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幼兒常見疾病照護 倪麗娟 老師 朝陽科技大學幼兒保育系講師. 幼兒常見疾病 — 發燒 發燒是一種信號,是個指標,非疾病。 發燒是體內溫度高於正常值 正常值如下:  肛溫 38 ℃以上(正常溫度範圍: 37.5±0.5 ℃)  口溫 37.5 ℃以上(正常溫度範圍: 37±0.5 ℃)  腋溫.

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1 幼兒常見疾病照護 倪麗娟 老師 朝陽科技大學幼兒保育系講師

2 幼兒常見疾病 — 發燒 發燒是一種信號,是個指標,非疾病。 發燒是體內溫度高於正常值 正常值如下:  肛溫 38 ℃以上(正常溫度範圍: 37.5±0.5 ℃)  口溫 37.5 ℃以上(正常溫度範圍: 37±0.5 ℃)  腋溫 37 ℃以上(正常溫度範圍: 36.5±0.5 ℃)  耳溫 37.8 ℃以上(正常溫度範圍: 37.3±0.5 ℃)

3 幼兒常見疾病 — 發燒 發燒機轉 ▲

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5 體溫測量注意事項 口溫: 1. 放於舌下 3~5 分鐘,取出後擦淨。 2. 六歲以下的幼兒、意識不清及口腔有問題者不宜使用。 3. 量口溫前 3-5 分鐘不宜吃過冷或過熱的食物 腋溫: 1. 放於腋下 10 分鐘。 2. 量腋溫時要先將腋下的汗擦乾並夾緊溫度計 3. 測量較不準肛溫 37~38 ℃ 1. 量的方式為放於肛門內 1 分鐘。 肛溫: 1. 要將溫度計的水銀端以凡士林潤滑插入肛門內後轉兩圈。 2. 腹瀉者、有肛門手術者不宜使用 3. 肛溫適宜三歲以下 耳溫: 1. 三歲以上幼兒將其耳朵往上拉,三歲以下則往下拉。 2. 量耳溫時將耳溫槍輕輕深入耳內並再輕壓一下。 3. 注意耳道清潔。

6 發燒處理 評估 — 體溫、呼吸、心跳、意識變化、 皮膚溫度及循環現象、脫水症狀

7 (一)當寒顫時發燒處理 → 目的:保暖 1. 喝溫開水 2. 加蓋棉被,注意保暖 3. 增加衣物 4. 寒顫後測量體溫 5. 等寒顫後再採用發燒的處理

8 (二)發燒的處理 → 目的:散熱 1 、水分補充 2 、室內溫度調整 ( 要通風,但不直接吹到風 ) 3 、調整衣物 ( 注意發燒後,衣服是否有變溼 ) 4 、使用冰枕 5 、溫水拭浴 6 、依醫師指示給予降溫藥物 7 、注意嬰幼兒食慾方面問題: 少量多餐 精緻食物 水分的補充 注意嬰幼兒水分攝取

9 發燒處理注意事項 每隔四小時及視需要測量體溫。 使用處理方法半小時後測量體溫。 風寒型感冒 — 微發燒、流鼻水、肌肉酸痛、 食慾不振、頭痛 可喝:薑湯 風熱型感冒 — 症狀:發燒、咳嗽 ( 有痰 ) 可喝:菊花茶、綠豆湯

10 五、發燒處理 (一)發現小孩高燒,應請醫師診治,有抽痙病史者 應及早送醫。 (二)需按醫師處方服用退燒藥。 (三)溫水拭浴可加速散熱,或睡冰診來降低體溫。 (四)給予舒適臥位並調整室溫,惡寒顫慄時,室溫宜 稍高;當體溫上升時,室溫宜降低。 (五)穿著方面:衣物勿穿太多,以免影響散熱; 當惡寒顫慄時,請先量體溫以確定是體溫過 低或是在高燒中,若體溫低於,需注意全身保暖。

11 (六)飲食方面 1 應攝取高蛋白、易消化之清淡飲食。 2 少量多餐,勿太油膩,配合口味以增進食慾。 3 多補充水份或果汁。

12 ( 七)注意口腔衛生和皮膚清潔。 (八)避免劇烈運動或曝曬於日光下,防止體溫 更高,造成能量消耗。 (九)若病情惡化或持續高燒 39 o C 以上不退, 或藥物使用後無效,請即刻送醫再檢查。 (十)若有熱痙攣之病史者,體溫超過 38 o C 即可 開始使用退燒藥或溫水拭浴退燒,接著立 即送醫。 台北榮民總醫院兒科


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