醫師交班作業查核結果 報告日期:107年3月19日 報告者:林建志 醫師

加護病房交接班完整率 指醫師有交.接班記錄及總醫師確認的比率 結果:1月份交接班比率為93.4%；2月份為94.6%。

醫師交、接班、總醫師確認及 交接班完成率 結果:1月份交班87.1%、接班95.7%、總醫師確比率為95.3%。 2月份交班88.5%、接班98%、總醫師確比率為95.5%。

外科加護病房1月份交接班完整性 結果:1月份外科交班比率偏低單位為： NSICU1、NSICU2。 GSICU1 GSICU2 GSICU5 TXICU CVSICU1 CVSICU2 NSICU1 NSICU2 BURN 交班 分子 275 498 397 221 382 144 399 325 426 分母 290 515 409 231 405 151 424 332 428 百分比 94.8% 96.7% 97.1% 95.7% 94.3% 95.4% 94.1% 97.9% 99.5% 接班 495 268 220 376 136 352 310 261 279 100.0% 99.4% 96.1% 98.4% 94.4% 88.2% 61.3% 總醫師確認 264 453 265 219 134 307 269 96.0% 91.5% 98.9% 98.5% 87.2% 86.8% 交接班 結果:1月份外科交班比率偏低單位為： NSICU1、NSICU2。

內科加護病房1月份交接班完整性 結果:1月份內科交班比率偏低單位為： NMICU CCU MICU1 MICU2 MICU3 MICU5 RCC NMICU BMT TICU 交班 分子 256 552 310 329 639 429 571 395 100 14 分母 391 600 387 369 720 464 625 396 108 19 百分比 65.5% 92.0% 80.1% 89.2% 88.8% 92.5% 91.4% 99.7% 92.6% 73.7% 接班 252 549 308 325 631 427 26 98.4% 99.5% 99.4% 98.8% 98.7% 100.0% 99.0% 總醫師確認 228 529 299 324 623 428 558 318 13 90.5% 96.4% 97.1% 100.2% 97.7% 81.3% 92.9% 交接班 結果:1月份內科交班比率偏低單位為： NMICU

兒科加護病1月份交接班完整性 結果:1月份兒科交班比率偏低單位為： PNICU2 PICU1 PICU2 PNICU1 PNICU2 NBC1 NBC2 TNBC TNICU 交班 分子 393 101 509 566 298 332 378 135 248 分母 409 103 590 303 648 828 205 250 百分比 96.1% 98.1% 100.0% 95.9% 98.3% 51.2% 45.7% 65.9% 99.2% 接班 391 100 8 14 4 246 15 99.5% 99.0% 93.3% 總醫師確認 380 93 491 507 97.2% 93.0% 96.5% 89.6% 交接班 結果:1月份兒科交班比率偏低單位為： PNICU2

外科加護病房2月份交接班完整性 結果:2月份外科交班比率偏低單位為：CVSICU2、 NSICU1。 GSICU1 GSICU2 TXICU CVSICU1 CVSICU2 NSICU1 NSICU2 BURN 交班 分子 256 468 206 161 328 87 425 158 243 分母 261 473 209 352 96 463 184 255 百分比 98.1% 98.9% 98.6% 100.0% 93.2% 90.6% 91.8% 85.9% 95.3% 接班 250 458 160 327 85 393 144 242 97.7% 97.9% 99.4% 99.7% 92.5% 91.1% 99.6% 總醫師確認 240 456 317 75 344 137 96.0% 96.9% 88.2% 87.5% 95.1% 交接班 結果:2月份外科交班比率偏低單位為：CVSICU2、 NSICU1。

內科加護病房2月份交接班完整性 結果:2月份內科交班比率偏低單位為： NMICU CCU MICU1 MICU2 MICU3 MICU5 RCC NMICU BMT TICU 交班 分子 304 450 301 280 514 375 536 376 31 3 分母 378 528 339 327 628 387 637 382 4 百分比 80.4% 85.2% 88.8% 85.6% 81.8% 96.9% 84.1% 98.4% 100.0% 75.0% 接班 289 448 269 512 371 535 5 95.1% 99.6% 96.0% 96.1% 98.9% 99.8% 總醫師確認 261 446 278 510 370 533 321 90.3% 96.2% 99.7% 85.4% 交接班 結果:2月份內科交班比率偏低單位為： NMICU

兒科加護病房2月份交接班完整性 結果:2月份兒科交班比率偏低單位為： PPICU2、PNBC1、PNBC2 PICU1 PICU2 PNICU1 PNICU2 PNICU3 NBC1 NBC2 TNBC TNICU 交班 分子 342 22 440 541 253 345 291 113 183 分母 352 449 256 501 595 127 193 百分比 97.2% 100.0% 98.0% 98.8% 68.9% 48.9% 89.0% 94.8% 接班 340 252 30 24 26 99.4% 99.6% 總醫師確認 329 18 405 520 241 23 19 96.8% 81.8% 92.0% 96.1% 95.6% 76.7% 79.2% 交接班 結果:2月份兒科交班比率偏低單位為： PPICU2、PNBC1、PNBC2

107.1~2月份 醫師值班交班作業查核結果

外科加護病房1月份交班作業查核結果 100 .80 >80 >60 <60 GSICU1 GSICU2 GSICU5 TXICU CVSICU1 CVSICU2 NSICU1 NSICU2 BURN 交班完整率 100 落實交班,明確填寫告知注意事項 接班完整性 .80 >80 落實接班,填寫處理情形,對同一個案交班內容有適當回應情形 總醫師確認完整率 病房主任確認完整率 >60 <60 查核意見及建議 1/14 CR未確認 1/8.15缺病房主任確認 1/8皆無接班及CR確認 1/12 CR皆無確認 1/10 交接班不完整 主任未確認

內科加護病房1月份交班作業查核結果 100 >80 >60 CCU MICU1 MICU2 MICU3 MICU5 MICU6 RCC NMICU BMT TICU 交班完整率 100 >80 落實交班,明確填寫告知注意事項 接班完整性 落實接班,填寫處理情形,對同一個案交班內容有適當回應情形 總醫師確認完整率 病房主任確認完整率 >60 查核意見及建議 缺1/12交接班 1/10.13 CR未確認

兒科加護病房1月份交班作業查核結果 100 >80 >60 PICU1 PICU2 PNICU1 PNICU2 PNICU3 NBC1 NBC2 TNBC TPICU 交班完整率 100 >80 >60 落實交班,明確填寫告知注意事項 接班完整性 落實接班,填寫處理情形,對同一個案交班內容有適當回應情形 總醫師確認完整率 病房主任確認完整率 查核意見及建議 1/2 有7筆CR無確認 1/3有7筆無接班 許多天未執行交班

外科加護病房2月份交班作業查核結果 100 >80 >60 <60 GSICU1 GSICU2 GSICU5 TXICU CVSICU1 CVSICU2 NSICU1 NSICU2 BURN 交班完整率 100 >80 落實交班,明確填寫告知注意事項 接班完整性 落實接班,填寫處理情形,對同一個案交班內容有適當回應情形 >60 總醫師確認完整率 病房主任確認完整率 <60 查核意見及建議 2/25 未交班 2/27 CR未確認 2/21-28缺病房主任確認 2/13 CR皆無確認 2/7 病房主任未確認

內科加護病房2月份交班作業查核結果 100 >80 >60 CCU MICU1 MICU2 MICU3 MICU5 MICU6 RCC NMICU BMT TICU 交班完整率 100 >80 >60 落實交班,明確填寫告知注意事項 接班完整性 落實接班,填寫處理情形,對同一個案交班內容有適當回應情形 總醫師確認完整率 病房主任確認完整率 查核意見及建議 2/7 全日無交接班 缺2/10.11交接班 2/27 CR未確認 2/1 1床CR未確認 2/1.5 3床主任未確認

兒科加護病房2月份交班作業查核結果 100 >80 PICU1 PICU2 PNICU1 PNICU2 PNICU3 NBC1 TNBC TPICU 交班完整率 100 >80 落實交班,明確填寫告知注意事項 接班完整性 落實接班,填寫處理情形,對同一個案交班內容有適當回應情形 總醫師確認完整率 病房主任確認完整率 查核意見及建議