角聲癌症關懷 Herald Cancer Care Network cancer.cchc.org 提供心靈的支持 角聲癌症關懷 Herald Cancer Care Network cancer.cchc.org 通常我們關懷一個人， 要注意身，心，靈各方面的需要，并且要以對方能夠接受的方式提供支持，今天我們要談的是靈性方面的支持。 一般來說，人的靈性乃是指人生活裡有關信仰或哲理的部分。人大多都有靈性上的需要，可能是有關乎信仰的領悟，對生死的看法，價值觀的決擇，或是來自苦難中的掙扎。 靈性的表達，可以從自己與別人的關係，自己與神的關係來觀察。 尚未信神的人，靈性表達注重在人與人的關係，自己認定對別人對社會有義務和責任，所以不只照顧自己，也要為別人服務，以表現出自己人生的意義和目的。 對信神的人而言，靈性表達來自於自己與神的關係；神是生命和愛的源頭，是救贖主，也是生活的主宰；信神的人敬畏神，依靠神，待人處事都為榮神益人。基督徒因著所應許的聖靈同在，都有屬靈的生命；然而基督徒的靈性如何，決定於個人接受聖靈帶領的程度如何。 我們關懷一個人，往往會經歷不同的階段與需求，總是希望把對方帶到醫治和安慰的源頭 – 神自己。感謝神，他差遣聖靈來幫助我們。因為，唯有神的靈能夠安慰人的心。而聖靈願意透過信徒來成就祂所要做的事。 所以，我們來看一下“靈性支持”的目的。。。

單元內容 瞭解心理和靈性的需求 區分靈性需求與信仰的差異 認識聖靈的工作 了解被關懷者的靈性狀況 如何提供靈性的支持 分享屬靈的資源

心理和靈性需求的意義 生命的意義 需要愛與被愛 需要寬恕與被寬恕 需要希望（或盼望） 宗教信仰或傳統禮儀 需要意義 利用「生命回顧法」，藉著有系統地協助病人回憶他生命中的快樂、痛苦、成功、失敗、愛…等經驗，從中發現生命的意義，而使對方能夠體會自己沒有白活。 『活出意義來』的作者弗蘭克醫生認為人能從三個途徑體會到人生的意義： 從他所參與的創造、成就、貢獻 從體認真、善、美、愛的真諦 從另一個角度詮釋所受的苦難 需要愛與被愛 能夠去愛（自己、別人、寵物） 從別人的話語和關懷的行動得到被愛的感覺 從神的愛得滿足 需要寬恕與被寬恕 與人和好 與自己和好 與神或主宰和好 需要希望 對自己生命的願望 對家人的福祉 宗教帶給他的盼望 需要宗教信仰或傳統禮儀 回答人生終極意義的問題 苦難的意義 生與死的意義 有時，宗教的傳統禮儀可以幫助人 Ref：趙可式筆記p147-150

區分靈性需求與信仰的差異 靈性需求： 生命的價值和意義 苦難的意義 死亡的意義 死亡之後（是否有靈魂和靈魂的歸宿） 靈性的需求必不一定與宗教信仰有關。 有些人沒有宗教信仰，但他有一套哲理幫助他定義生命、苦難、死亡、和死亡之後的意義。 不同宗教信仰的人，對靈性的需求會有不同的定義。 由於，我們所關懷的對象不一定都是基督徒，因此，我們要先瞭解對方靈性的需求，才能提供靈性的支持。

區分靈性需求與信仰的差異 信仰： 信仰的對象 與信仰對象的關係 教義 宗教禮儀 信仰的表現 華人的宗教觀念各不相同。當我們關懷對方時，應該先謙虛地瞭解對方的信仰，以及他個人在信仰中的體會如何。 信仰是很個人化的。對方家庭或其他家屬的信仰並不能代表對方。 因此，謙虛地瞭解對方的信仰體系和他個人與這信仰的關係是我們提供靈性支持的必要步驟。 有宗教信仰的人，若不是誠信，可能只是一個習慣或模樣而已，等到困難和試煉來到時，他的根基就顯露出來了。

認識聖靈的工作 基督徒能夠提供心靈的支持是聖靈的引導 聖靈透過神的話和重生的基督徒來安慰人 聖靈最終是要人脫去罪的綑綁，重生得救 撒迦利亞書4章6節，萬軍之耶和華說：「不是依靠勢力，不是依靠才能，乃是依靠我的靈方能成事。」因此，當我們要向別人提供心靈支持時，我們必須依靠耶和華的靈─聖靈。 哥林多前書2章4-5節，保羅說：「我說的話，講的道，不是用智慧委婉的言語，乃是用聖靈和大能的明證，叫你們的信不在乎人的智慧，只在乎神的大能。」因此，當我們提供心靈支持時，更要依靠聖靈的感動和神的大能。 哥林多前書12章3b節，保羅說：「若不是被聖靈感動的，也沒有能說耶穌是主的。」由此可見，唯有聖靈能夠感動人來信靠耶穌。我們是聖靈所使用的器皿 約翰福音16章8節，耶穌說：「祂（聖靈）來了，就要叫世人為罪、為義、為審判、自己責備自己。」當人被聖靈感動有罪時，聖靈是要人來信靠耶穌，脫去罪的綑綁，得救贖，並且因聖靈的內住而得到生命的更新。

如何了解被關懷者的靈性狀況 聆聽對方有關靈性的自我告白與疑惑 觀察對方是否有屬靈的生命、障礙或創傷 聖靈的感動 關懷者要先瞭解被關懷者在靈性的需求或靈性上的障礙，然後才能與神同工為對方提供靈性的支持。 人心深處的需求唯有神能滿足，但神樂意使用我們來幫助被關懷者。 如何判斷對方有靈性的需求或障礙呢？從（1）聆聽、（2）觀察和（3）聖靈的感動。 （1）聆聽有關靈性的自我告白與疑惑：無論是正、反面的，都是了解靈性光景很好的起點，切入點，可邀請對方多談談這些感受的背景與原因；如果對方沒有主動說出來，可用類似的開放式問題，引導對方多表明自己。當你仔細地聆聽對方的分享時，你要確認對方的感受，並以溫柔的言語回應。與靈性相關的話題包括：人生、安全感、生命意義、前途、與神的關係、內心的平安、宗教信仰、教會的生活、生死、死亡後… （2）觀察對方是否有屬靈的生命或者是否有生命的果子。這些包括：知道神的同在，信心，盼望，愛，知道神的恩典並且感恩，謙卑和悔改，及團契的生活。是否以前有困難、挫折、患難、病痛等創傷的事發生在他身上。由於人的靈、魂、體是密切的連接的。因此從全人的評估，關懷者也可以查驗對方是否有心靈的需求。 （3）聖靈的感動可以藉著聖靈給關懷者的恩賜，例如知識的言語，明白對方所說的，或話裡所隱藏的意義。

聆聽有關心靈的問題 我活著的目的是什麼？ 我的生命有何意義？ 我有什麼價值？ 生病影響了我與其他人的關係。 我希望我與某人的關係可以改善。 我後悔。。。 我害怕。。。 我真生氣。。。 我覺得很難過。 我覺得好像被遺棄了。 這件事影響了我與神的關係。 我的信仰沒有幫助我。 我希望可以領用聖餐。 我想念以前唱的詩歌。 當你聽到或觀察到心靈不定的跡象時，包括：否定，迴避，孤獨，無望，無助，無力，無意義，罪咎感，忿怒，害怕，擔心，懷疑，沮喪，易怒，沒有平安等。，你要如何進一步瞭解他的心靈需求？ 講員可以用一些實例來說明。

如何進一步了解？ 使用開放式問句將你所觀察的講出來，讓對方有機會陳述。 我看到你最近心情有點….，有什麼事情影響你嗎？ 我感覺到你現在….，有什麼事讓你….呢？ 我聽到你說…. ，你願意多談談嗎？ 這些開放式的例句可以幫助你將你所觀察到的進一步鼓勵對方分享。

聆聽心靈的需求 透過真誠和持續的關懷建立信任 善用開放式的問題讓對方多談自己靈性的光景 以同理心積極的聆聽，確認所聽到的內容與感受 尊重和接納對方的想法 瞭解和確認對方的需求 當關懷者以真誠的愛心來關懷對方才能得著他的信任，同時才有機會進入他的心靈世界。 對談時最重要的技巧是積極聆聽，問合宜的問題，不論斷，和按對方的本相接納他。 這個聆聽的過程需要耐心，而不是與對方爭辯教義或想要改變對方的觀念。 從對談中澄清和瞭解對方的信仰及觀念。 關懷者也要對其他宗教信仰有些基本認識（可參考其他書籍）。

如何提供靈性支持 有愛心、耐心、並尊重對方 幫助人認識和接受神的愛，與神親近 將盼望帶給對方 必要時可以請牧師或靈性成熟者幫助 當基督徒關懷者清楚瞭解對方的靈性需求時，我們希望藉著所提供的靈性支持能夠帶領對方來認識和親近神。 但這是一個過程，不是唯一或立即的目的。 靈性支持的目的，在於幫助人聽見、明白和接受神的愛，進而親近神。 這個定義雖然簡單，但這個心靈支持的意義很深遠。提供心靈的支持需要神的引導和幫助。 當一個人越是能夠感覺到神的愛，就越願意接受神的愛，也會越盼望親近神； 這盼望，不僅可以陪伴對方度過困境，也會成為對方一生的祝福。

分組討論： 如果聽到這些話，你會如何進一步了解和關懷對方？ 對方說：我知道有一位神，但我覺得祂離我很遠。 對方說：我想我自己能夠做決定，為什麼我需要神告訴我怎麼辦?! 對方說：我們家好幾代是佛教徒，如果我信耶穌就是叛教。 對方說：我覺得宗教都是勸人為善。 對方說：我一生忠心為主，為何現在我要受這個苦 ! 可能的話，分成5組 每組討論幾分鐘，請一人作記錄 然後大家一起分享各組的報告

使用適當的資源─當對方願意時 神的話 禱告 聖餐 音樂詩歌 福音單張 見證文章DVD 講道的錄音 福音橋 屬靈的四個定律 滿福寶 不要只是將這些資料一股腦地塞給對方，乃是要按他的需要逐項地拿給他，並且要跟進他對這資料的回應如何。藉著討論，繼續提供靈性的支持。 請各人分享你使用這些資料的經驗（正面或負面的）。

如何將盼望帶給對方 『只要心裏尊主基督為聖。有人問你們心中盼望的緣由，就要常作準備，以溫柔、敬畏的心回答各人。』 彼得前書3:15 『你們要把握時機，用智慧與外人來往。你們的話要常常溫和，好像是用鹽調和的，使你們知道應當怎樣回答各人。 』 歌羅西書4：5，6新譯本 看這兩節經文之前，先說個有關靈性支持的比喻給大家聽： “在困境中的人，需要有盼望。 好像一個人，落在大坑裡，盼望有一天能爬出坑外，脫離困境。 你站在坑邊上，向著坑裡的人伸出你的一隻手，將盼望帶給對方； 你的另一隻手，緊緊地抓住神；免得你也掉到大坑裡。 你伸出的手，得讓對方看得見，用得上，免得你白忙一場； 你的聲音，得讓對方聽得懂，信得過，免得你白忙一場。 當你拉了對方上來以後，別忘了還有一件事得做 – 請你將他的手交給神，讓他也能緊緊地抓住神。“ ---- 現在來看這兩節經文。。。請某學員為我們念這兩節經文，作為我們大家的鼓勵！ 聖經提醒我們要 - 心裏尊主基督為聖， 要有準備，要把握時機 以溫柔解釋你所擁有的盼望，使人聽了感覺有味道，會想再聽 尊重對方，人家才會感到你是真心關懷

分享你的見證 在合適的時機，先問對方的許可 讓你的見證吻合對方的需求 分享耶穌如何改變你的生命 簡單扼要 避免基督教的術語 詢問對方的回應 若對方有意，邀請他來認識耶穌 例子：先問對方， “我很關心你目前的情形。以前我有類似的狀況發生在我身上，可能可以供您參考，你願意聽我的見證嗎？” 例子：個人的見証分享 (三分鐘的見証） 1．未得救之前，我是怎麼樣的人？ 性格，習慣，人生觀，等等 2．我是怎樣得救的？ 把得救的經過說出來，要說得清楚，不要太囉囌。 怎麼知道自己有罪和對罪的認識。後來如何悔改，蒙神赦免、和接納。 3．得救之後 說出個人的性格、習慣以及人生觀等因為依靠神和祂的大能，都有了改變。 或者神如何改變我的生命。 我的生命沒有改變以前是如何？ 神如何改變我？ 以後如何？

代禱 可以先問對方 你想告訴神甚麼? 你想向神求甚麼? 代求 將對方的感受告訴神 將對方的願望告訴神 不是操縱神 不是操縱對方 為對方禱告是 什麼是代禱？ 為了別人的需要，在神面前代求。 為什麼要代禱？ •有時我們即使想幫助別人，能力卻是有限，但是我們總是可以為對方在神面前代禱。 •因為禱告不像祈拜求福，或是一個利益的關係，而是我們與神、與人，愛的關係的延伸。 •禱告可以增進我們與神的關係，彼此的代禱更可以增進我們彼此的關係。 耶穌曾經應允那些人的代求？ •癱子的朋友為他代求。（請參考馬可福音︰二1-5） •百夫長為他的僕人代求。（請參考馬太福音︰八5-13） •管會堂的為他的女兒代求。（請參考馬太福音：九18-26） •父親為他患癲癇病的孩子代求。（請參考馬可福音︰九14-29） 耶穌也為我們代求: -凡靠著他進到神面前的人，他都能拯救到底，因為他是長遠活著，替他們祈求。（希伯來書︰七25） -基督耶穌已經死了，而且從死裡復活，現今在神的右邊，也替我們祈求。（羅馬書：八34） 不是藉著代禱操縱神 ! 不是藉著代禱操縱人 !

為身體禱告 求神醫治身上的疾病和祂寶血的潔淨 阻止疾病的擴散或對重要器官的傷害 使醫療方法奏效 副作用和疼痛降低或消失 自身的免疫力增強，器官功能迅速恢復 胃口和食慾正常 行動不受妨礙 這個為身體禱告的內容供參考。

為心理或情緒禱告 求主進行內在醫治，醫治我們任何受傷害的記憶 除去憂傷憤恨、苦毒的心 求神和人的寬恕 寬恕一切得罪我們的人 讓神所賜的平安充滿我們的心 這個為情緒禱告的內容供參考。

為靈性禱告 回顧我們一生是否有任何拜偶像、淫行、參與邪術、受創傷、懼怕、怒氣、不饒恕人、故意犯罪而給魔鬼留下屬靈的破口 向神認罪悔改來堵住這些屬靈的破口 奉耶穌基督的名斥責魔鬼一切的侵害離開 求基督的寶血來潔淨和遮蓋我們 藉著聖靈的內住使我們的靈命復興，對永生有盼望，信心得堅固。 這個為靈性禱告的內容供參考。

決志禱告 如果對方很清楚地願意接受耶穌，帶領他作決志禱告 使用對方能夠理解的話，例如： 我承認自己是個罪人，因為我一向只靠自己而背逆了神 我相信神愛我，賜下耶穌為我贖罪 現在我願意認罪悔改 我願意接受耶穌，為我的救主 我祈求聖靈內住，成為新生命的主宰 先與對方仔細說明決志禱告的內容重點，認罪、悔改、相信、接受；並尊重對方的決定。 可以請對方自己禱告，或帶領對方一句一句地禱告。 還要花時間跟進，幫助對方過健康的基督徒生活。

教對方禱告 向天父（我在天上的父：） 想說的話（祈求、代求、感恩、認罪悔改、交托、讚美、敬拜） 想表達的感受 奉耶穌的名 阿們！（誠心誠意）

若有憂鬱症，要尋求專業幫助 　1. 情緒低落 2. 明顯對事物失去興趣 3. 體重下降或上升 4. 嗜睡或失眠 5. 動作遲緩 6. 容易疲倦或失去活力 7. 無價值感或強烈罪惡感 8. 注意力不集中或猶豫不決 9. 經常出現負面想法 憂鬱症常見的的症狀主要如上列9項，憂鬱症必須包含上列第1、2項，且具備以上其他幾項症狀。 憂鬱症的症狀因人而異，而且生活中本來就有一些不可避免的低潮 。差別在於，憂鬱症不僅僅是沮喪、不快樂而已。如果感覺到心情低落超過兩個星期，而且這些沮喪的感覺遲遲未能恢復，嚴重影響到日常生活作息，就可能是患有憂鬱症的徵兆。 憂鬱症的起因 憂鬱症不是由單一原因所引起，通常是因為數個不同原因交互而成。再者，憂鬱症不僅是一種心智狀態，也和一種稱做 “神經傳導物”的大腦和神經系統中的化學物質不平衡相關。 以下是一些和憂鬱症相關的常見因素 家族病史: 遺傳學在憂鬱症上扮演了很重要的角色，有些在沒有明確壓力源的情形下發病，則被認為較與遺傳性相關。 精神創傷和壓力: 財務問題、感情分手或摯愛的親人過世等事件都可能導致憂鬱症的產生。有一些生活中的巨大改變也會導致憂鬱症，例如轉換一份新工作、畢業或結婚。 來源： 台灣董氏基金會心理衛生組網站 www.jtf.org.tw/psyche 行政院衛生署台北醫院，精神科衛教資料，www.ptph.doh.gov.tw 倘若你觀察被關懷者有以上的徵兆並持續超過兩個星期以上，你可以幫助他面對他的狀況並尋求醫療的幫助。

總結 復習本單元的主要內容 瞭解心理和靈性的需求 區分靈性需求與信仰的差異 認識聖靈的工作 了解被關懷者的靈性狀況 如何提供靈性的支持 分享屬靈的資源 問題與討論 1.那一部分內容，你覺得有幫助？ 2.那一部分內容，你希望加強？ 或減少？ 3.問題與討論

參考和閱讀資料 關懷病人常識手冊，基督教角聲佈道團 Don’t Sing Song to a Heavy Heart, Dr. Kenneth Haugk, Stephen Ministries, St. Louis, MO, 2004. Bedside Manners, Katie Maxwell, Baker Books, Grand Rapids, MI, 2005.

在你為別人提供心靈支持以前 先瞭解你自己的信仰、經歷、屬靈狀況 如果你曾生過重病或遭遇失喪，它如何影響你的靈性和信仰？ 你的信仰對你有何幫助？ 你當時得到哪些心靈支持？ 這些支持對你有何正面或負面的影響？ 你當時希望得到哪些心靈支持和如何得到？ 當關懷者希望為別人提供心靈支持時，他通常會帶出來他自己的信仰，價值和屬靈經歷。因此，再次回顧你的經歷，可以幫助你自己明白哪些是正面的、哪些是負面的經歷。但每個人的經歷是獨特的，因此，當你服事別人時，你也要以尊重和體諒的態度來聆聽別人的屬靈經歷。 如果你沒有經歷過重大的衝擊，透過這些討論也可以幫助你預備自己，或者你可以求神，讓你自己先有重生的經歷。

一些開放式的例句 你覺得這一生最有意義的是什麼？ 在兒女成長的過程中，你最大的成就是什麼？ 當你遭遇困難時，你靠什麼力量面對它？ 可否談談你的信仰？ 你的信仰對你面對....有何影響？ 這些開放式的問句提供給學員參考，主要是透過問合適的問題讓關懷者瞭解對方靈性的需求和他的宗教信仰（就是這個單元開始的那幾張頭影片），以及他的靈性狀況和信仰如何幫助他面對他的困難。當關懷者對他的屬靈狀況有深入的瞭解時，你才能按他的需要來提供支持。

靈性的障礙-阻擋了神的恩典 環境造成的 無知 壓迫 苦難 羞愧 絕望 邪惡 個人選擇的 拒絕 憤怒 不饒恕 崇拜偶像 太忙沒時間 驕傲、固執 罪 有時候，你關懷一個人，你努力去了解對方，也盡力試著去幫助對方；然而，不論你怎麼嘗試，時間一天，一星期，一個月，甚至一年都過去了，對方還是沒有感覺到神的愛，接受神的愛；似乎神的恩典，還沒有透過你，流到對方身上。。。有沒有人，有類似這樣的經驗？ 到底，有什麼障礙存阻擋了神恩典的管道。 有的是環境造成的。。。 有的是個人選擇的。。。 ----- 回想一下，我們自己的經驗，在我們還未信主以前，是什麼阻擋了神的恩典臨到自己身上？ 那一位請分享你未信主以前，什麼是你的障礙，阻擋你接受神的愛？ 或者在你關懷的對象中，你觀察到他們有哪些屬靈的障礙？

以合適的管道分享屬靈的資源 神的話 敬拜 禱告和代禱 認罪與悔改 見證 洗禮與聖餐 團契 屬靈書籍、詩歌和藝術品 大自然或被造之物 盡力了解一個人的靈性狀況之後，我們可以順著合適對方的管道，與對方分享屬靈的資源。 若不確定是否合適分享，最好先邀請對方，得到對方的同意再進行； 就是在禮貌上，我們也是應該如此做的。 屬靈的資源，包括： 神的話：信道是從聽道來的，聽道是從基督的話來的。羅10：17 人活著不是單靠食物，乃是靠神口理所出得一切話。馬太4：4 敬拜：當我們單獨或與會眾一同敬拜神時，神樂意與我們同在。神是個靈，所以拜祂的，必須用心靈和誠實拜祂。約4：24 禱告：包括與神對話和聆聽祂的聲音。所以我們只管坦然無懼地來到施恩的寶座前，為要得憐恤，蒙恩惠，做隨時的幫助。希4：16 認罪與悔改：當人同意神對我們的判斷時，只要我們認自己的罪，神是信實的、是公義的，必要赦免我們的罪，洗淨我們一切的不義。約壹1：9 見證：當人被神的愛觸摸，罪得赦免，或與祂的恩典相遇時，他的生命就要改變。一位經歷神的人，在適當的情況下，可以將他的經歷講出來叫神得榮耀，讓別人得幫助。 洗禮和聖餐：是耶穌吩咐我們遵行的聖禮。當我們這樣行的時候就是紀念祂為我們所成就的一切。並且也盼望祂的再來。 團契：耶穌說無論在哪裡，有兩三個人奉我的名聚會，那裡就有我在他們中間。馬太18：20。因此，無論是大型或小型聚會，我們都相信主就在其中，並且祂向我們施恩。 屬靈書籍、詩歌、和物品：神可以透過文字、詩歌和藝術品來可以幫助我們專心來親近神。神的靈也可以藉著詩歌對我們的心說話。 有時神也可以藉著被造之物向人彰顯祂的恩慈和憐憫。 問學員是否想到其他屬靈的資源？ 要記住，我們是聖靈所結的果子； 我們越順服聖靈的帶領，我們所關懷的人，越有可能感受神的愛。