2006基本救命術(心肺復甦術) 台北市立聯合醫院 中醫院區林燕儀護士.

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Cardio-Pulmonary Resuscitation
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2006基本救命術(心肺復甦術) 台北市立聯合醫院 中醫院區林燕儀護士

CPR的意涵 Cardio-Pulmonary Resuscitation 救命的黃金時間時間4~6分鐘 無意識 無呼吸 無心跳 叫叫ABC

生存之鏈包括以下四個步驟: (1)及早啟動緊急醫療救護系統(打119) (2)及早的施予心肺復甦 (3)及早去顫術 (4)及早的高級救命術(送醫)。

叫病患 清-意識清醒 聲-對叫有反應 痛-對痛有反應 否-意識昏迷

先急救再求救 溺水 創傷 藥物中毒 小孩(小於8歲)

叫-求救-119

打開呼吸道(Airway) 壓額頭抬下巴

評估呼吸(Breathing) 看(Look)「胸部起伏」 聽(Listen)「吐氣聲」 感覺(Feel)「氣吹到臉上」 PS:檢查時間不可超過10秒

人工呼吸(Breathing) 若無呼吸,則以拇、食二指捏住鼻子,口對口,先給予吹二口氣。 給予第一口氣,若胸部無起伏,則重新打開呼吸道,再嘗試吹第二口氣,若仍無法讓胸部起伏,則行心外按壓。 PS:1.從發現患者到給予人工呼吸,不可超過20秒。 2.吹氣時以正常呼吸即可,不用刻意深呼吸後再吹氣。 3.每口氣吹氣時間約1秒即可。 4.吹氣量以看到「胸部有起伏」即可 。

「復甦姿勢」

壓胸 (Compression) 吹完2口氣後,不需檢查循環徵象,立刻進行 30 次胸部擠壓加上吹 2 口氣(30:2)持續壓吹。 手掌根重疊置於兩乳連線與胸骨交叉處。 兩手肘關節打直,身體微往前傾。 兩膝靠近患者跪地,打開與肩同寬 以身體重量垂直下壓,壓力平穩,不可使用瞬間壓力。 放鬆時身體不再向下用力,但手掌不可離開胸骨。

PS. 1.按壓的位置在兩乳中間。 2.下壓速率100次/分 3.下壓深度4 -5公分,約胸壁厚度的1/3 4.按壓時雙手互扣,手指上翹,僅以掌根接觸胸骨。 5.肩、肘、腕需成一直線。 6.兒童以單手或雙手 (同成人按壓)。 7.嬰兒以二指置於乳頭連線中點下方。 (壓胸直到AED到達、由專業急救人員接手、病患有呼吸或會動後才停止)

壓胸與人工呼吸比率 一人操作時不論對象,皆為30:2

再評估時間 五個周期(2 分鐘)後 約2分鐘後,第五個周期的「吹氣後」 無呼吸繼續CPR 有呼吸但無意識 擺「復甦姿勢」

敬請指正 TIME OUT