高嚼檳縣學校檳榔防制健康促進模式介入輔導計畫 戒檳教戰手冊說明 國立東華大學 李明憲 教授 美國國家衛生教育專業人員執照5856號 health100@gmail.com
戒檳教戰手冊介入策略
介入輔導目標 認知目標： 在於強調檳榔子不含紅灰、白灰就是致癌物。 態度目標： 在於使學生能表達出不喜歡嚼食檳榔的情感。 行為目標： 在於建立學生的拒絕技巧生活技能。 3 3
戒檳教戰手冊使用說明 一、全校嚼檳人數調查與統計 使用「無檳校園健康促進輔導計畫問卷調查」 。 4月30日前完成前測問卷，附件Ⅰ。 二、進行戒檳教戰手冊使用 戒檳課程對象：嚼檳學生。 戒檳課程期程：5月30前完成課程，並於第五堂課程結束後，進行後測問卷施測，附件Ⅱ。 1個月進行5堂課，一堂課約30分鐘。 建議運用空白課程。
戒檳教戰手冊使用說明 第一堂 相見歡 設定目標（戒檳教戰手冊p1~4） -下定決心簽署與立誓 -戒除檳榔10個理由 -認識自己 可能想嚼檳榔的情況 我能克服自己不去嚼檳榔的 決心指數 牙齒很不舒服的時候 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 當我告訴自己再嚼一次就好的時候 當我很累的時候 當我心情不好的時候 當我因為失敗而感到洩氣的時候 當我在放假想放鬆的時候 在社交場合有人給我檳榔的時候 當我很高興或和朋友一起慶祝的時候 ※當有一題低於5分時，請向老師或家人尋求協助
戒檳教戰手冊使用說明 戒檳日記記錄（教戰手冊p25、p29） 戒檳日記填寫 戒檳甘苦談 1.這個月，我總共嚼了___粒/包檳榔。 戒檳日記填寫 戒檳甘苦談 我決心要達成的目標： 本週應達成目標： 日期 我有決心戒除檳榔 達成與否? 我是有決心的人，我今天嚼了___粒/包檳榔。 1.這個月，我總共嚼了___粒/包檳榔。 2.我 有/沒有 達成一開始訂下的目標? 3.這個月，我覺得最難的部份是在於： ________________________________ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 我已經順利完成第一個月的目標了！ 再接再勵！ 口腔癌是台灣男性第四高的癌症死因，吃檳榔的人患有口腔癌是一般人的123倍。
戒檳教戰手冊使用說明 第二堂 詢問第一週嚼檳量 檳榔健康危害 2.檳榔添加物對人體的危害： -荖花、紅灰、白灰。 -檳榔造成口腔黏膜下纖維化： （1） 嚴重者，口最大只有1~2公分，只能吃流質食物。 （2）菜瓜布連續在舌頭上摩擦，會造成什麼後果？ 摩擦 受傷 傷口結疤 再摩擦 結疤不斷累積 口腔難以張開 ，此即為口腔黏膜下纖維化之主因。 第二堂 詢問第一週嚼檳量 檳榔健康危害 1.迷思 迷思一：吃檳榔可以顧牙齒，不會得蛀牙？ 迷思二：嚼檳榔可以保暖嗎？ 迷思三：檳榔是因為加了紅灰、白灰會致癌，本身是不會致癌的？
-嚼檳榔會導致口腔癌： 1.嚼檳榔會導致口腔紅斑、白斑及口腔潰爛，而且有相當高的機率會罹患口腔癌。 2.根據統計，光是嚼檳榔者，罹患口腔癌的機率為一般人的28倍。 3.若是抽菸又有嚼檳榔者罹患口腔癌機率為一般人的89倍。 如果抽菸、飲酒、嚼檳榔者三者都有的人，罹患口腔癌的機率為一般人的123倍！
戒檳教戰手冊使用說明 戒檳好處 外表更陽光、賺到健康、省下荷包。 強化戒檳動機 犒賞自己、揪團來挺你、外表更帥氣、戒檳存大錢 （戒檳教戰手冊p7~12）
戒檳教戰手冊使用說明 第三堂 詢問第二週嚼檳量 戒檳症候群 戒斷症狀、牙齒不適、人際問題。 戒檳拒檳技巧 1.拒檳技巧 （1）放鬆心情、規律生活、提升形象、遠離誘惑、尋求替代增強意願、健康飲食、堅定信心、填寫日記。 （2）隔離法、替代法 、競賽法。 2.戒檳原則與方法 （1）平和而堅定的語氣、平實的態度 、平視的眼光。 （2）自我解嘲法、轉移話題法、肯定友誼法、離開現場法。 （戒檳教戰手冊p13~17）
戒檳教戰手冊使用說明 第四堂 詢問第三週嚼檳量 戒檳問答集：集結戒檳過程中大小疑問。 戒檳網路資訊與再強化：提供戒檳意念的方法，以及各縣市衛生局聯繫管道。 （戒檳教戰手冊p18~23）
戒檳教戰手冊使用說明 第五堂 詢問第四週嚼檳量 戒檳甘苦談（戒檳教戰手冊p29） 彙整第1-4週嚼檳數量（附件Ⅲ） 後測問卷施測 ，附件Ⅱ 給予戒檳學生獎勵
戒檳教戰手冊使用說明 追蹤關懷 課程結束後，完成第5-第12週的追蹤情況。 遇上暑假，請協調暑假行政人員或校護電訪記錄。 資料回覆email 6月10日前：戒檳教戰手冊記錄表，需要有彙整至第1-4週嚼檳數量欄位，以及前、後測問卷分析檔。 （1）全校前測問卷分析檔案。 （2）嚼檳學生前測、後測問卷分析檔 。 9月10日前：完整的戒檳教戰手冊記錄表 。
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