家禽流行性感冒
一、前言 二、何謂家禽流行性感冒 三、國內外疫情 四、傳染途徑 五、臨床症狀 六、臨床診斷和治療 七、預防措施 大 網 一、前言 二、何謂家禽流行性感冒 三、國內外疫情 四、傳染途徑 五、臨床症狀 六、臨床診斷和治療 七、預防措施
前言 禽流感H5N1於1961年於南非分離，1997年 香港暴發禽流感(H5N1) 流行此次流行造成 18人感染，6人死亡。 沒經過豬會感染人類的禽流感病毒，目前 所知的有H5N1、H7N7及H9N2等型。 香港2001年禽流感再次進襲，造成大量雞 隻死亡。 自2003年起世界各地陸續傳出禽流感。
何謂家禽流行性感冒 家禽流行性感冒又稱之為『鳥類流感』， 是動物間接觸傳染的病毒性疾病。 H 5 N 1病毒是屬正粘液病毒科，具易變異 性，因病毒會不定時的藉由基因突變而衍生新品種，進而導致此種病毒也可以感染人類。
家 禽 類 H5 N1 病 毒 人 類
國內外疫情
國內疫情： 流感病毒監測：以A型病毒居多，結果依序 為巴拿馬型36株、懷俄明型49株、新喀里多 尼亞型3株； B型依序為B 香港型 11 株 、 B四川型11株。 禽流感監測：防檢局於已 1/12宣佈禁止自日 本輸入禽鳥類及產品，目前我國仍屬高病原 性禽流感清淨地區。
傳染途徑 可由消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結膜 等途徑，主要經由呼吸道黏液或糞便直接 接觸傳染或間接由污染的水及飼料傳播。 可由消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結膜 等途徑，主要經由呼吸道黏液或糞便直接 接觸傳染或間接由污染的水及飼料傳播。 水棲候鳥在自然界中攜帶H5N1病毒最多。
臨床症狀 禽流感病發前並無明顯之症狀，常常會突然的爆發。 人類在感染之後，潛伏期約為7天以內，主要的早期臨床症狀為流鼻涕、咳嗽、頭痛及全身不適等類似感冒的症狀。通常二至七日內會自然痊癒。 年齡較大、治療過遲的患者病情會迅速發展成進行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合症、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎衰竭、敗血症休克及Reye綜合征多種併發症而死亡。
臨床診斷和治療 臨床診斷： 只能藉由在病發時取用檢體以血清學診斷， 一般是使用免疫撗散法和酵素連結免疫吸附 法(ELISA)，來初步偵測所有抗A型家禽流行 性感冒病毒的抗體。 若要診斷是否為亞型，則須應用血球凝集抑 制反應確定血球凝集抗原，以神經氨酸酵素 抑制反應確定神經它酵素抗原。
臨床治療： 以下抗病毒藥劑可抑制流感病毒，使症狀減輕病程縮短，然醫師建議應在發病初期24-48小時服用，方能有效控制病情： 金剛銨 (amantadine)：僅對A型流感有效， 會產生神經及腸胃系統副作用，抗藥性高 ，使用需注意。 克流感(tamiflu)：副作用較低。
預防措施 １家禽方面： 減少和家禽接觸如接觸禽鳥後，應馬上以 肥皂或消毒液洗手。 避免觸摸家禽／雀鳥及牠們的排泄物。 切勿用口吹雞隻的尾部。 減少和家禽接觸如接觸禽鳥後，應馬上以 肥皂或消毒液洗手。 避免觸摸家禽／雀鳥及牠們的排泄物。 切勿用口吹雞隻的尾部。 不要餵飼野鴿及其他野生雀鳥。
做好個人衛生，並勤加洗手！ 適量運動和飲食均衡以增加扺抗力 充足的睡眠和休息 切勿吸煙並注意空氣流通 避免前往擠迫和空氣不流通的公共場所 ２個人方面： 做好個人衛生，並勤加洗手！ 適量運動和飲食均衡以增加扺抗力 充足的睡眠和休息 切勿吸煙並注意空氣流通 避免前往擠迫和空氣不流通的公共場所
３食品衛生方面： 注意食物衞生，選購CAS優良標示之肉品。 不光顧無牌食店及衞生欠佳的店鋪。 不食用沒有烹者過的肉製品。 煮食雞隻時，中心處須在攝氏70度持續烹煮至少2分鐘。 雞蛋要徹底煮熟至蛋黃及蛋白變堅實。 沾有污漬的雞蛋，應清洗和抹乾後在貯存。
十不五要原則 1『不』靠近、接觸及餵食候鳥及一般禽鳥。 2『不』至禽流感流行地區參觀禽鳥的養殖或展示， 不私自攜帶禽鳥入境。 3『不』讓飼養之禽鳥和其它不同鳥類及家畜混居。 4『不』將飼養之禽鳥野放。 5『不』購買來路不明的禽鳥肉品。 6『不』碰觸、販售、購買及攝食罹病禽鳥。 7『不』隨意棄置病死禽鳥。 8『不』自行宰殺禽鳥。 9『不』生食禽鳥類製品。 10『不』去擁擠和空氣不流通的公共場所。
十不五要原則 1『要』勤洗手 2『要』打『人流感疫苗』 3『要』熟食 4『要』均衡飲食 5『要』好自我健康管理