口腔卫生
口腔卫生，竟与肝脏健康扯上关系？日本最新研究发现，治疗牙周病能改善非酒精性脂肪肝炎（NASH）患者的肝功能，反映口腔卫生与肝脏健康有密切关系。本港医生指出，虽有研究数据显示两者有关，但这亦非单一因素，强调护肝还应控制体重及避免高脂饮食。
日本研究惹回响 相关研究于日本进行，经发表后引起医学界很大回响。研究指出，非酒精性脂肪肝炎（NASH）病者患有牙周病的比率，较一般健康人士高出五成。此外，将患有NASH的牙周病患者的牙结石去除，再以抗生素抑制牙根发炎情况，三个月后肝功能指数便回复正常，反映牙周病影响NASH患者的肝脏功能。
口腔不洁致肝炎 治疗牙周病可改善肝功能，这两种看似毫无关系的疾病，为何会扯上关系？请教肠胃肝脏科专科医生姚志谦，他解释：「消化道内的细菌毒素，有机会透过肠道的血液流转，经口腔带到肝脏，因而导致肝脏发炎。牙周病患者口腔满布细菌，所以有机会因而影响肝脏的健康。」
不过，他认为虽然有相关研究证实两者有一定关系，但强调牙周病并非引致NASH的单一成因。「如要引发非酒精性脂肪肝炎，当中存在很多因素，例如遗传、肝脏新陈代谢机能、血脂肪是否很高等等，肠道及口腔内的细菌，只是其中一个因素。」
肥胖属高危 正常的肝细胞中含有少量脂肪，约占肝重量2%至5%，一旦脂肪积聚超过肝重量5%，便称为脂肪肝。姚医生强调，肝脏积聚过多脂肪，与肥胖有直接关系，「非酒精性脂肪肝患者多数是肥胖一族，患有代谢综合症，即有糖尿病、高血压和高胆固醇等人士，属于高危患者。」
轻度的脂肪肝可透过控制体重来改善肝脏脂肪积聚情况，但若果长期没有改善，便有机会演变成为肝脏发炎，甚至肝硬化。不过，由于有临床报告显示，八成脂肪肝患者甚少发现症状，只有少数患者有上腹部饱胀、食欲不振或全身疲倦等问题，故不少人患病也不自知，建议高风险人士应及早检查肝功能。
严防脂肪肝 1. 控制体重：香港中文大学肝脏护理中心曾进行调查，发现脂肪肝患者若成功减磅百分之十，脂肪肝痊愈率达九成七，即使减重百分之三至五，治愈率亦有四成，反映脂肪肝与体重有密切关系。姚医生提醒大家，日常生活必须注意饮食均衡，多做运动，避免过量脂肪积聚。
2. 定期验身：由于早期脂肪肝难以察觉病征，建议三十岁以上人士每年定期验身，测量血脂、血糖及胆固醇等指数，及早查察有否患上脂肪肝的高风险因素。
3. 定时评估：若本身已有血脂和血糖过高等问题，应接受超声波检查，评估肝功能。
4. 戒酒为妙：除了肥胖人士，嗜酒者亦必须慎察肝脏健康，因长期酗酒易致酒精中毒，令肝脏代谢脂质的功能出问题，使肝内脂质囤积，称为酒精性脂肪肝。这类病人若继续酗酒及不戒酒，有可能恶化成为肝硬化，甚至肝癌。 完