“挺儿”不走险 ——妊娠期妇女安全用药 罗 霞 中南大学湘雅二医院药学部
一位准妈妈的烦心事… 再次 怀孕 甲状腺素片 王女士 6月后 医生开药
药能不能吃?? 又该怎么吃??
药物对孕妈 妈的影响 药物对宝宝的不良影响 孕期小贴士 。。。
治疗作用 妊娠高血压 妊娠合并糖尿病 妊娠合并甲亢 妊娠期感染等
阻塞性黄疸 可逆肝毒性 过期妊娠 产程延长产后出血
引起早产或流产 利尿药 刺激性较强的药物 泻药
铁 维生素B6 适量补充 钙 维生素B1 叶酸 Page 8
不同孕期用药特点… 21~35天为 高度敏感期 胎儿形成期 (3个月至足月) 妊娠 早 期 3周至3个月 受精后至18天左右
畸形:反应停导致“海豹畸胎”
神经抑制和神经系统损害 镇静药:地西泮等 镇痛药:吗啡等 麻醉药:乙醚等
严重出血,甚至死胎:华法林 大剂量苯巴比妥或长期服用阿司匹林
抗疟药 Add Your Title 磺胺药 氨基比林
其他不良影响: 氨基糖苷类:耳聋及肾损害 四环素:四环素牙,骨生长障碍等
药物对妊娠的危险性分级 X级:高度危险 D级: 危 险 C级:相对危险 B级:相对安全 A级:最 安 全
孕期小贴士 。 单药有效不联合 小量有效不大量 能用老药不用新 早期不用C类药 选药一定要安全 治疗方案个体化 血药浓度要监测 疗效不定不可用
孕期小贴士。。。 抗菌治疗要慎重 氨基糖苷喹诺酮 各有风险不可用 β 内酰胺可首选厌氧感染甲硝唑
孕期小贴士。。。 神 经 垂 体 缩 宫 素 麦 角 胺 类 都 不 用
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Thank You ! 祝大家幸福安康