失智症衛教系列 十一、失智症病患 之照護須知 失智症衛教系列 十一、失智症病患 之照護須知 若有下列情況時，請儘快回醫院檢查： 記憶力減退、常迷路、人物、時間、地點不清楚。 2013.02.02 制定 2013.09.27/2016.01.15 審閱 2016.05.31 修訂 護理人員的小叮嚀 2013年5月制定
失智症病患之照護須知 五、社會資源 財團法人天主教失智老人社會福利基金會 諮詢專線：（02）2304-6716。 什麼是「失智症」？ 康泰醫療教育基金會 電話：（02）2365-7780。 高雄市政府社會局 電話(07) 337-3377 or 331-5905 什麼是「失智症」？ 病患出現了記憶力減退，對時間、地點、人物混淆，把東西放錯位置，穿著不乾淨，穿著不合時宜的衣服，思考障礙與行為異常等問題，如：病患會經常遺忘最近發生的事情，對於日常生活之處理出現困難，可能會出現神智混亂、失去判斷力、迷路等症狀。 壹、失智症的臨床症狀 一、認知方面的症狀： 近期記憶力喪失、只記得過去的事 卻忘記現今的事；失語及失用症、 缺乏方向感及空間感、易走失、思 考能力及判斷力喪失、與人溝通有 問題、無法處理日常 生活事項。 P2 P7
有些患者有攻擊行為、躁動不安、多話、多吃等症狀。 二、精神方面的症狀： 妄想、多疑、視及聽幻覺、失眠、 憂鬱、躁鬱症傾向。 三、行為問題： 有些患者有攻擊行為、躁動不安、多話、多吃等症狀。 貳、失智症常見問題及處理 一、營養攝取不均衡 患者常忘記自己是否已進食，導致營 養攝取過多或不足。 處理方法： 照顧者盡可能協助其有規律的進食 習慣，並注意患者的口腔衛生及供應 均衡的食物。 居家環境應注意的事項 1.照明設備應充足，晚上睡覺時，可留 一盞燈，避免病人夜間下床活動時， 發生意外傷害；臥室擺設宜簡單固定， 床的高度宜適中。 2.浴室設置扶手、止滑墊，馬桶設置扶 手並裝設緊急呼叫設備。 3.家中勿堆積雜物；電線、延長線不要 橫放於地板上；地面保持乾燥；傢俱 盡量不要有稜角；危險物品應收好， 以避免跌倒、燙傷及滑倒意外發生。 4.房間內可懸掛分頁式的日曆、大指針 的時鐘，以幫助病人確立時間定向感。 P3 P6
1.允許在安全範圍內遊走、活動或每天例行性散步。 3.睡前2小時不要喝太多水。 4.睡前先去小便以減少夜間上廁所的 次數。 5.傍晚後減少環境活動及剌激，如： 保持安靜，減少訪客。 四、遊走 為常見的行為，患者處於無目的、 無目標的狀態，造成無法自行回到原 處的情況。 處理方法： 1.允許在安全範圍內遊走、活動或每天例行性散步。 2.維持環境安全（如裝設門鎖，例如：雙道門鎖或將大門的上下方再加鎖，或利用壁畫及門簾來掩飾出口)以防病人自行外出。 3.替病患配戴識別證、手圈或項鍊， 上面標示病患姓名、電話、地址及 請求協助 通知等。 二、個人衛生不良 患者會忘記每天要洗澡、整理儀容， 甚至不會用”說的”來表示要上廁所。 處理方法： 1.用大字體或明顯圖案標示廁所位置。 照顧者應觀察患者想廁所的身體訊 號，如：坐立不安，扭動身體等。 2.必要時協助衣物換洗，女性更需注 意泌尿道、生殖系統的衛生與清潔， 以預防感染。 三、減少日落症候群 患者較易日夜顛倒，白天比較安靜或 入睡，但夜間時會起來吵鬧或醒來後 不易入睡。 1.建議白天有足夠活動， 不要讓患者白天睡太多。 2.患者最好避免飲用 咖啡。 P4 P5