氣道及氧氣流通的處理 Airway & Ventilation Management

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氣道及氧氣流通的處理 Airway & Ventilation Management Part I

CAI 學習目標 2. 聽筒運用: 聽診及叩診時發出的聲音 3. DL(喉鏡). LMA. Combitube使用 1. 氣道處理 2. 聽筒運用: 聽診及叩診時發出的聲音 3. DL(喉鏡). LMA. Combitube使用 4. 氧氣面罩. 抽液器及文氏面罩使用 5. 氧氣及ORS使用 6. 安桃樂鎮痛氣+PQRST 2因沒有相關的聲音暫不介紹

學習目標 1. 氣道處理 .抽液器及OPA使用 PartI 2. 聽筒運用: 聽診及叩診時發出的聲音 3. DL(喉鏡). LMA. Combitube使用 PartII 4. 氧氣面罩及文氏面罩使用 PartII 5. 氧氣及ORS使用 PartIII 6. 安桃樂鎮痛氣+PQRST PartIII 2因沒有相關的聲音暫不介紹

呼吸系統 氣道 – 口、鼻、氣管、支氣管 肺部及肺氣泡 – 進行氣體交換 大腦呼吸中樞 – 控制呼吸的速率及深度 肋骨架及呼吸肌肉 – 包括橫膈膜 神經組織 – 將訊息傳送到呼吸肌肉 空氣 氣管 氣道是呼吸系統的其中一部份 避免窒息-----氣道處理往往是急救員處理任何傷者的首要任務 肺部

氣道處理原則 Clear  Open Maintain (清理  張開  維持) 有ventilation才可有respiration Clear

Clear (清理) 氣道及後咽喉內的黏液、血液、嘔吐物 及其他異物

Clear (清理) 抽吸器 小心放入,緩緩拉出 如傷病者有任何不適,立即停止 勿抽吸超過15秒 再次抽吸前,先供氧30秒或以上 抽吸過度會構成危險

Open (張開) 創傷推顎法 懷疑有頸椎受傷時用 按額托顎法 一般常用

Maintain (維持) OPA 口咽人工氣喉 頂部在口 唇的中央 底部放在口角 末端向下彎 伸至患者的 頷角

Maintain (維持) 寧 短 勿 長 適用於: GCS < 8分 或 AVPU的 U 若沒有完全匹配的尺碼: 禁忌症: 過長的氣喉會壓住會厭  阻塞氣道 過短的氣喉未能承托舌頭 禁忌症: 患者仍有嘔吐反射

Maintain (維持) 禁忌症: 喉腫瘤. 吸入性創傷. 有異物阻塞 或 飲了腐蝕性物品的患者

Maintain (維持) 喉鏡 LMA Combitube

Maintain (維持)

Maintain (維持) Maintain SpO2 > 95% http://www.healthsystem.virginia.edu/Internet/Anesthesiology-Elective/airway/IntubationVideo.cfm

學習目標 氣道處理原則 使用抽液器的作用及注意點 張開氣道的注意事項 使用口咽人工氣喉(OPA)的適用.禁忌及量度原則 2因沒有相關的聲音暫不介紹