臺灣藥癮愛滋減害計畫成效 衛生署疾病管制局 第三組 楊靖慧 組長 2008年1月22日

本國籍愛滋病毒感染者(HIV/AIDS)歷年通報人數 台灣地區本國籍感染人類免疫缺乏病毒者趨勢圖 1984年至2007年(依診斷日分析) 截至2007年12月底 累計愛滋病毒感染者通報人數 : 15,011 累計發病(AIDS)人數 : 　　　　 4,250 累計死亡人數: 　　　　　　　　1,870

台灣歷年HIV感染者數依危險因素統計(1984-2007) 2462 (含母子垂直感染、接受輸血、血友病、不詳) 1813 629 713 年

台灣歷年HIV感染者數依性別統計(1984-2007) male︰female = 12 : 1 male︰female = 9 : 1 2004 female 8% male 92% male︰female = 7 : 1 male︰female = 12 : 1 male︰female = 9 : 1 male︰female = 10 : 1 Furthermore, the sex ratios have become decreased from 20:1 to 8:1, indicating a significant increase of female infection.

我國減害計畫大事紀

95.6. 5 中國時報 A6 & A7 全版

注射毒品是愛滋大流行的引爆點 毒品施用者 性工作者 愛滋寶寶 當愛滋病毒在毒品注射群體中流行時，毒癮愛滋族群會再透過性行為傳至一般群體，將使愛滋疫情面臨爆炸性成長－聯合國的警告 性工作者 嫖客 以性交換毒品 低危險或無危險行為 男性 毒品施用者 低危險或無危險行為女性 愛滋寶寶

減害計畫三大策略 諮詢宣導 清潔針具 替代療法

Health Education for IDUs in Prison ↓ ↑愛滋衛教宣導紅布條

清潔針具計畫執行點 於2006年7月擴大辦理清潔針具計畫，規劃全台設置427處執行點。 截至2007年12月底 全台23縣市 設置1,137處執行點

清潔針具執行點-型態別

清潔針具執行情形 2006年 2007年 合計 來訪人次 74,681 439,878 514,559 發出針具(支) 450,649 3,634,414 4,085,063 回收針具(支) 97,930 2,054,556 2,152,486 回收比率 22% 57% 53%

清潔針具計畫衛材包內容物

清潔針具計畫廢棄針具回收筒

我國替代療法計畫 執行期間： 收治對象： 94年8月起於台北市、台北縣、桃園縣、台南縣試辦 95年8月1日起全島擴大試辦 藥癮愛滋感染者，且曾接受戒癮無效者，且須完成流行病學調查(包含接觸者追蹤) 藥癮者經醫師評估診斷後(自費加入，但免費提供藥物)

替代治療執行機構 於2006年7月擴大辦理替代治療執行機構，截至2007年12月底 全台23縣市 設置68處執行點 ６ 2 4 1 8 5

替代治療執行機構-開辦情形

替代治療執行機構-型態別 (84%) 17家愛滋病指定醫院 (9%) (6%) (1%)

蘇前院長接見「減害之父」澳籍Dr. Alex Wodak

部會合作無間，改變毒品管控思維(95.09.12)

參與替代治療個案基本資料-2006.02-2007.12

參與替代治療個案感染HIV情形-2006.02-2007.12 人數 n=13264 百分比 HIV(-) 11,335 85.0% 1,929 15.0% 參加前已感染 1,795 參加後1個月感染 103 參加後2個月感染 12 參加後3個月以上感染 19 陽轉率約１％（134/11649）

參與替代治療個案維持率(retention rate) 2006.02-2007.12 P<0.001 免費 自費 維持率(retention rate)

藥癮愛滋個案是否參與替代治療之死亡情形-2006.02-2007.12 藥癮愛滋個案參與替代治療及存活情形 參與替代治療 未參與替代治療 Total p value n=1,929(%) n=3,646(%) n=5,575(%) 存活 1917(99%) 3539(97%) 5,456(98%) P<0.001 死亡 12(1%) 107(3%) 119(2%)

資料來源：衛生署疾病管制局2007年委託科技計畫之「藥癮愛滋及減害計畫之整合型計畫」 參與替代治療個案改變情形 項目 人數 N=120 變 好 很 多 差 不 身體健康狀況 15.0 54.2 26.7 4.2 心理的感覺 63.3 18.3 3.3 人際關係 10.8 46.7 38.3 就業工作情形 5.8 40.8 41.7 6.7 5.0 經濟、收入狀況 8.3 39.2 整體的生活品質 24.2 2.5 資料來源：衛生署疾病管制局2007年委託科技計畫之「藥癮愛滋及減害計畫之整合型計畫」

部會合作無間，改變毒品管控思維 各警察人員不宜利用清潔針具交換點或替代療法指定醫院，作為漫無標的之埋伏點，以守株待兔方式逮捕前來參加減害計畫之個案，…

資料來源：衛生署疾病管制局2007年科技計畫之「HIV/AIDS相關資料庫分析五年計畫」 減害計畫實施前後藥癮愛滋人數估計趨勢圖 資料來源：衛生署疾病管制局2007年科技計畫之「HIV/AIDS相關資料庫分析五年計畫」

HIV Rankings in Global Competitiveness Report 2006-2007（Source: World Economic Forum ） Country *HIV% 1 Taiwan <0.1 49 Singapore 0.2 Japan UK Korea, Rep 63 Canada 0.3 Hong Kong 70 Malaysia 0.4 26 Australia 0.1 79 USA 0.6 China 97 Thailand 1.6 *HIV prevalence as a percentage of adults aged 15-49 years, in 2003 or most recently available data According to the Global Competitiveness Report 2006-2007 published by the World Economic Forum, Taiwan shares the number one spot with 25 other countries for having the lowest HIV prevalence rate in the world, which is 0.1 per 1,000 persons.

計畫收效之原因 即時拉響警報 部會步調一致 地方積極落實 民間組織參與 迅速接軌國際

本國籍愛滋病毒感染者(HIV/AIDS)歷年通報人數 台灣地區本國籍感染人類免疫缺乏病毒者趨勢圖 1984年至2007年(依診斷日分析) 截至2007年12月底 累計愛滋病毒感染者通報人數 : 15,011 累計發病(AIDS)人數 : 　　　　 4,250 累計死亡人數: 　　　　　　　　1,870

致謝 李應元 束連文 洪健清 陳快樂 陳宜民 陳建仁 盛望徽 黃徵男 顏純左 蔡淑芬 劉民和 謝菊英 歐巴尼基金會 愛滋病學會 Alex Wodak Allan Clear Bill Nelles Don Des Jarlais Gerry Stimson Hing-Tin Yeung Kate Dolan

Thank you for your attention! Thank you for your attention! I hope I’ve given you an overall idea about the past and present of the HIV/AIDS epidemic in Taiwan. In the future, Taiwan will continue to improve its defense against AIDS and be part of the global effort to fight the disease. The CDC will maintain its active participation in international disease control activities and establish closer communication and cooperation with other countries to ensure a healthier world. Thank you for your attention!