抗生素抗藥性管理通報系統 補捐助案申請作業說明 抗生素抗藥性管理通報系統 補捐助案申請作業說明 蘇慧真專案管理師 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會 衛生福利部疾病管制署(指導單位) 相關文件可至疾管署全球資訊網首頁(https://www.cdc.gov.tw)/專業版/傳染病介紹/感染管制及生物安全/抗生素抗藥性管理/抗生素抗藥性管理通報系統項下下載參用

大綱 緣起 目的 申請資格及捐助內容 重點工作項目 申請及審查方式 經費撥付及核銷 計畫變更

緣起 1 Margaret Chan幹事長於2016年第69屆世界衛生大會(WHA)開幕 致詞時指出，全球衛生領域正面臨三大災難，分別是抗生素抗藥 性、氣候變遷及慢性病。 英國研究報告指出，若不能妥善因應抗藥危機，到2050年時， 全球每年恐增加1000萬人死於抗藥性細菌感染，經濟損失至少 達100兆美元。 Source from：Jim O’Neill. (2016) Tackling Drug-Resistant Infections Globally: Final Report and Recommendations

緣起 2 國際提出之管理策略及介入措施皆包括強化監測效能，以遏止抗 藥性。 運用高效率且便捷之資料自動交換方式通報抗生素抗藥性相關資 料，已為國際趨勢(如：美國CDC NHSN)

目的 透過捐補助方式，協助參與醫院運用資料自動交換機制通報抗生素抗藥性相關資料，以降低通報之負荷，並提升通報資料之品質。 藉由醫院執行經驗，建立後續推廣輔導模式，以提升醫院參與抗生素抗藥性相關資料通報之涵蓋率。

申請資格及補捐助內容 第一類 第二類 107年8月31日前已參與台灣院內感染監視系統(TNIS系統)「交換中心上傳」通報 預計補助6家醫院，每家補捐助資本門經費17萬8,000元 第一類 107年8月31日前已參與TNIS系統通報，但尚未以「交換中心上傳」方式通報 預計補助5家醫院，每家補捐助資本門經費45萬元 第二類 ※已經接受過本案補捐助經費之醫院不再受理申請 ※各類醫療機構補捐助家數得依實際申請狀況調整 ※執行團隊：計畫主持人層級須為院長以上，團隊成員必須包括感染管制、檢驗及資訊等部門主管及人員 ※執行期程：108年1月1日起至108年11月30日止

經費編列標準及使用範圍 ※經費限用於資訊軟硬體設備之更新或程式開發

重點工作項目 1 本計畫執行期間，必須配合疾管署指定之介接傳送格式或 方法，接受相關技術輔導，並列入執行成果報告。 配合疾管署或疾管署指定之輔導資訊廠商以到場、電話或 電子郵件等方式進行系統現況瞭解、進度訪視或技術諮詢 支援。 應定期將執行情形與進度及遭遇之困難等回報疾管署指定 專案管理中心，或依疾管署推廣需要提供指定之工作文件。 應以符合疾管署公布之防疫資訊交換中心規範之格式與標 準，批次自動從醫療機構端將資料傳送至本署指定伺服器。

重點工作項目 2 醫療機構上線後，需穩定持續上傳符合疾管署公告之格式資 料(上傳資料之年份至少需回溯至105年)，並配合進行資料 品質調校作業，如：依疾管署通報資料分析結果回復疑義等。 申請結案及核銷時，應提出執行成果報告，內容至少需含年 度執行情形與成果、抗生素抗藥性管理通報系統資料自動交 換機制之建議或精進方案及執行意見回饋等。 配合參加本計畫相關活動或會議，如：經驗交流會議或分享 活動等。

通報項目 通報項目 備註 1 Escherichia spp. 需通報左列項目菌屬下之所有菌種資料，如Escherichia spp.包括E. coli、E. vulneris…等；Klebsiella spp.包括K. pneumoniae、K. ozaenae、K. rhinoscleromatics…等 2 Klebsiella spp. 3 Enterobacter spp. 4 Proteus spp. 5 Salmonella spp. 6 Shigella spp. 7 Citrobacter spp. 8 Morganella spp. 9 Providencia spp. 10 Serratia spp. 11 Yersinia spp. 12 Campylobacter spp.

通報項目(續) 通報項目 備註 13 Enterococcus spp. 需通報左列項目菌屬下之所有菌種資料，如：E. faecalis、E. faecium、E. avium…等 無法分型之醫院，可通報Enterococcus spp. 14 Acinetobacter baumannii 15 Acinetobacter calcoaceticus 16 Acinetobacter calcoaceticus-Acinetobacter baumannii complex 17 Pseudomonas aeruginosa 18 Staphylococcus aureus 19 Streptococcus pneumoniae 20 Neisseria gonorrhoeae 21 Clostridium difficile 22 Helicobacter pylori 23 Haemophilus influenzae ※正式上線後的任1個月，若查有上述所列菌種或菌屬之自動通報成功上傳紀錄未達10項(Escherichia spp.、Klebsiella spp.等菌屬係各以1項採計)之情形，將核扣補捐助款總額10%(即第一類醫院核扣1萬7,800元整、第二類醫院核扣4萬5,000元整)

申請方式 公告日起(107/9/17)~107/10/31 以公函檢附申請書及計畫書一式3份送至專案管理中心(以送達專案管理中心之收執日期為憑)，並副知疾管署 申請書及計畫書簽名用印後之PDF檔各1份寄至專案管理中心服務信箱(AUR@jct.org.tw) 申請資料如需補正，將由專案管理中心通知於一定期限內完成補正 重要提醒 申請或補正之最後期限為107/10/31，未能於107/10/31前完成者，將不進行後續審查程序 資料補正時，無須再另附公函

審查方式 1 資格審查 由專案管理中心辦理

審查方式 2 專業審查 由疾管署邀集相關領域專家學者擔任審查委員 依審查結果擇優核定補捐助之醫療機構 審查結果核定後，疾管署將主動函知醫療機構審查結果

經費撥付及核銷 1 簽約程序： 接獲疾管署函知核定之補捐助者，申請文件如需修正， 須於疾管署指定之期限內將修正之計畫書、用印契約 書及成果歸屬契約書函送疾管署，以完成簽約程序 第一階段： 醫院接獲疾管署檢還之用印契約後，於疾管署指定之期限內將第一期款領據函送疾管署，經疾管署審查後，撥付契約價金30% 第一類醫院：5萬3,400元 第二類醫院：13萬5,000元

經費撥付及核銷 2 第二階段： 醫院完成系統相關功能測試及開發後，應填寫正式上線申請表，至遲應於108年6月15日前以正式公文向疾管署提出上線申請(以公文送達收執日為憑)，並須副知專案管理中心。疾管署將於完成審查後，主動通知醫院正式通報路徑切換日期及相關配合辦理之事項。 醫院應於108年6月30日前至少完成合約中所有補助經費項目之採購申請核准、招標決標作業等程序，並於接獲疾管署通知切換正式通報路徑日期起算7個工作天內將採購完成相關證明文件影本及第二期款領據函送專案管理中心，並副知疾管署。經專案管理中心及本署審查後，撥付契約價金50% 第一類醫院：8萬9,000元整 第二類醫院：22萬5,000元整

正式上線申請表

經費撥付及核銷 3 第三階段： 醫院應於108年10月15日前將第三期款領據、收支明細表一式2份、支出原始憑證、支出機關分攤表、軟體保管單、財產增加單、財產增減值單、執行成果報告一式5份及報告電子檔等函送專案管理中心，並副知疾管署。（公立醫療機構則採就地審計，僅需提交收支報告表一式2份） 經專案管理中心及本署審查通過後，辦理第三期款撥付作業，如未滿契約價金20%者，依憑證核實撥付。 第一類醫院：3萬5,600元 第二類醫院：9萬元

請領第三期款檢附之文件1/2

請領第三期款檢附之文件2/2

計畫變更 計畫執行期間因故需變更主持人或經費編列項目，需以正式公文向疾管署申請變更。 如因實際需要必須變更經費時，各項目間之流用，其流入流出金額，以原核定金額百分之十五為限(由受補捐助單位首長核定辦理)；超過此變更經費項目時，須填寫經費變更分析對照表，提出經費變更申請，徵得疾管署同意後，在計畫總經費內調節支應，經費之變更以一次為限且需於108年6月15日前提出。

經費變更對照分析表

申請作業常見問題 計畫書封面務必由主持人親簽。 計畫書所有欄位均需填寫(EX:實驗室檢驗能力)。 柒、補捐助經費使用說明預算總金額，勿超過各類別補助之額度。 柒、補捐助經費使用說明各項目使用說明，請詳細列明名稱、規格、數量、單價及總額。 請附上最新版開業執照影本。 醫院系統建置作業期程建議： 期程項目 期程 外包廠商招標 108年2月底前完成 系統開發建置 108年3月底前完成 系統測試完畢 108年5月15日前完成

申請書 蓋關防 醫院全銜

計畫書 醫院全銜 醫院全銜 依開業執照內容填寫 主持人親簽

計畫書 醫院全銜 兩層選項□○均要勾選

計畫書 小組成員需包含感染管制、檢驗及資訊人員 三層選項□○◇ 均要勾選

計畫書 以「*」符號填入 請詳列名稱、規格、數量、單價、總價 預算總金額需=補助金額

計畫書 請依實際時程規劃，每月需依內容回覆月執行進度

全程執行期間 108年1月1日至11月30日 計畫作業期程重點回顧 重點期程項目 期程 方式 函送單位 1.計畫申請(含補正)，1式3份及電子檔 【申請書、計畫書】 107年10月31日 公函 專管中心(正) 疾管署(副) 2.疾管署預定公告核定醫院 107年12月31日 3.第一期款領據【契約總額30%】 接獲疾管署檢還之用印契約 疾管署 4.系統正式上線申請 108年6月15日 5.需進行契約變更 【計畫主持人或各項目經費變更>15%】 6.完成院內採購申請流程核准等作業程序 108年6月30日 7.1 採購相關證明文件 7.2 第二期款領據【契約總額50%】 接獲疾管署通知切換正式通報日起７個工作天 8.1 相關核銷憑證、執行成果報告1式5份 8.2 第三期款領據 【契約總額20%】 108年10月15日 全程執行期間 108年1月1日至11月30日

計畫資料相關資訊(疾管署CDC) 網址-https://www.cdc.gov.tw/rwd/professional

計畫資料相關資訊(醫策會JCT) 網址-https://www.jct.org.tw

抗生素抗藥性管理通報系統(AUR) 補捐助案聯繫方式 項次 項目 聯繫窗口 電話 Email 1 補捐助案 行政作業 廖偉岑先生 02-8964-3195 AUR@jct.org.tw 2 交換中心通報作業 資訊技術諮詢 徐啟勝分析師 02-2395-9825 #3626 vict5733@cdc.gov.tw 3 疾管署抗生素抗藥性管理通報系統業務承辦人 周偉惠技正 #3862 weihui@cdc.gov.tw AUR系統規劃建置：疾管署 專案管理中心：委託醫策會辦理 (計畫主持人：台大醫學院張上淳院長)

謝謝聆聽，敬請指教