急救的定義 急救是當人遭受意外傷害,或突發疾病時,在醫生未來治療或未送醫前,給予傷患現場立即之臨時緊急救護措施。
急救的目的 (一)挽救生命 (二)防止傷勢或病情惡化 (三)使傷患及早獲得適當治療
心肺復甦術 C.P.R. Cardio-Pulmonary Resuscitation 利用人工呼吸及人工心外按摩促進循環,使血液可以攜氧到腦部以維持生命。
心肺復甦術 C.P.R. 評估→檢查→呼叫→暢通→檢查→吹二→再吹二 環境 意識 救援 呼吸道 呼吸 口氣 口氣 ↓ 3-5s ↓ 環境 意識 救援 呼吸道 呼吸 口氣 口氣 ↓ 3-5s ↓ 1.檢查傷勢 檢查→施行 2.進行急救 頸動脈 C.P.R. 3.安排就醫 ∣5-10s ↓ 4 cycles 5s 施行→同時檢查脈搏 4-5m 人工呼吸 3-5s 12/1m
心肺復甦術 C.P.R. 1.按摩位置→胸骨下半部,劍突上方二指幅處 2.按摩姿勢→兩手上下重疊,以手掌根部 3.按壓深度 →胸骨下壓4-5公分,力量平均 4.按壓速率 →規率且連貫,成人每分鐘80-100次,嬰幼兒每分鐘100次
給予傷患優先進行的急救工作 (一).方法: 1.觀察:呼吸、出血、瞳孔、膚色 、畸形。 2.觸摸:脈搏、體溫、疼痛反應。 3.交談:判斷意識、詢問並予安慰。 (二).步驟:自頭部開始先檢查意識、 呼吸、心跳再依序為頸、胸、腹、骨盆與四肢。
給予傷患優先進行的急救工作 (三).急救順序: 1.叫一叫病人、檢查病人有無知覺 2.Airway→維持呼吸道通暢 3.Breathing →重建呼吸功能 4.Circulation →重建血液循環功能
急救的一般原則 (一)去因:如梗塞、用力咳嗽或哈姆立克法 (二)姿勢:如意識不清以復甦姿勢 (三)保暖 (四)水分 (五)心理支持
休 克 休克是指有效血循環量的灌注不足,引起細胞缺氧而干擾正常細胞的新陳代謝。在醫學上,休克常是指循環系統衰竭(Collapse)的情況而言。
休 克 休克早期徵候: 皮膚濕、冷、蒼白、易出汗、心跳脈搏加速。 休克晚期徵候:血壓下降。
常見的休克 (一)出血性休克(失血) (二)循環系統休克(氧氣供應不足) (三)神經性休克(神經系統失調) (四)心理性休克(昏厥) (五)心臟性休克(心臟功能不良) (六)敗血性休克(嚴重感染) (七)過敏性休克(敏感反應) (八)新陳代謝的休克(失去體液)
休克處理的目的 (一)改善血液循環 (二)供給適當氧氣 (三)維持正常體溫 (四)避免及減輕休克
創 傷 三、創傷的合併損傷: (一)出血 (二)特別組織損傷(如神經、血管、肌腱) (三)感染 二、創傷處理的目的: (一)控制嚴重出血 創 傷 三、創傷的合併損傷: (一)出血 (二)特別組織損傷(如神經、血管、肌腱) (三)感染 二、創傷處理的目的: (一)控制嚴重出血 (二)預防休克 (三)預防感染
創傷的急救 (一)輕微出血的處理 (二)嚴重出血的處理 (三)止血法 1.直接加壓 2.抬高傷肢(高於心臟) 3.冰敷 4.止血點 5.止血帶
一般外傷處理 1.檢視傷口。 2.止血。 3.清潔傷口:用生理食鹽水或自來水,以傷口為 中心,環型向四周沖洗,徹底洗淨傷口。 4.消毒傷口:用優碘液以傷口為中心,環型向四周消毒。 5.包紮:用消毒紗布塊敷蓋傷口,膠帶固定或繃帶包紮。 6. 必要時送醫處理。
鼻出血 安靜坐下;頭稍微向前傾,勿平躺。 以手指壓下鼻甲5~10分鐘,直接加壓止血。 以口呼吸。 冰敷鼻樑。 如十分鐘未能止血;應送醫處理。 若懷疑因高血壓或顱底骨折引起時,應立即送醫。
頭部外傷 2. 挫裂傷:先直接加壓止血,紗布敷蓋、繃帶 或三角巾固定,視傷口大小判斷是否需送醫 縫合 3. 頭部撞擊、疑似腦震盪: 1. 局部瘀腫:冰敷、塗抹消腫藥膏。 2. 挫裂傷:先直接加壓止血,紗布敷蓋、繃帶 或三角巾固定,視傷口大小判斷是否需送醫 縫合 3. 頭部撞擊、疑似腦震盪: 保持鎮靜、平躺頭部墊高,使空氣流通、維 持呼吸道通暢。 4. 評估:意識狀況、生命徵象、瞳孔大小及對 光反應、有無外傷出血或口鼻分泌物,有無 頭痛、嗜睡、噁心、嘔吐、抽搐、視覺模糊 、肢體 有無麻痺等現象。 5. 如有異常現象,應儘速送醫。
燙傷 掌握沖、脫、泡、蓋、送五大原則處理 2.脫:於水中小心除去衣服。 3.泡:在冷水中持續浸泡15至30分鐘。 1.沖:流動的冷水沖洗傷口15至30分鐘。 2.脫:於水中小心除去衣服。 3.泡:在冷水中持續浸泡15至30分鐘。 4.蓋:覆蓋乾淨的布巾,不可塗抹任何東 西 5.送:送醫治療。
骨骼、關節、肌肉的損傷 骨折 扭傷 脫臼 勞損
處理骨骼、關節、肌肉的損傷 應遵守【RICE】的原則 (一)REST 休息 (二)Icing 冰敷 (三)Compression 加壓 (四)Elevation 抬高
骨 折 骨骼受直接或間接暴力 而折斷或斷裂。 1.閉鎖性骨折 2.開放性骨折
扭 傷 關節周圍的韌帶、肌腱、 和血管柔軟組織,因外力作用而受傷的現象。
脫 臼 關節處,一塊或多塊骨骼之移位。
勞 損 過份用力或過份使用,引起肌肉、肌腱系統發生傷害。
灼 傷 普通的灼傷可分為: 燒傷、燙傷、曬傷、化學藥物灼傷。 1.灼傷的起因 2.灼傷的程度 3.灼傷的面積及嚴重性 4.灼傷的急救處理
灼(燙)傷應遵守3B、3C的原則 3B: 1.Burning Stopped 停止繼續灼傷 2.Breathing Maintained 維持呼吸 3.Body Examined 檢查傷勢 3C: 1.Cool沖 脫 泡 冷卻 2.Cover蓋 覆蓋 3.Carry送 送醫
熱衰竭與中暑 1.移至通風處。 2.解開衣物。 3.大量溫水擦拭。 4.送醫治療。
報告完畢 敬請指教!