健康大使課程 考試內容慨要

DSM IV-TR 藥物濫用被直接歸類為物質有關障礙一項中； 物質一般泛指可以對腦部構成傷害的藥物； 這些物質大體可分為十二項；

毒品的種類 Alcohol (酒精類) Opioids (鴉片類) Cannabis (大麻類) Sedatives, sleeping pills or anti-anxiety drug (鎮靜劇、安眠藥或抗焦慮藥) Cocaine (古柯鹼) Amphetamine (安非他命) Hallucinogens (幻覺劑) Phencyclidine (天使塵) Inhalants (吸入劑) 酒精成癮（酒精中毒）包含四種症狀： 渴望：想要喝的強烈需求或衝動。 失控：一個人不論如何都一定要喝酒。 身體成癮：酗酒後停止喝酒，會出現像是噁心、盜汗、顫抖、焦慮等戒斷症狀。 鴉片作為藥物使用，長期或過量使用，則造成藥物依賴性；作為毒品吸食，對人體產生難以挽回損害甚至造成死亡。吸食鴉片後，可以初致欣快感、無法集中精神、產生夢幻現象，導致高度心理及生理依賴性，長期使用後停止則會發生渴求藥物、不安、流淚、流汗、流鼻水、易怒、發抖、寒顫、打冷顫、厭食、便秘、腹瀉、身體捲曲、抽筋等戒斷症；過量使用造成急性中毒，癥狀包括昏迷、呼吸抑制、低血壓、瞳孔變小，嚴重的引起呼吸抑止致人死亡。依照過去的統計顯示，若無嚴格禁止，華人最愛吸鴉片[1]。而一百至二百年前的中國清政府無法禁止鴉片、亦無法限制鴉片成癮人數，而西方國家大力傾銷鴉片到中國，逆轉西方世界對中貿易逆差（而後中國自行生產鴉片），這些鴉片讓許多中國人成為「東亞病夫」。 大麻 - 吸食後會產生心跳加快、妄想、幻覺、口乾、眼睛發紅等現象。長期使用會造成記憶、學習及認知能力減退、體重增加、免疫力降低、不孕症、精子減少、精子活動減退及對周遭事務漠不關心之「動機缺乏症候群 」。一旦產生依賴性，突然停用會產生厭食、焦慮、不安、躁動、憂鬱、睡眠障礙等戒斷症狀 古柯鹼（英語：Cocaine），又譯為可卡因，一種由古柯葉中提練出毒品，從1985年起成為了世界性主要毒品，其原因為提煉技術提昇製成之純古柯鹼可方便吸食，並在25－150毫克劑量下，使吸食者於幾秒鐘至幾分鐘後產生興奮感、激動。古柯鹼成癮最大原因是吸食者需尋求更多的古柯鹼來逃離這種吸食後之沮喪感。另外，因古柯鹼造成死亡的例子並不多見。不過，古柯鹼仍會對吸食者造成身體上的嚴重戕害，例如：阻礙腦部神經傳遞質多巴胺、並影響正腎上腺素、血清素正常攝取，加速大腦老化[6]。除此，古柯鹼還會嚴重影響神經系統、血管的收縮、瞳孔的擴大及導致心跳不正常。 苯丙胺，又名苯異丙胺。俗稱安非他命或安非他明。英文名稱來自 （alpha-methyl-phenethylamine）的簡寫（Amphetamine）音譯（翻譯為：alph-碳的位置有甲基取代的苯乙胺）。另外，坊間亦有以藥品的商品名稱苯齊巨林（Benzedrine）、非那明（Phenamine）等稱呼。苯丙胺是一種中樞興奮藥（屬苯乙胺類中樞興奮藥）及抗抑鬱症藥。因靜脈注射或吸食具有成癮性，而被大多數國家列為毒品（苯丙胺類興奮劑），即使供藥用時亦列為管制藥品。 若長期使用後停止使用，無法感到任何快樂。 嚴重蛀牙，安非他命會破壞唾液的生成。 中毒症狀包括多話、頭痛、錯亂、高燒、血壓上升、盜汗、瞳孔放大、食慾喪失。 大劑量使用引起精神錯亂，思想障礙，類似妄想性精神分裂症，多疑、幻聽、被害妄想等，長期使用導致器官性腦症候群。 有高血壓及腦中風之危險。停用之脫癮症狀包括精神呆滯 、昏睡、易怒、煩躁不安、憂鬱，有自殺之傾向。 PCP俗稱天使塵(Angel dust)，是1950年代被合成，主要用於麻醉之用，而後因會引起幻覺、躁動、譫妄等副作用而逐漸被廢棄，隨後因其會產生幻覺、欣快感而遭濫用，為歐美常見之濫用藥物。 最常見的吸食方式是煙吸或直接鼻吸，吸食過量會產生意識模糊、失去方向感、知覺異常、躁動、好鬥、暴力傾向、產生幻覺(由其是視幻及聽幻)、譫妄，過量時甚會導致死亡。 吸入劑包括可以在家裡找到的化學物品，如噴霧劑、清潔劑、強力膠、油漆、油漆稀釋劑、去指甲油、亞硝酸戊酯和打火機瓦斯。有人會用鼻子吸入這些氣體。 吸入劑會影響大腦。這些透過鼻子和嘴巴吸入的物質或煙霧，會導致身體和心理的永久傷害。它們使身體缺氧，迫使心臟不規則、急速地跳動。使用吸入劑的人可能會喪失嗅覺、噁心、流鼻血，更進一步會導致肝臟、肺臟和腎臟惡化的問題。長期使用會導致肌肉萎縮以及減弱肌肉的張力和肌力。吸入化學物質可以使人無法走路、說話或正常思考。當有毒氣體直接吸入鼻竇，會對大腦組織造成很大的傷害。

藥物濫用診斷原則 一種適不良的物質使用模式，導致臨床上重大損害或痛苦，在 同一年期間內出現下列各項中一項（或一項以上）： 一再地物質使用，造成無法實踐其工作、學業、或家庭的主要 角色責任（如：與物質使用關聯而一再曠工或工作表珼不良； 與物質使用關聯而曠課、休學，或被退學；疏於照顧子女或荒 廢家事） 在物質使用對身體有害的狀況下（如因物質使用而功能損害下 仍開車或操作機器），仍繼續使用此物質 一再捲入與物質使用關聯的法律糾紛（如因物質使用關聯的不 當行為而被逮捕） 縱然由於物質使用的效應已持續或重復造成或加重此人的社會 或人際問題，仍繼續使用此物質（如：配偶爭執有關物質中毒 的影響、與人鬥毆） 症狀從未符合同一物質的物質依賴診斷準則。

藥物依賴診斷原則 一種適應不良的物質使用模式，導致臨床上重大損害或痛苦，在同一 期間內出現下列各項中三項（或三項以上）： 耐受性，定義為下列兩項中任選一項： （A）需顯著增加物質使用量以達到中毒或所欲效果。 （B）繼續原有物質使用量則效果大幅降低。 戒斷，表現出下列兩項中任選一項： （A）有此物質特徵的戒斷症候群。 （B）必須使用此物質（或作用密切相關物質）以緩和或避免戒 斷症狀。 此物質之攝取，常比此人所意願為更大量或更長時期。 對戒除或控 制此物質使用有持續意願，或多次不成功的努力。 花費了許多時間 於取得此物質的必要活動、使用此物質、或由物質作用恢復過來。 因物質使用而放棄或減重要的社會、職業、或休閒活動。 縱然已知 道自己已有持續或重復發生的身體或心理問題，極可能是物質 使用所造成或加重，此人仍繼續使用此物質。

症狀 以下為藥物中毒及脫離時會出現之可能症狀 中毒及戒藥性妄想 痴呆 失憶 精神病 情緒病 焦慮症 性功能失常 睡眠障礙 身體疾病 – 泌尿科、腎及腦部疾病 死亡

精神分裂症

認識精神分裂症 所謂精神分裂不是指「人格分裂」而是『思維分裂』，屬 於重性精神病（Psychosis）一類 通常是由於腦部功能失調，導致「思」想與「感」覺出現 異常狀況，而當中一些早期的不正常精神狀態，我們稱為 思覺失調（Early Psychosis） 首發年齡多為十五至三十歲的年青人，但不代表成年人或 老人不會被診斷為此病症

認識精神分裂症 事實上，很多嚴重的病患者在年輕時曾試過短時間的出現 過病徵，但因病徵的消失而忽略求診，直至真正發病時已 經太遲 精神分裂症的患者很多時跟糖尿病、心臟病人一樣需要服 一輩子的藥來穩定病情的 精神分裂症的患者行為雖然較怪異，但只有極少數的患者 會有暴力傾向。而他們在關係良好的人面前亦會努力克制 自己不去傷害人

認識精神分裂症 症狀分為陽性及陰性兩種： 陽性徵狀： 妄信 思想紊亂 幻覺及怪異行為 陰性徵狀： 社交退縮 對事物失去興趣 缺乏動力 思想行動緩慢 木納、無表情 精神分裂症的主要病癥分陽性和陰性兩種。陽性病癥包括妄信（錯誤的信念，就是別人不能接受或事實擺在眼前，仍是堅信不移）、思想紊亂（說話變得不合邏緝，牛頭不搭馬咀，別人根本聽不懂他的意思）、幻覺及怪異行為。陰性病癥則包括社交退縮、不願跟別人說話、不理會週圍的事、對事物提不起興趣、做事缺乏動力、思想行動緩陰、木無表情、缺乏對事物的情感變化等。 - 思想紊亂 患者會覺得有些思想不是自己的；而是出自他人透過收音機電波、鐳射光線或傳心術等方法，放進他的腦中。 他亦可能感到思想離開，像是被人取走一般。腦變成空白一片，完全不能思想這種情形並不等同忘記一個思念或當我們緊張時，失去思想之連貫能力。 患者又會覺得思想被人傳講出去，以致旁邊的人都聽到。有時又感到思想從腦中被人廣播出去。這樣，患者覺得所有人都知道自己在想甚麼，而久缺私隱性。 患者覺得所有人都知道自己的思想 - 妄信 妄信是（一個）錯誤的信念，但對患者來說是非常真實的，其他人卻絕對不能相信。在精神分裂症中常見的例子有以下幾種： 患者相信某一種力量控制了他們的思想和行動。相信自己是一個廢人，沒有自己的意志，被人完全控制了頭腦和身體。 相信其他人想傷害自己或無故被追殺，覺得無辜地被迫害。 感覺在日常生活見到或聽到的事，對自己有特別含意。例如看見一輛紅色的車，就表示世界未日快要到了。 相信自己是一個特殊人物，有特別技能或法術的本事。例如自己是皇帝或皇后，或能夠令世界產生地震、水災等自然災害。 在急性病發時，陽性病癥較為顯著。當病情好轉，陽性病癥消減後，陰性病癥便變得明顯。急性期過後，陰性病癥仍會持續。若果沒有適當的治療，陰性病癥會逐漸惡化，甚至令病者喪失工作以及自我照顧的能力。

認識精神分裂症 重性精神病患者都有不同的發病經歷及階段，當中的長 短亦因人而異。 五個階段：  病發前期：未有任何徵狀但存在發病風險 　 病發前期：未有任何徵狀但存在發病風險 　 先兆期：開始出現情緒、態度、思想、感官 及行為的轉變 　 發病期：出現妄念、幻覺、思緒混亂、功能 退化 　 康復期：從發病後慢慢恢復一定程度的正常 生活 　 復發期：病徵的再次復發

認識精神分裂症 著名畫家梵高（Vincent Willem Van Gogh）被指因服食會破壞腦部功能的藥物 而出現幻覺

www.apm.org.mo

什麼是壓力? 通常是指會引發心理障礙的有害環境刺激。心理上的壓力 源包括重大事件＊（如失戀、失去親人、離婚等）及一般 生活壓力（如測驗考試、趕作業等）。 家庭、生活、人際、戀愛、工作（失業）、結婚、生子、退休 www.apm.org.mo

腦力激盪一下 我認為的壓力是。。。，壓力讓我覺得。。。 www.apm.org.mo

壓力可以從以下方向了解 情緒：生氣、敵意、恐懼、易怒、哭泣、沮喪、暴躁、從快樂 的經驗中得不到滿足、不信任、情緒不穩。 行為：容易抱怨、批評、沉默、酗酒、抽菸、自殺傾向、退縮。 認知：減少對現實事件之認知能力、反應遲緩、注意力無法集中。 生理：心跳加速、血壓上升、肌肉緊張、容易疲勞、便秘、腹 瀉、口乾、頻尿、痛、心悸、消化不良、胃痛、失眠、 胃口不好。 生理：，身體會全面性地警戒 壓力會造成心理與生理行為的改變，進而誘發疾病之產生與惡化。例如：壓力會引起胃中胃酸的分泌而造成胃潰瘍：增加心臟病之產生與再發的機率：增加關節痠痛之機率：影響個體的免疫系統而易受感染：如各種皮膚病之產生：消化系統之失調，如激躁性腸胃症。 www.apm.org.mo

壓力到底是好是壞 「這豆芽怎麼這麼肥？」 「這個蓋板子的！」老闆說。 老闆接著說：「你沒養芽 菜不知道，豆芽只要發芽時在上面放一塊板 子，增加一些壓力，豆芽為了往上長，都會 用盡全力，長的又肥又大。但是板子有不能 太重，太重會把苗壓傷，長不出來…」 www.apm.org.mo

www.apm.org.mo

壓力與表現 McGrath（1976） www.apm.org.mo

有壓力要如何解決？ 運動 唱歌、跳舞 玩遊戲機 化妝、扮靚 吃東西 大肆購物 睡覺 找朋友傾訴 www.apm.org.mo

壓力的處理方式（1） 運動 找他人傾訴 檢視個人的人格特質，培養樂觀進取的態度－正向思考 （positive think） 培養健康的興趣 生理回饋（Biofeedback） 正念（Mindfulness） www.apm.org.mo

壓力的處理方式（2) www.apm.org.mo

我們來放鬆一下吧 我們要準備的是： 一個放鬆的心，找個舒服的姿勢，閉起眼睛，平靜的聆聽錄音 所說的並嘗試跟著去做 我們要準備的是： 一個放鬆的心，找個舒服的姿勢，閉起眼睛，平靜的聆聽錄音 所說的並嘗試跟著去做 www.apm.org.mo

抑鬱症是： 看短片時間， www.apm.org.mo

抑鬱症(DSM-V) 在日常生活中出現憂鬱心情，或是失去興趣或愉悅感。至少 具有5個下列症狀： 興趣或愉悅感顯著地減少 食慾及體重顯著增加或減少 睡太多或太少 心理動作性激躁或遲緩 疲勞或喪失精力 無價值感或罪惡感 專心、思考或做決定的能力降低 重複出現死亡想法，或是重複自殺意念或計劃 症狀幾乎每天都出現，或大多數日子出現，至少兩週以上。 DSM-4-TR特別註明憂鬱症狀不是源於哀痛，DSM－５則認為鬱與哀痛可以並存 www.apm.org.mo

強迫症 www.apm.org.mo

Obsessive-compulsive disorder (OCD) 強迫意念(obsessions) 強迫行為(compulsions) www.apm.org.mo

DSM-5的強迫症診斷準則 ●強迫意念 (個人試圖去忽視、潛抑或抵消之重複性的、闖入性的、 持續性的、不想要的想法、強烈慾望或意象)；或者是 ●強迫行為 （重複的行為或心理活動，個人會覺得這些行為都是迫 不得已、非做不可，以防止苦惱、可怕的事件或是針 對性強迫意念的反應） ●這些強迫意念或強迫行為是浪費時間的(例如：每日需 要至少一小時)，或造成臨床上顯著的苦惱或功能減 損。  註：DSM-IV-TR 準則的改變，已用粗體字標示。DSM-IV-TR包含下述診斷準則： 「 個人知道這些強迫行為或想法過度，且無法防止可怕的事件發生。」 www.apm.org.mo

佛洛依德 (Freud)

心性發展階段 psychosexual stages 年齡 快感來源 口腔期 (oral stage) 0-1歲 口腔 - 吮奶、吮手指頭、咬牙 肛門期 (anal stage) 1-3歲 肛門 -如廁 性器期 (phallic stage) 3-6歲 性器 -玩弄性器 潛伏期 (latency stage) 6-12歲 -- 性愛期 (genital stage) 12歲-成年期 性器 -性交 http://www.simplypsychology.org/psychosexual.html 心性發展階段即古典精神分析創始人佛洛伊德(Sigmund Freud)的人格發展論。佛洛伊德認為：(1)性活動在出生後即有明顯的表現。(2)性(sexual)與性器(genital)不同，前者的意義較廣，可包括與性器無關的活動。(3)性活動包括從身體某些部分獲得快樂的功能。在人格發展歷程中，隨同本我、超我、自我人格結構之發展，在性心理的發展中，自出生到青春期共分為五個階段：口腔期(oral stage)、肛門期(anal stage)、性器期(phallic stage)、潛伏期(latency stage)、及性愛期(genital stage)。其中以前三個時期最為重要。每個階段都有其發展任務及發展危機。要能克服發展危機，完成發展任務，才能進入另一發展階段。1.口腔期：初生嬰兒到一歲的發展。此期快樂的來源是脣、口、吸吮、吃、吮吸手指頭；長牙之後，來自咬牙。所以口腔是情慾帶，而口腔的滿足與否是形成個人人格特徵的主要因素。父母細心照顧嬰兒，能夠滿足嬰兒的需要，嬰兒便會有樂觀、信任別人、自信的性格；反之，則沮喪、不信任別人、和悲觀的行為表現。口腔期以自我為中心。 2.肛門期：是指一歲至三歲的人格發展。由於身體的成長，幼兒對周圍的人有所認知和反應，社會化隨之開始，而外界對地也有要求與期望。此期以肛門活動為獲致快樂的行為，主宰著人格發展。兒童從排泄中減少壓力和不愉快。因此兒童要學習決定本身衝動和外界規則之間的關係。要接受如廁訓練，習得延緩排泄。故母親訓練衛生的習慣方式和態度，影響兒童人格特質和價值觀的形成。兒童的反應有順從或反抗兩種。嚴厲的訓練方式，造成頑固、吝薔、冷酷、破壞、脾氣暴躁等性格；說服的方式，則易於養成慷慨、勤奮、創造等性格。 3.性器期：為二至五歲的階段。兒童仍停留在自我中心階段，但開始對性器、自己和雙親的關係產生好奇心。兒童發現性器為快樂的來源，玩弄性器成為自發性慾(autoerotic)的滿足；男童出現戀母情結(oedipus complex)與閹割焦慮(castration anxiety)，女童出現戀父情結(electra complex)與陽具嫉羨(penis envy)。這些課題，有賴積極的同性認同和消極的自身壓抑來解決。由於認同作用，兒童將分享尊長的權威與價值觀，並內化為人格的一部分，是形成良心，建立超我的時期。 4.潛伏期：六歲到青春期。是平穩而安靜的性驅力潛伏階段。性驅力被壓抑在潛意識中，是生理上的自然發展而非文化上外在抑制。此期兒童對家庭仍然有所倚賴，但是生活重心移到學校，要學習誠實等重要概念，建立超我；也要學習競爭、面臨成就需求下尋求平等地位；因此認同同性別同儕之理想和價值觀念，除學習社會行為外，也學習生活上必備的知識和技能。 5.性愛期：指從青春期到成年期以異性為對象的發展階段。快樂的泉源是成熟的性關係。此期不再以自我為中心，改以利他的動機去愛異性而愛人；不再受快樂原則或道德原則所支配，而受現實原則支配；融合各階段的快樂來源，形成健康的成人生活。一方面減少對雙親的依賴，培養獨立自主的生活與工作能力；一方面開始從事生涯規畫，準備結婚成家及職業活動，以奠定成人生活的模式。

記憶 MEMORY 「記憶把我們存在的點點滴滴匯集成一個整體…假如 不是記憶的維繫和結合的話，我們的意識會碎裂成 無數的水泡，像我們活過的秒數那麼多。」- 赫林 (Ewald Hering) 記憶，是人類心智活動的一種，屬於心理學或腦部 科學的範疇。記憶代表著一個人對過去活動、感受、 經驗的印象累積 。

記憶 MEMORY

記憶 MEMORY 感覺記憶(sensory store)的編碼主要有二種： 物像記憶（形碼） 迴響記憶（聲碼） 是物像在大腦裡所留存的極短暫記憶，其容量很廣闊，但保留時間約在一秒鐘以內 迴響記憶（聲碼） 是聽到的聲響在大腦裡留存的極短暫記憶，其保留時間約在四秒鐘以內 感覺記憶的編碼與儲存是相當短暫的歷程， 獲得「注意」的部分才能進入短期記憶

記憶 MEMORY 短期記憶 (short-term memory) 編碼以聲音為主， 亦可輔以形象與意義 容量僅約7個單位，故編碼時自動簡化，將相關聯的 個別物體聚集成新的單位，此歷程稱為塊體化或集 組(chunking) 短期記憶保持僅約20秒，透過「重覆練習」或「增 富其意義」能使內容進入長期記憶

記憶 MEMORY 長期記憶 (long-term memory)的編碼是以意碼為主， 亦可輔以聲碼與形碼 記憶訊息在編碼與儲存一段時間後，被分送到大腦 不同皮質部裡 編碼時將提取線索被編列為記憶的一部分，能作為 提取訊息時聯想的指引

急救 定義： 急救是指意外或急症發生時，在醫護人員或急救車未到現場之前，以一般公認的醫學原則為基礎，利用現場的人力和物力,對傷病者施行的初步援助及護理。 目的： 保存生命 防止傷勢或病情惡化 促進復原

休克（Shock） 定義：當循環系統障礙，使到人體組織未能獲得足夠的血 液供應，就會出現休克。 成因： 表現： 大量出血；缺水；嚴重燒傷；嘔吐及腹瀉 過敏反應 心臟衰竭 表現： 心跳加速，血壓降低 臉色蒼白，四肢冰冷，出汗 早期焦慮不安，晚期不省人事

復原臥式 如傷病者持續昏迷，但有呼吸脈搏而頸／背部並沒有受傷， 應將他擺放復原臥式 可防止傷病者舌頭後墮，阻塞呼吸道，同時方便口腔內的分 泌物或嘔吐物從口中流出，減低氣道阻塞或吸入異物的危險， 具體步驟如下︰ 左上臂向外橫放，手肘成直角彎曲，手掌向上 右手臂橫放於胸前， 手背貼於對面的臉頰側 一手握著傷病者的右前臂，另一手抓著右大腿外側，拉起膝 部，然後向自身方向拉動 調整傷病者右腿，把髖關節和膝關節擺成直角

止血方法 直接加壓 加壓包紮 考慮冰敷 抬高患肢 壓迫止血點 止血帶

直接加壓 用紗布在傷口直接加壓（10分鐘） 保持施壓力度穩定 如緊急時衣物亦可

加壓包紮/考慮冰敷 給血浸透之敷料不用拿掉，應在上面加一塊更大的敷料 出血停止或減慢才用繃帶固定，注意不要綁得太緊

流鼻血 坐下，切勿躺下，頭稍向前傾 用口呼吸，以手稍為用力捏住鼻部軟骨或鼻翼 吐出口中的血液，因為吞血可能引起噁心、嘔吐等 若大量流血，應立刻送院診治

建議清潔傷口的液體 生理鹽水 Unisept 部分傷口可用優碘 Betadine *紅、 藍、 黃藥水及雙氧水漸淘汰

異物

異物入眼

異物入眼

燒傷

燒傷的深度

站在絕緣體上 用絕緣的木或 膠棒設法把傷 者和電源分開 電擊傷 馬上切斷電源 站在絕緣體上 用絕緣的木或 膠棒設法把傷 者和電源分開

關節扭傷 拉傷(strain) 肌肉在單一次的收縮作用下，或者不正常 的肌肉協調、活動，而形成的肌肉受傷情 形，最常見的是大腿肌肉拉傷。 扭傷(sprain) 韌帶在單一次的關節過度伸展下，形成韌 帶受傷的情形，最常見的是踝關節外側韌 帶扭傷。

表現 活動時會有疼痛感 紅腫、瘀 壓迫患部時疼痛

處理（RICE原則） Rest -休息 Ice -冰/冷敷 Compression -包紮/壓迫 Elevation -抬高患肢

熱相關疾病 熱痙攣 熱衰竭 中暑

熱相關疾病的併發症 脫水 橫紋肌溶解 器官衰竭

常見表現 疲倦乏力 口乾 肌肉痙攣 噁心嘔吐 腹瀉 言語緩慢 頭痛

熱痙攣 病因： 過度運動，肌肉疲倦，少量電解質失調。 表徵： 輕度噁心 腹部或四肢痙攣 出汗 維持短時間

熱痙攣之處理 休息 轉移到陰涼處 補充水份（+/-含鹽分）或其他液體

熱虛脫 病因： 表徵： 大量血管擴張 合併高體溫及脫水 體溫＜40.5℃ 心率快，血壓高／低 大量出汗，面色蒼白 噁心嘔吐 暈眩、頭痛、言語不清 肌肉疼痛痙攣，步伐不穩

熱虛脫處理 休息 轉移到陰涼處 補充水份（+/-含鹽分）或其他液體 必要時靜脈補液 血液檢查 需要１～３天康復

熱中暑 最嚴重的熱相關疾病。 身體再無法調節體溫的情況下，長時間高溫對器官 造成一系列的損傷。 表徵： 體溫＞40.5℃ 潮紅，汗少 伴有器官功能損害 ＊神志不清：煩躁昏迷

Cardio Pulmonary Resuscitation 心肺復甦 Cardio Pulmonary Resuscitation

Key points… 環境—現在有危險嗎？ 傷/ 病情會危害生命嗎？ 如果不作干預，傷/ 病情會變差嗎？

環境--現在有危險嗎？ 受襲 交通意外—汽車 火警—爆炸品 遇溺 有害汽體 地勢…

評估—CAB 評估 Circulation 循環 Airway 呼吸道 Breathing 呼吸

意識狀況 反應好，回答切題—清醒 對叫喚有反應—嗜睡 對痛有反應—淺昏迷 昏迷… 沒反應啟動應變系統 (Call for help)

呼吸情況 如果沒有反應 (No response) 有沒有呼吸? 有沒有正常呼吸?

切記… 如果沒有反應，沒有呼吸/ 正常呼吸 立即進行心肺復甦 (CPR)

心外按壓 (成人) 位置：兩乳頭間胸骨處 姿勢：雙手交叉相扣 深度：最少2吋 (5公分) 速率：最少100下/分鐘 按壓-吹氣比例：*30比2

謝謝