乳腺癌的临床表现 Breast Cancer 桂林医学院第二附属医院 梁雪梅
坚强的歌者——姚贝娜
乳腺癌的典型体征 ❤早期症状不明显。 BCA
乳腺癌的典型体征 乳腺肿块 BCA
乳腺癌的典型体征 乳腺肿块 乳头溢乳 BCA
乳腺癌的典型体征 乳腺肿块 乳头溢乳 BCA 皮肤改变
乳腺炎的典型体征 乳腺肿块 乳头溢乳 BCA 皮肤改变 乳头、乳晕异常
乳腺癌的典型体征 乳腺肿块 乳头溢乳 BCA 皮肤改变 腋窝淋巴结肿 乳头、乳晕异常
乳腺肿块 乳腺肿块 多位于外上象限 质硬、表面不光滑、不易被推动 无痛性、单发小肿块(首诊) 2 1 3
乳头溢乳 乳头溢乳 浆液 乳汁、脓液 血液 2 1 3
皮肤改变 皮肤改变 橘皮征 卫星结节、铠甲胸 酒窝征 2 1 3
酒窝征:肿瘤累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面凹陷,出现“酒窝征”。
橘皮征:皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流阻碍,可出现表皮水肿,乳房皮肤呈“橘皮征”。
卫星结节、铠甲胸:癌细胞侵犯大片乳房皮肤,可出现多个坚硬小结节或条索,呈卫星样围绕原发病灶;若结节彼此融合,弥漫成片,即“铠甲胸”。
乳头、乳晕异常 乳头、乳晕异常 乳头回缩 乳头凹陷 乳头扁平 2 1 3
腋窝淋巴结肿 腋窝淋巴结肿 骨 肝 肺 2 1 3
腋窝淋巴结肿 血行转移 肺 胸痛、气胸 骨 局部骨疼痛 肝 肝大或黄疸
乳房自检 ❤ 时间:一般在月经周期的第7~10天或月经结束后的2~3天进行,因为月经前或经期由于乳腺生 理性充血,腺泡增生和腺管扩张等组织变化,使乳腺组织肥厚,影响检查效果。如果月经周期不 规则,最好在每月的同一时间进行自检。
乳房自检方法 ❤ 对镜自照法 ❤ 淋浴检查法 ❤ 平卧触摸法
乳房自检 ❤ 对镜自照法:直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊,比较双侧 ❤ 对镜自照法:直立镜前脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子对两侧乳房进行视诊,比较双侧 乳房是否对称,注意外形有无大小和异常变化。其异常体征主要包括:乳头溢腋、乳头回缩、皮肤皱缩、酒窝征、乳房外型等有异常变化。
乳房自检 ❤ 淋浴检查法:左手举至头部后方,右手检查左乳,四指(除大拇指)并拢以指腹轻轻按压乳房 ❤ 淋浴检查法:左手举至头部后方,右手检查左乳,四指(除大拇指)并拢以指腹轻轻按压乳房 ,以乳房为中心作环状顺时针或逆时针方向检查,也可采用上下或放射状方向检查,但应注意不要遗 漏任何部位。同时一并检查腋下淋巴结有无肿大。如果滑动被卡住,则可能有肿块。最后,用拇指和食指间轻挤压乳头观察有无溢乳。如发现有混浊的,微黄色或血性溢液,应立即就医。
乳房自检 ❤ 平卧触摸法:平卧检查时,待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置 ❤ 平卧触摸法:平卧检查时,待检测上肢举过头放于枕上或用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置 目的使乳房平坦,易于检查,其方法与触查相同。
乳房自检小视频
乳腺癌典型体征小结
乳腺自检小结 自检三部曲 视 触 捏
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课后小思考 ❤乳腺癌妈妈哺乳有影响吗?