第七章 营养与健康 第一节 营养与肿瘤 第二节 营养与高血压 第三节 营养与冠心病 第四节 营养与糖尿病 第五节 营养与肥胖

第七章 营养与健康 第一节 营养与肿瘤 一、肿瘤的饮食预防 （一）食物要多样 （二）减少脂肪的摄入量 第一节 营养与肿瘤 一、肿瘤的饮食预防 （一）食物要多样 （二）减少脂肪的摄入量 （三）适当增加膳食纤维特别是可溶性膳食纤维的摄入量 （四）增加蔬菜和水果的摄入量

第七章 营养与健康 第一节 营养与肿瘤 一、肿瘤的饮食预防 （五）增加Zn、Se等矿物质的摄入量 第一节 营养与肿瘤 一、肿瘤的饮食预防 （五）增加Zn、Se等矿物质的摄入量 （六）增加抗氧化维生素如VA、VC、VE等的摄入量 （七）限制饮酒 （八）提高饮食卫生质量，减少食品中致癌物质的摄入

第七章 营养与健康 二、具有防癌、抗癌的作用的食物 足量的维生素C、维生素A，微量元素硒、钼等，可以起到抵消、中和、降低致癌物质的致癌作用，达到防癌、抗癌的作用。 1. 含维生素C丰富的食物：有各种新鲜蔬菜和水果。 2. 含维生素A丰富的食物：鸡肝、牛肝、鸭肝、猪肝、 带鱼、蛋、胡萝卜、红薯、豌豆苗、油菜苔、柿椒、莴笋叶等。 3. 含大蒜素丰富的食物：主要有大蒜、葱。 4. 含微量元素丰富的食物：含硒、碘、锌、钼的食物能起到防癌、抗癌作用。 5. 提高免疫力的食物。

第七章 营养与健康 第二节 营养与高血压 一、高血压简介 遗传因素 年龄 职业与环境 饮食因素 第二节 营养与高血压 一、高血压简介 高血压是指动脉血压持续升高到一定水平而导致的对健康产生不利影响或引发疾病的一种状态。 遗传因素 年龄 职业与环境 饮食因素

第七章 营养与健康 二、膳食营养因素与高血压 （一）食盐与高血压 Na储留，主要存在于细胞外，使胞外渗透压增加，水分向胞外移动，细胞外液包括血液总量增加。造成血输出量增加，血压升高。 （二）K：增加尿中Na排出，使血容量减少，血压下降。 （三）Ca：高Ca摄入，利尿，Na排出量增加 高Ca摄入，降钙素分泌增加，扩张血管，血压下降

第七章 营养与健康 二、膳食营养因素与高血压 （四）脂肪与碳水化合物：脂肪与碳水化合物量增加，能量增加，血脂升高、血液粘滞系数上升，外周血管阻力增加，血压升高 （五）维生素C：VC改善血管弹性，外周阻力降低，降压（并可延缓因高血压造成的血管硬化的发生，预防血管破裂出血的发生） （六）膳食纤维：降低血清甘油三酯和胆固醇的作用，有一定降压作用，还可延缓因高血压所引起的心血管合并症。

第七章 营养与健康 三、高血压的饮食预防 （一）限制总热能的摄入量 （二）限制脂肪的摄入量 （三）限制食盐的摄入量，增加K的摄入量 （四）增加Ca的摄入量 （五）限制精制糖的摄入量 （六）增加VC的摄入量

第七章 营养与健康 四、具有降压作用的食物 芹菜、胡萝卜、西红柿、木耳、海带等。 最好的手段就是使用抗高血压药物。

第七章 营养与健康 第三节 营养与冠心病 一、冠心病的发生 冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。

第七章 营养与健康 二、膳食因素和冠心病的关系 （一）膳食脂类 1. 脂肪数量 2. 脂肪酸构成 3. 胆固醇 4. 磷脂 5. 反式脂肪酸

第七章 营养与健康 二、膳食因素和冠心病的关系 （二）碳水化合物 （三）蛋白质 （四）热能 （五）维生素：VE、VC、VB6 （六）膳食纤维 （七）矿物质：Cr、Mg、Cu、Na与K

第七章 营养与健康 三、冠心病的饮食预防 （一）控制能量摄入 （二）限制脂肪和胆固醇的摄入量 （三）增加膳食纤维的摄入量 （四）增加维生素的摄入量 （五）保证足够的矿物质 （六）减少食盐的摄入量

第七章 营养与健康 第四节 营养与糖尿病 一、糖尿病的危害 第四节 营养与糖尿病 一、糖尿病的危害 糖代谢障碍导致的血糖增高所引起的一系列病理生理改变。主要有：代谢紊乱，糖尿病慢性病变，如心、脑血管病变，肾脏病变，眼部病变，神经病变，皮肤病变等。 1. 胰岛素依赖型糖尿病（Ⅰ型糖尿病） 2. 非胰岛素依赖型糖尿病（Ⅱ型糖尿病） 3. 妊娠糖尿病 4. 其他糖尿病

第七章 营养与健康 二、糖尿病的饮食控制 （一）饮食控制原则 1. 控制热能摄入量。 2. 限制精制糖的摄入，选用淀粉等作为碳水化合物的来源。 3. 增加膳食纤维的摄入。 4. 限制脂肪的摄入量。 5. 适量的蛋白质。 6. 增加维生素摄入量（VC、VB族、VA与胡萝卜素）。 7. 增加矿物质的摄入量（Cr、Zn、Mg、Li）。 8. 合理分配膳食。

第七章 营养与健康 二、糖尿病的饮食控制 （二）糖尿病人的饮食设计 1. 热能计算 2. 计算产热营养素的摄入量 3. 确定餐次比 以62岁，身高170cm，体质量69Kg的退休男性糖尿病患者为例，计算步骤如下： 1. 热能计算 2. 计算产热营养素的摄入量 3. 确定餐次比 三餐制：1/3、1/3、1/3 三餐制：1/5、2/5、2/5 五餐制：1/7、1/7、2/7、1/7、2/7

第七章 营养与健康 二、糖尿病的饮食控制 （二）糖尿病人的饮食设计 4. 配餐 食物成分表计算法 主食固定法 食物交换份法 以62岁，身高170cm，体质量69Kg的退休男性糖尿 病患者为例，计算步骤如下： 4. 配餐 食物成分表计算法 主食固定法 食物交换份法

第七章 营养与健康 谷类：如以50克白米作为1份，则1份小米、1份干制面均是50克，1份鲜上米、l份咸面包均是75克，1份土豆是250克。上述几种食品过一份所含的营养物和热能大致相等，可以1份“换”1份。说得再明白些，如某人原来每顿吃白米饭50克，他想改吃面条、则可用富强粉制作的干面条50克来交换替代。 蔬菜类：加以500~750克大白菜作为1份，则1份卷心菜、菠菜、韭菜、芹菜、西红柿、冬瓜、苦瓜、黄瓜、绿豆芽、丝瓜均是500~750克，1份柿椒、南瓜、萝卜是350克，1份胡萝卜或蒜苗是200克。上述几种蔬菜之间也是1份“换”1份。

第七章 营养与健康 瘦肉类：如以精瘦肉(猪肉、牛肉、羊肉)50克作为1份，则1份瘦香肠是20克，1份豆腐是125克，1份豆腐干是50克，1份蛋是1只大鸡蛋或1只小鸭蛋。上述几种食品也是1份“换”1份。 乳类：如以鲜牛奶250克作为1份．则1份无糖奶粉是30克(含钙奶粉中的钙是不产生热量的，可等同对待)，它们之间也是1份“换”1份。 油脂类：如以10克烹调油(约1汤匙)作为1份，则1份花生米是15克(约20粒)，1份芝麻酱是15克，它们之间也是1份“换”3份。

第七章 营养与健康 二、糖尿病的饮食控制 （二）糖尿病人的饮食设计 计算总食物份 确定主食 确定蔬菜 食物交换份法 确定肉蛋类 确定大豆类 确定奶类 油脂类 将交换份转化为具体食物

第七章 营养与健康 三、具有降糖作用的食物成分 （一）具有降糖作用的食品成分 2. 某些氨基酸 3. 维生素：VK、VB12 1. 多糖类 2. 某些氨基酸 3. 维生素：VK、VB12 4. 矿物质：Zn、Mg、Co、Cr （二）具有降糖作用的食物 燕麦、荞麦等粗杂粮，南瓜、苦瓜、荔枝、山楂等蔬菜水果，枸杞子、灵芝、绞股蓝等药食同源的中药。

第七章 营养与健康 第五节 营养与肥胖 一、肥胖的判定标准 和测量方法 （一）身高标准体 质量法 （二）体质指数 （三）皮褶厚度

第七章 营养与健康 二、肥胖的原因 （一）遗传因素 （二）饮食因素 （三）社会因素 （四）行为心理因素

第七章 营养与健康 三、肥胖的危害 （一）对循环系统的影响 （二）对呼吸系统的影响 （三）对消化系统的影响 （四）手术风险性提高 （五）肥胖与糖尿病

第七章 营养与健康 四、肥胖的预防与肥胖者的膳食调整 （一）膳食调整的原则 （二）增加运动 （三）其他减肥措施（药物减肥、手术治疗） 1. 控制总热能的摄入量 2. 限制碳水化合物的摄入量 3. 控制脂肪的摄入量 4. 保证蛋白质供应 5. 限制食盐的摄入量 6. 保证足够的维生素和矿物质 （二）增加运动 （三）其他减肥措施（药物减肥、手术治疗） （四）树立正确的减肥态度