心肺復甦術 永靖高工 健康與護理教師 林珍玫
為什麼要學習心肺復甦術?
心肺復甦術(CPR) 胸外按壓 + 人工呼吸 30 : 2 胸部按壓 : 送出血液 人工呼吸 : 給予氧氣 人工呼吸 體外心臟按壓 人工呼吸
先確認環境安全
叫 → 評估意識 叫 → 1 1 9求救 Compressions → 胸部按壓 Airway → 暢通呼吸道 Breaths → 檢查呼吸 簡 易 口 訣 叫 → 評估意識 叫 → 1 1 9求救 Compressions → 胸部按壓 Airway → 暢通呼吸道 Breaths → 檢查呼吸 Defibrillation → 電擊去顫
叫叫CABD 叫 → 評估意識 由腳部接近患者 檢查患者;「你怎麼了?」 *降低不安感、避免二次傷害。
叫 → 119求救 (人、事、時、地、物、數) 「請幫我叫救護車、拿AED」 「請幫我見證並維持秩序」 叫叫CABD *指定某人並且得到同意。
Compressions → 胸部按壓 不檢查脈搏 胸外按壓 (30:2) 叫叫CABD 施力點:兩乳頭連線中點 快快壓:100~120下/分鐘 用力壓:至少5 cm 胸回彈:確保胸部完全回彈 莫中斷:不可中斷超過10秒
按壓的位置 胸部正中央 兩乳連線中點 壓在胸骨上 肋骨骨折
叫叫CABD (姿勢調整)
叫叫CABD (姿勢調整) 束髮 臀微翹 眼角觀察患者 避免手指 加壓肋骨 90度 與肩同寬
叫叫CABD (力學示意) 一 上、二 上、三 上... 按 壓 鬆 開
叫叫CABD Airway → 暢通呼吸道 壓額提下巴 檢查口中是否有異物 *懷疑頸椎受傷,採下顎上提法。 有 (挖出) 無 (繼續)
打開呼吸道(A) 壓額提下巴 使頭部盡量後仰 頸部伸直 保持呼吸道暢通
檢查呼吸 利用5-10秒, 以看、聽、感覺 檢查患者有無正常呼吸 無呼吸
叫叫CABD Breaths → 呼吸 壓額提下巴 給予兩口氣 每口氣一秒鐘,並可見胸部起伏 若不人工呼吸者,則持續按壓不中斷
人工呼吸(B) 若患者無呼吸, 維持其頸部後仰 以拇、食指捏住傷患鼻孔 將口罩住其嘴吹兩口氣 每口氣一秒鐘(口訣:捏、吹、放) 呼吸道若有異物阻塞 應加以排除
CPR注意事項 應先觀察有無明顯外傷。 不可壓於劍突、肋骨處。 傷患平躺於地板、硬版上。 傷患頭部不可高於心臟。 最好有預防感染措施。
叫叫CABD Defibrillation → 電擊去顫 環顧四週 有 (電擊) 無 (按壓)
終止CPR實施 傷患有自覺反應。 別人接手持續CPR。 有醫療人員接手。 施救者精疲力竭。 醫生宣告死亡。
叫叫ABCD後─復甦姿勢 適用: 有生命徵象、無脊椎傷,但意識不清者 用處: 引流口中分泌物即嘔吐物、 保持呼吸道暢通
評估環境安全 叫 D 叫 C A B 復甦姿勢 別人接手 (意識) D 叫 (119) C 情境流程 A 挖 B 復甦姿勢 別人接手
到院前急救流程 叫-叫-壓 -開-吹(叫叫CAB) 胸外按壓 30下 壓額抬下巴 檢查呼吸(看聽感覺) 通知 119 沒反應 CPR 有呼吸 沒有呼吸 復甦姿勢 吹 2 口氣 後送就醫 每 5 次後檢查呼吸 胸外按壓 壓吹 30:2 119 電擊
感謝您,認真學習。 祝福您,平安如意!!