聽覺障礙兒童鑑定與評量 國立彰化師範大學 楊雅惠

評量與測驗的概念 評量(assessment) ：使用各種的資料蒐集程序來解決問題的過程。 測驗（testing）：是資料蒐集的方法之一，在控制情境中獲得行為樣本的方法。 評量過程中蒐集資料的方法也包括會談、行為觀察、學生在校的紀錄等。 強調評量者本身是進行特教評量的主角，而非測驗，是評量者使用測驗，而非測驗控制評量者。

評量者的條件 領有施測證照之合格教師、醫師、治療師等專業人員。 各縣市鑑輔會訓練合格之心理評量小組成員。 修過教育與心理測驗、特殊兒童鑑定與評量、特殊兒童教育診斷等課程，並經施測講習，具有臨床心理評量經驗者。

評量之內容 種類：醫學檢查、教育評量、心理評量、職業評量。 範圍：認知、情意、技能。 項目：認知能力、學業能力、語言能力、知動能力、適應行為能力、社交與情緒發展。

評量的方式 (一)常模參照評量： (二)標準參照評量： (三)課程本位評量： (二)作業評量： (二)檔案評量：

評量的時間 (一)為鑑定之評量 1.入學前：每年八月中旬前完成。 2.入學後：每年十一月中旬前完成。 3.平日：在上述兩次定時鑑定時間內提出申請者。

評量的時間 (二)為教學之評量 1.教學前：起點行為評量，學生在各科、各領域之先備能力。 2.教學中：形成性評量，每章節、每單元、每章節之學習狀況。 3.教學後：總結性評量，每學期、每學年、每階段結束，學生之學習成果。

影響評量之因素 （一）測驗常模： 常模除考慮本土化、年齡、性別、教育程度等特性外，也應包括與母群相同比例的身心障礙者。 （二）法令：在民國91年「身心障礙集資賦優異生鑑定標準」指出： 各類特殊教育學生之鑑定，應採多元評量之原則，依學生個別狀況，採取標準化評量、直接觀察、晤談、醫學檢查或身心障礙手冊等方式蒐集個案資料，綜合研判之。

聽障的定義 本法第三條第二項第二款所稱聽覺障礙，指由於先天或後天原因，導致聽覺 器官之構造缺損，或機能發生部份或全部之障礙，導致對聲音之聽取或辨識有困難者；其鑑定基準如下： 接受自覺性純音聽力檢查後，其優耳語音頻率聽閾達二十五分貝以上者。 無法接受前款自覺性純音聽力檢查時，由聽力施以他覺性聽力檢查方式測定 後認定者。

聽力圖

聽覺缺陷的類型 指個人在分貝〈decibels, dB〉測量中對聲音的接收能力來決定。 ＊ 輕度聽障：優耳聽力損失26-40分貝 ＊ 中度聽障：優耳聽力損失41-60分貝 ＊ 重度聽障：優耳聽力損失61-90分貝 ＊ 極重度：優耳聽力損失91分貝以上

常用的名稱 1.聽覺障礙 2.重聽 3.聽覺損傷 4.失聰 5.聾 基本的缺陷：缺乏部份或全部的聽覺接收能力，而溝通靠口語﹑手語或表情。

評量聽障兒童注意事項

聽障者的行為特徵 ＊ 對聲音反應遲鈍 ＊ 較不理會後方的音源 ＊ 遵守口語指令能力差 ＊ 聽講時容易顯出分心或疲勞的現象 ＊ 注意說話者的臉部 ＊ 充分利用視覺線索 ＊ 口語清晰度不佳 ＊ 經常要求重複剛說過的話 ＊ 欲溝通時，會用拍人引起別人的注意

不易理解的句型 ＊ 條件句：假如…. 就 …. ＊ 比較句： ＊ 雙重否定：不是很遠、不多、不可不看 ＊ 推論式語句： ＊ 代名詞：這些、有些 ＊句子太長

影響聽障學習的因素 失聰的年齡 失聰的程度 智力 早期介入（學前教育） 父母的態度 助聽輔具

如何進行適當的評量 大多數失聰或重聽兒童的智力是正常的，認知能力沒有缺陷，只是比較慢一點 。

有利聽取的做法： ＊音響環境：安靜、FM系統 ＊ 距離：近 ＊ 說話前引起聽障生注意 ＊ 說話速度稍慢 ＊ 簡化複雜的句子

有利讀話的做法： ＊ 教室內光線適當 ＊ 說話者的臉部避免背光 ＊ 距離（座位） ＊ 角度（座位） ＊ 說話速度 ＊ 口型 ＊ 書寫關鍵字

評量需求 ＊ 以慣用的溝通方式作為評量的工具 ＊提醒學生運用助聽輔具 充分清楚的解釋 ＊ 注意學生的臉部 ＊ 保持眼神的接觸 ＊ 告知評量主題 ＊ 書寫聽不清楚的詞彙 ＊ 利用肢體語言

對聽障兒童的需求做測驗的調整 修改指導語 改變施測環境 延長測驗時間 施測者等待回答的時間效應 選擇適當的題型 動態的施測過程－檔案、檢核表、錄影、圖卡、家庭訪問、課程本位評量、醫學介入、心理評量（測驗）

多元評量為原則 標準化測驗： 直接觀察 晤談–學生、家長、教師等等 身心障礙手冊

以非文字或操作性測驗為例 Carlson & Dillon以testing-the –limits-procedure的方式測量聽障生的智力。 程序如下：

測驗工具（一） 標準化測驗： 適合聽障生的測驗提供參考

測驗工具（二） 聽障學生的溝通評量工具

聽障評量工具介紹 學前兒童語言障礙評量表之初步修訂 兒童口語理解測驗 情境式溝通互動評量工具 美國手語評量工具 手語能力測驗 中文閱讀理解測驗 國小學童書寫語言測驗 故事重述評量 手語敘事的評量

直接觀察

WISC智力測驗觀察指標 台北市立師範學院黃瑞珍教授所整理的「受試者行為與態度觀察表 」

以啟聰聽障學生做WISC智力測驗的觀察行為為例 外觀和儀容–體型瘦小 身體缺陷–行動不便﹑握筆書寫相當困難﹑視力困難，看東西幾乎臉﹑整個貼在桌面﹑動作較慢 態度–認真﹑合作﹑消極性回應 遇到容易的題目會驕傲 遇到困難的題目會抱怨﹑皺眉﹑沒耐性而 容易放棄，很快完成 認真服從﹑有禮貌

身體外觀 受測時反應–衝動性或思考性 性子急，拿到題目想都沒想就作答 解決問題策略–視覺﹑經驗﹑線索﹑嘗試性 錯誤 溝通狀況–手語或口語的聽取﹑理解能 有口語會偶爾發出幾句 一直發出聲音〈給予糾正及提醒〉 溝通能力不錯

提供WISC結果分析與建議的參考： 加減乘法的計算沒問題，除法較有困難 立即學習反應不錯 對新事物的學習有興趣 對自我較無信心，會期待支援的眼神 觀察力不夠敏銳 注意力不夠專注 工作分析及問題解決能力有限

提供WISC結果分析與建議的參考： 會隨作業的難易決定完成或放棄 挫折忍受力低 會用嘗試錯誤技巧解決問題 空間概念差 無法忍受作業的份量多 前後因果不清楚 操作速度慢 思考過程反應長 辨識細節能力差

建議 編製測驗時應考慮聽障學生之需求 採用多管道之評量以補心理測驗之不足 主試者應有施測聽障學生之能力與經驗 評量時彈性調整作法

鑑定

以台北市為例 由台北市聽障資源中心負責各部別的鑑定安置

國小、國中方面 尊重家長意願 依評量結果安置於啟聰學校、啟聰班、資源班和融合班 若安置在普通學校就讀，會接受特殊教育，例如巡迴輔導服務 在8/1發文至各校，通報人數到聽障資源中心，中心予以管理，例如郵寄資訊、巡迴輔導服務、提供助聽輔具

高中職方面 依據學測成績 填寫3-5個志願 參照去年成績降低25％作為安置依據 分發之前辦晤談，從上午晤談結果提供下午安置的建議 晤談內容包括成績、特殊才能、學習需求等 下午辦分發安置，晤談時會尊重學生和家長意願，但若是不符現狀，最會請教授或教師予以開導

安置結果的通知 聽障資源中心會發公文給家長、原有學校和普通學校 教育局也會發公文至普通學校，正式通知 各校要將學生的安置狀況通報到轉銜系統，以了解聽障學生的就學狀況

謝謝 敬請指教