涎腺(salivary gland) 学习要求: 掌握涎腺的基本组织学结构和各大涎腺的组织学特点 熟悉腺泡细胞及肌上皮细胞的的超微结构、涎腺的功能 了解涎腺的增龄性变化
涎腺又称唾液腺(salivary gland) 腮腺、颌下腺、舌下腺三对大涎腺 很多小涎腺分布于口腔粘膜和粘膜下层,按其所在解剖部位而命名,如唇腺、颊腺、腭腺、舌腺、磨牙后腺等 25%来自腮腺,60%来自颌下腺,5%来自舌下腺,5~10%来自小涎腺
涎腺:基本组织结构 涎腺实质:腺泡和导管形成腺小叶 涎腺间质:涎腺被膜、小叶间结缔组织(含神经、血管、淋巴管)、小叶内结缔组织(包绕腺泡、导管的结缔组织、基底膜等)
涎腺:基本组织结构/腺泡 腺泡(acinus)的基本结构: Acinus cell 腺泡细胞 肌上皮细胞 基底膜 Basement m. Myoepithelial cell
涎腺:基本组织结构/腺泡 腺泡的分类 浆液性腺泡(serous acinus) 腺泡细胞的结构 功能
涎腺:基本组织结构/腺泡 腺泡的分类 粘液性腺泡(mucous acinus) 腺泡细胞的结构 功能
涎腺:基本组织结构/腺泡
涎腺:基本组织结构/腺泡 腺泡的分类 混合性腺泡(mixed acinus) 以粘液性腺泡细胞为主 半月板(demilune)
涎腺:基本组织结构/肌上皮细胞 肌上皮细胞的形态 光镜下 电镜下 肌上皮细胞的位置 功能 SMA MT
涎腺:基本组织结构/肌上皮细胞
涎腺:基本组织结构/肌上皮细胞 肌上皮细胞 功能:收缩 腺泡和闰管外表面有肌上皮细胞存在 纹管?
涎腺:基本组织结构/导管 闰管(intercalated duct) 形态特点 位置 功能 导流唾液 干细胞(stem cell)作用
涎腺:基本组织结构/导管 intercalated duct
涎腺:基本组织结构/导管 分泌管(secretory duct)/纹管(striated duct) 形态特点 位置 功能 导流唾液 转运水和电解质
涎腺:基本组织结构/导管
涎腺:基本组织结构/导管 排泄管(excretory duct) 形态特点 位置 功能 导流唾液 基底细胞干细胞作用 临床意义
涎腺:基本组织结构/结谛组织 神经分布 上皮内型 上皮下型:腮腺和颌下腺
涎腺:分布与组织学特点/大涎腺 腮腺(parotid gland) 纯浆液性腺 闰管长、分泌管多 晶样体
涎腺:分布与组织学特点/大涎腺 颌下腺(submandibular gland) 混合性腺,以浆液性腺泡为主 闰管短分泌管长
涎腺:分布与组织学特点/大涎腺 舌下腺(sublingual gland) 混合性腺,以粘液性腺泡为主 浆液性细胞分泌颗粒少 导管系统不发达
大涎腺 淋巴组织 与颌面部发育相关 腮腺中有较小淋巴结 颌下腺、舌下腺中见散在淋巴组织
涎腺:分布与组织学特点/小涎腺 特点:粘液腺为主,导管不发达 部位:唇、颊、腭、舌、磨牙后
涎腺:分布与组织学特点 粘液性腺泡为主混合腺:唇腺、颊腺、磨牙后腺、舌前腺、舌下腺 浆液性腺泡为主混合腺:颌下腺 纯粘液性腺:舌腭腺、腭腺、舌后腺 纯浆液性腺:腮腺、味腺
涎腺:功能及增龄变化 产生和分泌唾液(成分多、功能复杂) 嗜酸性变、腺泡萎缩、脂肪浸润 消化功能 润滑、防御和保护:7点 抗菌:5种蛋白酶 内分泌:腮腺素 嗜酸性变、腺泡萎缩、脂肪浸润
涎腺:组织结构的临床意义 肌上皮细胞:功能活跃的细胞 腺体内淋巴组织:某些肿瘤或病变的基础(淋巴上皮病、腺淋巴瘤、淋巴瘤) 唇腺活检的意义 增龄性变化:脂肪浸润可使腺体肿大