肌学总论 introduction of myology

目 录 概 述 肌的形态和构造 肌的起止、配布和作用 肌的命名 肌的辅助装置 筋 膜 滑膜囊 腱 鞘 返回目录

第一节 肌总论 骨髂肌----横纹肌----随意肌，有639块，占体重40%，并且一块肌肉就是一个器官。 一、肌肉的形态与构造：1）形态：①长肌：呈梭形，有1~4个头，分布于四肢。②短肌：短小，分布于躯干深部。③扁肌（阔肌）：膜状，面积大，分布于躯干浅部。④轮匝肌：环形，位于面部孔裂周围。2）构造：①肌腹：红色，柔软，由肌纤维构成，具有收缩功能。②肌腱：白色，坚韧，DCT，具有附着作用。

概 述 肌的分类：肌 muscle按其构造、分布和功能不同可分为 骨骼肌 skeletal muscle 平滑肌 smooth muscle 概 述 肌的分类：肌 muscle按其构造、分布和功能不同可分为 骨骼肌 skeletal muscle 平滑肌 smooth muscle 心 肌 cardiac muscle

骨骼肌：为运动系统的动力部分，附着 于骨骼，在人体分布广泛，约有600多块， 占人体体重的40％。 每块肌都有一定的形态、构造、位置和 辅助装置，并执行一定的功能。因此，每 块肌均可视为一个器官。 返回目录

一、肌的形态和构造 构造：每一块肌均由肌性部和腱性部构成 肌性部：即肌腹 muscle belly，由肌纤维组成。具有收缩功能。 腱性部：即肌腱 tendon，由平行致密的胶原纤维束构成，位于肌性部的两端，白色坚韧，无收缩能力，是肌附着于骨骼的装置。在宽扁的阔肌的腱性部呈膜状，称为腱膜 apponeurosis。 返回目录

骨骼肌分为白肌和红肌。白肌由白肌纤维组成，较宽大，收缩快但不持久；红肌由红肌纤维组成，较细小，收缩较慢，但作用持久。每一块骨骼肌都含有以上两种纤维，只是纤维数量不同而已。

肌的形态：肌的形态多样，按其外形大致可分为 长肌 long muscle 短肌 short muscle 阔肌 flat muscle 轮匝肌 obicular muscle 有些长肌的起端有两2个甚至2个以上的头，分别称为二 头肌、三头肌和四头肌；或有两个肌腹，中间被腱划分开， 称为二腹肌。 返回目录

肌的形态还可根据肌束走向与肌长轴的 关系分为： 梭形肌或菱形肌 半羽状肌 羽状肌 斜方肌

构造 形态 返回目录

二、肌的起止、配布和作用 肌的起止： 起点：近躯体正中面或四肢的近端的附着点，也称定点。 止点：即动点，与起点相反 但肌的起止点在一定条件下 可以互换。 返回目录

二、肌肉的起止、配布和作用 1、起止点：1）起点（定点）---肌肉在固定骨上的附着点，大多位于身体近侧部分。2）止点（动点）---肌肉在移动骨上的附着点，大多位于身体远侧部分。 2、配布和作用：1）拮抗肌：每一运动轴配有两组功能互为相反的肌肉。2）作用：一个动作的完成，需要许多肌肉参与，有原动肌、固定肌、协同肌和拮抗肌，它们在NS的调节下协调统一。

配布：骨骼肌在关节周围的配布方式与关节的运动轴有关，一个运动轴通常配布运动方向完全相反的两组肌。 拮抗肌 协同肌 原动肌 固定肌 肌的作用： 肌的作用是牵引骨骼产生运动。 返回目录

四、肌肉的命名 命名原则：形态、构造、功能、位置、肌纤维走向、组成、起止点。 举例：三角肌、肱二头肌、半腱肌、旋前圆肌、胸大肌、腹外斜肌、二腹肌、胸锁乳突肌。

三、肌的命名 肌主要按其形状、大小、位置、起止点、作用和肌纤维方向等命名。 例如：三角肌 按其形状 腹外斜肌 按其位置和纤维方向 例如：三角肌 按其形状 腹外斜肌 按其位置和纤维方向 胸大肌 按其位置和大小 请说出下列肌的命名方法： 1、胸锁乳突肌 2、肱二头肌 3、缝匠肌 返回目录

四、肌的辅助装置 肌的辅助装置主要包括： 筋膜 fascia 滑膜囊 synovial bursa 腱鞘 tendinous sheath 返回目录

三、肌肉的辅助装置 1、筋膜：1）浅筋膜（皮下组织）（皮下脂肪）：由LCT+脂肪组织构成，厚薄随年龄、性别、体型和部位的不同而不同。2）深筋膜（固有筋膜）：薄，DCT形成，伸入肌肉之间形成肌间隔，并在腕部和踝部增厚形成支持带，向深面包裹肌肉形成肌鞘，包裹血管N形成血管N鞘。 2、滑膜：封闭的CT小囊，位于肌腱与骨面之间，具有减少磨擦的作用。 3、腱鞘：套在长肌腱表面的鞘管状结构，分纤维层和内面的滑膜层，滑膜层分脏、壁两层，并且相互移行形成腱鞘腔，内有滑液，移行处为腱系膜（内有血管N），具有减少磨擦作用。

（一）筋膜 fascia 筋膜遍布全身，依其位置分为： 浅筋膜 superficial fascia 深筋膜 deep fascia 又称皮下组织，由疏松结缔组织构成，富含 脂肪、浅血管、皮神经和淋巴管等。 深筋膜 deep fascia 由致密结缔组织构成，位于浅筋膜深面，包 被肌和血管神经等，并形成肌间隔、血管神 经鞘等结构。 返回 返回目录

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（二）滑膜囊 synovial bursa 滑膜囊为封闭的结缔组织囊，壁薄，内 含滑液，多位于肌腱与骨面之间，以减少 两者之间的摩擦。 位于关节周围的滑膜囊参与关节腔相通。 返回 返回目录

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（三）腱鞘 tendinous sheath 存在于四肢等活动度较大的部位，是包绕在肌腱外面的鞘管。 构造：腱鞘分为内外两层 腱纤维鞘 fibrous sheath of tendon，位于外层，为深筋膜增厚形成。 腱滑膜鞘 synovial sheath of tendon，位于纤维鞘内，由滑膜构成。 返回 返回目录

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