原刺激 时,出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免 疫应答所致。根据发生机制和临床特点分为四型: 第一节 I( 速发 ) 型超敏反应,即过敏反应 第二节 II( 细胞毒或细胞溶解 ) 型超敏反应.
第 17 章 超敏反应 超敏反应又称变态反应,是机体受到某些抗原刺激 时,出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应 性免疫应答所致。 第一节 I 型 ( 速发型 ) 超敏反应,即过敏反应 第二节 II 型 ( 细胞毒或细胞溶解型 ) 超敏反应 第三节 III 型 ( 免疫复合物或血管炎 ) 型超敏反应.
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孙汶生主编 春 - 朱 1 超敏反应 (Hypersensitivity)
第二章 天然免疫系统细胞. 基本概念  免疫系统 免疫组织与器官、免疫细胞和免疫分子。  免疫细胞 参与免疫应答及与免疫应答有关的细胞。  主要参与天然免疫应答的免疫细胞 吞噬细胞、 NK 细胞、肥大细胞、嗜碱性粒细 胞和嗜酸性粒细胞等。
超 敏 反 应 超 敏 反 应. 武汉大学基础医学院免疫系 张秋萍 第一节 概述 一、超敏反应的概念 二、超敏反应的分型 第二节 Ⅰ型超敏反应 一、特点 二、参与 I 型超敏反应的主要成分 三、发生机制 四、常见疾病 五、防治原则.
第四章 临床免疫 第一节 超敏反应 第二节 免疫学检测 第三节 免疫学防治. 一、 概述 指机体再次接触相同抗原时,发生以生 理功能紊乱或组织细胞损伤为表现的特异性 免疫应答,称超敏反应。 2. 类型 1. 概念 分为四型:Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型。 第一节 超敏反应.
第一节 超敏反应 第八章 临 床 免 疫 学. 一、教学目的 熟悉:超敏反应、变应原的概念; II 型、 III 型、 IV 型超敏反应的常见疾病。 应用: I 型超敏反应的主要特点、发生机制及 常见疾病;超敏反应的防治原则。 二、教学方法 讲授、提问、讨论、教学互动 三、教学手段 多媒体教学.
第十九章 超敏反应 (hypersensitivity). &超敏反应( hypersensitivity ) 是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受 相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊 乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答,俗称 变态反应( allergy) 或过敏反应( anaphylaxis.
超敏反应 学习要求 1 、掌握超敏反应的概念;Ⅰ、Ⅱ型超敏反应的 机制、常见病、防治原则。 2 、了解人工主动、被动免疫的区别。
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第八章 互换的运用.
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第十七章 超敏反应 一、 超敏反应的概念 二、I型超敏反应 三、II型超敏反应 四、III型超敏反应 五、 IV型超敏反应.

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第五章 免疫应答.
第五章 血液生理 第一节 概述 第二节 血液的组成和理化性质 第三节 血细胞生理 第四节 血液凝固 第五节 免疫系统 第六节 血型与输血原则.
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第十七章 超敏反应.
第三十五章 超敏反应 学习目标 1.解释超敏反应的概念 2.叙述各型超敏反应的发生机制 3.列出各型超敏反应的常见疾病
免疫 前言 天生的免疫力 後天的免疫力 免疫作用造成的不適 免疫學的生物技術應用   B 蔡政村.
第二十三章 超敏反应性疾病及免疫学检测 第一节 I型超敏反应 一、I型超敏反应发生机制 二、常见I型超敏反应性疾病
超敏反应 hypersensitivity 制作及主讲:林英姿 单 位:海南医学院 微生物学与免疫学教研室 Copyright 2009.
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第四章 临床免疫 第一节 超敏反应 专业基础部 夏西燕.
13 超 敏 反 应 Hypersensitivity.
第七章 超敏反应 超敏反应(hypersensitivity)又称变态反应(allergy)或过敏反应,是指机体对某些抗原初次应答后,再次接触相同抗原刺激后,所引起的生理功能紊乱或组织器官损伤为主的特异性免疫应答。 引起超敏反应的抗原称为变应原(allergen)
第十二章 超敏反应 第一节 概论 一、超 敏 反 应: 又称变态反应或过敏反应,指已经免疫的机 再次接触相同抗原或半抗原后,所引起的组
6.5滑坡 一、概述 1.什么是滑坡? 是斜坡的土体或岩体在重力作用下失去原有的稳定状态,沿着斜坡内某些滑动面(滑动带)作整体向下滑动的现象。
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医学免疫学 青海大学医学院免疫教研室 第二十章 肿瘤免疫 概述 与免疫关系 肿瘤抗原具有特异性 可诱导抗肿瘤免疫应答 Back.
第十四章 T细胞介导的免疫应答.
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第二节 免疫球蛋白的类型 双重特性: 抗体活性 免疫原性(抗原物质).
第三部分 补体及C反应蛋白测定 一、总补体活性的测定(溶血实验):
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第十三章 Chapter 13 B淋巴细胞介导的体液免疫应答 (B-cell immunity)
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第十六讲 超敏反应(19) 一、概述 1. Hypersensitivity (allergy,anaphylaxis) 该物质 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 第十六讲 超敏反应(19) 一、概述 1. Hypersensitivity (allergy,anaphylaxis) 某些物质 某些个体 致敏 allergy *病理性免疫应答 该物质 Back

2. 原因 (1)外因 变应原(allergen) (2)内因 机体反应性 *特应性个体 (3)遗传 MHC 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 2. 原因 (1)外因 变应原(allergen) (2)内因 机体反应性 *特应性个体 (3)遗传 MHC

医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 3. 分型 四型分型法 I、II、III、IV 分型依据 机制、临床表现

医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 二、I 型超敏反应(速发型) 特点:发病快 功能紊乱 个体差异

医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 1. 参与成分 (1)allergen 动、植物蛋白 药物、化学物质 尘螨

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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 (2)IgE类抗体 变应素(allergins) 反应素(reacgin) IL-4

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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 (3)细胞 肥大细胞/嗜硷细胞 FcεRI 交联反应 脱颗粒 释放生物活性介质

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激发阶段 FcεRII交联、脱颗粒、释放介质 效应阶段 局部/全身反应 早期/晚期反应 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 2. 发病机制 致敏阶段 产生IgE 激发阶段 FcεRII交联、脱颗粒、释放介质 效应阶段 局部/全身反应 早期/晚期反应

*组胺 *激肽 ‘LTS ‘PAF ‘PGD2 ‘IL-4 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 变应原 IgE- FcεR 脱颗粒 致敏 效应 *组胺 *激肽 ‘LTS ‘PAF ‘PGD2 ‘IL-4 平滑肌 毛细血管 小血管 腺体 收缩 通透性↑ 扩张 分泌↑ 呼吸道 消化道 全身 皮肤 鼻炎、哮喘 胃肠炎 休克 荨麻疹 *预存介质 ‘新合成介质

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3. 常见疾病 (1)药物过敏性休克 (2)血清过敏性休克(TAT) (3)呼吸道过敏 过敏性鼻炎、 哮喘 (4)消化道过敏 海鲜、 牛奶 医学免疫学 3. 常见疾病 (1)药物过敏性休克 (2)血清过敏性休克(TAT) (3)呼吸道过敏 过敏性鼻炎、 哮喘 (4)消化道过敏 海鲜、 牛奶 上海第二医科大学免疫教研室

(5)皮肤过敏 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室

医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 *水土不服

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4. 防治、诊断 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 * 避免接触 皮肤试验

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脱敏疗法(TAT) 少量、多次、反复注射过敏原(耗尽介质) * 青霉素过敏禁用 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室

医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 药物治疗 抑制介质释放 拮抗介质 Vit C、Ca#

细胞表面Ag → 抗细胞抗体(IgG、IgM) (2)抗体、补体和效应细胞作用 ADCC、CDC、Mφ吞噬 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 三、II型超敏反应(细胞毒型) 特点 自身抗体 机制 (1)抗原 细胞表面Ag → 抗细胞抗体(IgG、IgM) (2)抗体、补体和效应细胞作用 ADCC、CDC、Mφ吞噬

同种异型Ag— “自身Ag”— 半抗原— AgAb— + 自身抗体(IgG、IgM) ADCC、CDC、Mφ 组织损伤 组织 细胞 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 组织 细胞 同种异型Ag— “自身Ag”— 半抗原— AgAb— + 自身抗体(IgG、IgM) ADCC、CDC、Mφ 组织损伤

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2. 常见疾病 (1)输血反应——ABO血型不符 血型 Ag Ab/血清 A A anti-B B B anti-A AB A、B none 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 2. 常见疾病 (1)输血反应——ABO血型不符 血型 Ag Ab/血清 A A anti-B B B anti-A AB A、B none O H anti-A、anti-B

医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 (2)新生儿溶血症 母——胎儿Rh血型不符 Rh- Rh+ * 头胎产生anti-Rh抗体(IgG)

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医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 (3)自身免疫性溶血性贫血 *药物 *感染 (4)药物过敏性血小板减少性紫癜

(5)甲状腺功能亢进 Gravers diseases 抗TSHR抗体 → T3、T4↑ *细胞刺激型(V) 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 (5)甲状腺功能亢进 Gravers diseases 抗TSHR抗体 → T3、T4↑ *细胞刺激型(V)

医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 甲状腺 细胞 TSH-R TSH T3、T4 Anti-TSH-R Ab

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四、III型超敏反应(免疫复合物型) 特点:AgAb(IC)沉积所致的血管炎 机制 (1)IC沉积 大 吞噬 小 滤过 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 四、III型超敏反应(免疫复合物型) 特点:AgAb(IC)沉积所致的血管炎 机制 (1)IC沉积 大 吞噬 小 滤过 中等大小、可溶性IC(长期存在)沉积致病

(2)血管活性胺作用 炎症介质 过敏毒素C3a、C5a、C3b 中性粒细胞 炎症反应 血小板 血栓、坏死、出血 (3)组织损伤 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 (2)血管活性胺作用 炎症介质 过敏毒素C3a、C5a、C3b 中性粒细胞 炎症反应 血小板 血栓、坏死、出血 (3)组织损伤

IC沉积 C3a、C5b、C3b 肥大/嗜硷 中性 血小板 细胞 粒细胞 血栓 组织胺 水肿 组织损伤 缺血、出血 水肿 IC病 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 IC沉积 C3a、C5b、C3b 肥大/嗜硷 中性 血小板 细胞 粒细胞 血栓 组织胺 水肿 组织损伤 缺血、出血 水肿 IC病

(1)局部免疫复合物病——Arthus反应 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 2. 常见疾病 (1)局部免疫复合物病——Arthus反应

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Ag Tc Th1 Perforin FasL TNF IL-2、IFN-γ 靶细胞 单个核细胞活化 组织损伤 致敏T 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 致敏T Ag Tc Perforin FasL TNF 靶细胞 Th1 IL-2、IFN-γ 单个核细胞活化 组织损伤

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