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一般常用判別病患身體狀況的的指標有體溫、 脈搏、呼吸及血壓。這些數據都可以做為診 斷之依據。 以人體的中樞體溫為主, 能保有較準確的溫度值。 這些測量點包括有耳朵、 口、腋下、肛門。

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2 一般常用判別病患身體狀況的的指標有體溫、 脈搏、呼吸及血壓。這些數據都可以做為診 斷之依據。

3 以人體的中樞體溫為主, 能保有較準確的溫度值。 這些測量點包括有耳朵、 口、腋下、肛門。

4 體溫:是指身體深部體腔內的溫度, 是體內產熱和散熱兩者平衡的結果。 體溫調節中樞 : 下視丘 36 ℃~ 37 ℃ 不隨所處環境溫度而改變

5 測量體溫的方法 (1) 耳溫 部 位:外耳道近鼓膜處 測量時間: 1 ~ 15 秒 正常範圍: 35.7 ~ 37.9 ℃ 發燒標準: 38 ℃ 適用對象:嬰幼兒、孩童、拒絕使用其 他方式的成人 注意事項:測量時須拉直耳道

6 口溫 部 位:舌下 測量時間: 3 ~ 5 分鐘 正常範圍: 35.5 ~ 37.4 ℃ 發燒標準: 37.5 ℃ 適用對象:口部可閉合、能配合者、意 識清醒者、成人或較大的孩 童。 注意事項:若有吃東西、吸菸,應隔 15 ~ 30 分鐘再測量 測量體溫的方法 (2)

7 腋溫 部 位:腋下 測量時間: 5 ~ 10 分鐘 正常範圍: 35.0 ~ 37.0 ℃ 發燒標準: 37 ℃ 適用對象:不適合量口溫、肛溫者 注意事項:腋下須乾燥,將腋溫計置 於腋下挾緊,並將手置於 胸前。 測量體溫的方法 (3)

8 肛溫 部 位:肛門 測量時間: 3 ~ 5 分鐘 正常範圍: 36.2 ~ 37.9 ℃ 發燒標準: 37 ℃ 適用對象:嬰、幼兒;不適於量口溫、腋溫者 注意事項:肛溫計要用凡士林潤滑 5 公分 插入深度 - 嬰兒: 1.25 公分 小孩: 2.5 公分 成人: 3.5 公分 測量體溫的方法 (4)

9  水銀體溫計及電子體溫計量測體溫準 確度較穩定。  耳溫槍測量體溫結果易受影響,多作 為發燒的快速篩選工具。  體溫並沒有固定數值,只能以範圍來 表示,因為它會依性別、年齡、時間 及活動量差異而變化。

10 水銀體溫計 電子體溫計 耳溫槍耳溫槍

11 季節中體溫也有不同 五月至九月:較高 十一月至四月:較低 發燒時自我檢測的方法: 1. 血管收縮 2. 起雞皮疙瘩 3. 腎上腺素分泌 4. 顫寒 電子體溫計

12 新生兒:體溫調節中樞機能尚未發達,容 易受環境影響。 老年人:由於皮下組織循環不 良,皮膚的導熱度小, 一般體溫較低。 成年女性:因受荷爾蒙影響, 體溫隨月經週期而 變化,當月經開始 至排卵期呈低溫期。排卵後呈 高溫期。

13 一天之中體溫也有變化 凌晨二點至六點:最低 下午三點至八點:最高 <差別可達一度> 飯後、運動後及沐浴後由於代謝率提高,體溫 有上升之情形。

14 為心臟之搏動, 通常測量部位為 橈動脈。 動脈位置

15 脈搏正常值: 成 人: 60-100 次 / 分 青少年: 65-100 次 / 分 兒 童: 65-105 次 / 分 嬰 兒: 125-135 次 / 分 新生兒: 130-150 次 / 分 以食指及中指輕輕按於 動脈上測量一分鐘脈搏 跳動的次數,並且注意 脈搏跳動的節率(規律 性)、跳動的強度以及 脈搏起伏的性質,分別 加以紀錄。

16 正常人的呼吸規律且均勻。 測量呼吸是了解其身體狀況的常用指標。 可數胸、腹起伏次數,注意觀察呼吸的 深淺、難易、速度、鼻翼扇動、異常聲 音等。 呼吸正常值: 成 人: 16-20 次 / 分 兒 童: 20-25 次 / 分 嬰 兒: 30-40 次 / 分

17 ★血壓為血流衝擊血管壁所產生之壓力 ★心臟收縮時產生的壓力稱為收縮期血壓 ★心臟舒張時產生的壓力則為舒張期血壓

18 年齡 性別 活動 情緒波動 高血壓的原因 原發性高血壓 續發性高血壓

19 血壓的正常值 世界衛生組織 (WHO) 訂下: 139/89 以下為正常值血壓 149/90~160/95 為邊界高血壓 161/96 以上為高血壓 ◎收縮壓低於 90-100mmHg 時, 稱為低血壓。

20 臂式血壓計 直立式水銀血壓計 腕式血壓計

21 各年齡層心跳、呼吸、血壓的正常值 年齡層心跳 ( 次 / 分 ) 呼吸 ( 次 / 分 ) 血壓( mmHg ) 新生兒期 130-15036-60 收縮壓 20-60 嬰兒期 125-13530-40 收縮壓 70-80 幼兒兒童期 65-10520-2590-100/60-64 青少年期 65-10016-22100-120/70-80 成年期 60-10016-20100-120/70-80 老年期 60-10012-18130-140/90-95


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