Introduction to Immunology 第一章 医学免疫学绪论 Introduction to Immunology 授课老师：章晓联 教授 武汉大学基础医学院免疫学系

思 考 1.概念：免疫、免疫原性 、免疫防御、免疫监视 2. 试述免疫的三大功能 3. 阐述克隆选择学说的要点和医学意义 3. 比较固有性免疫和适应性免疫的概念及特点 4.举例说明免疫学发展的三个时期的代表人物及贡献

推动现代生命科学前进的三架马车 分子生物学（Molecular Biology） 免疫学（Immunology） 细胞生物学（Cell Biology）

第一节 免疫学基本概念 及免疫学科的形成 一 免疫学（Immunology） 第一节 免疫学基本概念 及免疫学科的形成 一　免疫学（Immunology） 研究机体免疫系统的组成、功能、免疫应答规律、免疫应答产物及有关疾病的免疫学发病机理、免疫学诊断、治疗和预防的一门新兴生命学科。

二　免 疫 (Immunity)的 概 念 Immunity 从拉丁字母Immunitas演变而来，原意为免除税收，后引申为免除疾病。 免疫：指机体的免疫系统识别“自己（self）”和“非己（nonself）”物质，排除抗原性异物，以维持机体自身平衡和稳定的一种生理性防御机制。 在多数情况下为有利的保护性反应，对机体有利；但在一定条件下引起免疫病理损伤，对机体造成损害。正常机体对自身组织抗原成分则不产生免疫应答。

三、免疫学科的形成 免疫学是在人类与传染病斗争的过程中发展起来的，从中国人接种 “人痘” 预防天花至今已经经历了三个半世纪。 免疫学先后经过： 经验免疫学时期 实验免疫学时期 现代免疫学时期

经验免疫学时期 （17世纪70年代－19世纪中叶） 我国16世纪明朝隆庆年间开始接种人痘，预防天花。 18世纪后半叶，Jenner用牛痘预防天花。

实验免疫学时期 (19世纪中叶－20世纪60年代) Pasteur和Koch用减毒活疫苗进行预防接种。 1879年鸡霍乱疫苗、炭疽疫苗 1885年狂犬疫苗 Behring发现血清抗体并建立血清学反应 (1890) Landsteiner发现抗原的结构及特异性 (1910) Pirquet提出变态反应的概念 (1906) Owen 和 Medawar 发现免疫耐受现象 (1945)

现代免疫学时期 (20世纪60年代至今) 免疫系统的提出 Burnet克隆选择学说（clonal selection） Jerne免疫网络学说的提出（1972） 单克隆抗体技术（Koehler & Milstein,1975） 抗原识别受体多样性机制的阐明（1978） 信号传导途径的发现 细胞程序死亡途径的发现

Burnet克隆选择学说 学说要点 机体在胚胎时期通过交换重组、基因重排在体内成了无数不同的淋巴系（包括针对自身抗原及外来抗原的细胞系）。由于胚胎期淋巴系发育未成熟，与自身相应抗原接触后发生死亡，形成自身耐受，故出生后的淋巴系只能接受外来抗原的刺激。

出生后外来抗原进入机体，只是选择相应的淋巴细胞系使其增殖、分化，产生特异性抗体。 在胚胎期与自身抗原相遇的淋巴细胞系少数未死的，出生后处于抑制状态，称为禁忌细胞株。一旦禁忌细胞株活跃可发生自身免疫反应。

学说意义 解释了抗体产生的机制、抗原识别、免疫记忆、自身耐受现象以及自身免疫应答等生物学现象； 阐明了抗体产生的多样性和特异性问题 为单克隆抗体的研制奠定了理论基础; 使免疫从抗感染转到了机体对自己和非己的识别。

第二节 抗原的基本特性 及免疫类型 一 抗原（Antigen)

抗原的基本特性 免疫原性（ immunogenicity） 指抗原能刺激特定的免疫细胞活化、增殖、分化，最终产生免疫效应物质（抗体或效应T细胞）的特性。 抗原性（antigenicity） 指抗原能与相应的免疫效应物质（抗体或效应T细胞）， 在体内或体外发生特异性反应的特性。过去又称为反应原性。

完全抗原（或免疫原）即通常所说的抗原，同时具有免疫原性和反应原性的物质。 如：各种微生物、异种血清等蛋白质物质。 半抗原（hapten） 又称为不完全抗原，只具有与相应的免疫应答产物结合的能力，而单独不能诱导机体发生免疫应答，产生特异性应答产物的物质。 如：多为一些小分子单糖、类脂和药物等。

二　免疫的类型 固有性免疫（innate immunity） 先天性免疫 天然免疫 非特异性免疫（non-specific immunity） 适应性免疫（adaptive immunity） 后天免疫 获得性免疫（acquired immunity） 特异性免疫（specific immunity）

固有性免疫 概念 生物在长期进化发育过程中，与外界环境接触，逐步建立起来的一种无针对性的防御机制。是机体抵御病原微生物侵袭的第一道防线。

特点： 先天具有、无针对性（无特异性）、能稳定遗传、无记忆性、同种间个体差别不明显。 特点： 先天具有、无针对性（无特异性）、能稳定遗传、无记忆性、同种间个体差别不明显。 发挥作用的物质基础（构成因素） 1. 屏障结构：外部屏障、内部屏障。 2. 细胞：中性粒细胞、单核/巨噬细胞、NKC、皮肤粘膜上皮细胞、NK1.1+T细胞、γδT细胞、B-1B细胞等。 3. 体液中的抗微生物物质： 补体、溶菌酶、干扰素、乙型溶素、 细胞因子等。

适应性免疫 概念： 机体在生命活动中与抗原物质接触后，获得的一种具有明显针对性的抵抗力。 与固有免疫区别： 一般后天获得、有高度特异性、不能稳定遗传、有记忆性、个体差别明显。

适应性免疫应答的特点 （１）特异性 （２）记忆性 （３）耐受性 发挥作用的物质基础 T细胞 抗原 致敏淋巴细胞 B细胞 抗原 抗体 细胞因子

人T淋巴细胞攻击母细胞瘤细胞

第三节 免疫系统

免疫系统的三大功能 功能 生理性反应 病理性反应 清除病原微生物和其他抗原 超敏反应 免疫缺陷病 免疫防御 清除损伤细胞和衰老细胞，发挥免疫调节作用 免疫自稳 自身免疫病 清除突变或畸变的恶性细胞，清除病毒感染的靶细胞 恶性肿瘤 病毒持续感染 免疫监视 免疫防御：是指机体抵抗病原生物的入侵，中和毒素的功能。 免疫监视：指机体识别并清除体内突变产生的肿瘤细胞的功能。

思 考 1.试述免疫的概念和三大功能 2.阐述克隆选择学说的要点和医学意义 3. 比较固有性免疫和适应性免疫的概念及特点 4.举例说明免疫学发展的三个时期的代表人物及贡献