无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 健康生活吃出来. 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 演讲人简介.

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1 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 健康生活吃出来

2 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 演讲人简介

3 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 饮食治疗的作用 健康的饮食计划 不能坚持饮食计划的原因 如何坚持健康的饮食计划 饮食治疗贯穿降糖全程，适时调整治疗方案

4 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 饮食治疗的作用

5 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 饮食治疗是糖尿病 治疗的基石之一， 是实现血糖达标的 关键！

6 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 饮食治疗有利于减轻胰岛负担 您摄入的热量过高我们 的工作负荷就越重，就 会加速我们的衰竭 胰腺胰腺 您的饮食控制得当， 我们的工作也轻松 多了

7 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 饮食治疗有利于减轻体重

8 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 饮食治疗有利于纠正代谢紊乱 饮食 控制 纠正 代谢 紊乱 血糖 达标 饮食控制

9 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 饮食治疗有助于血糖达标 有利于预防和治疗并发症 冠心病冠心病 脑梗塞脑梗塞 盐 饮食控制

10 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 健康的饮食计划 合理控制总热量 保持平衡膳食 维持理想体重

11 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 肥胖患者要减肥： 少食多餐 定时定量 忌吃或少吃零食 进食要细嚼慢咽 消瘦患者要增重： 增加热量摄入 增加一定量优质蛋白 补充充足的维生素 少吃多餐

12 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 理想体重计算 女性： 身高（厘米） -105 男性：（身高 <165 厘米） -105 男性：（身高 >165 厘米） -110 体重允许范围：理想体重 ±10% 肥胖：理想体重超过 20% 消瘦：理想体重低于 20%

13 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 合理控制总热量 劳动强度消瘦理想肥胖 卧床休息 20 － 25 15 － 20 15 轻度体力劳动35 25 － 30 20 － 25 中度体力劳动403530 重度体力劳动 40 － 45 4035 不同体型 / 劳动强度热能需要 （千卡 / 公斤 / 天）

14 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 合理控制总热量 男性，身高 175 厘米，体重 70 公斤，轻度体力活动 理想体重＝ 175—110 ＝ 65 公斤 体重允许范围： 58.5—71.5 公斤 需要总热量 = 理想体重 ×25=65 ×25=1625 千卡 示例：

15 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 合理热量分配 1/3 2/5 1/5 早餐中餐晚餐 或者或者

16 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 保持平衡膳食 选择多样化 油脂类 奶及奶制品，豆及豆制品 畜禽肉、鱼虾 、蛋类 蔬菜 、水果类 谷类

17 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 平衡膳食 —— 达到三个平衡 总热量 三大 营养 素 糖 脂肪蛋白质 消耗摄入 其他 微量 元素 矿物质

18 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 三大营养物质的平衡 碳水化合 物 55-60% 蛋白质 15-20% 脂肪 ＜ 30% 每天保持： 一杯奶 一个鸡蛋 一两肉 一两豆制品

19 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 蔬菜每天 300 － 500 克 水果每天 200 － 400 克 （是否可以吃水果还 要依据血糖控制情况 而定） 平衡膳食要注意蔬菜水果搭配

20 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 允许吃水果的条件： 血糖控制的比较理想 空腹血糖＜ 7.8mmol/L 餐后血糖＜ 10.0mmol/L 糖化血红蛋白＜ 7.5% 病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况） 糖尿病患者如何吃水果 吃水果的最佳时间：两餐之间 早餐午餐晚餐

21 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 分类 每 100 克水果 含糖量 水果种类 每 100 克水果热 量 适量食用＜ 10 克 猕猴桃、鸭梨、青瓜、 柠檬、李子、草莓、枇 杷、西瓜等 20 － 40 千卡 谨慎食用 11 － 20 桃、杏、香蕉、山楂、 鲜枣、海棠、荔枝、芒 果、甜瓜、橘子等 50 － 90 千卡 不宜食用＞ 20 克 干枣、红枣、红果、蜜 枣、柿饼、葡萄干、杏 干、桂圆、果脯等 100 千卡 糖尿病患者如何吃水果 吃水果的种类

22 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 平衡膳食 — 多饮水、限制酒量 6 － 8 杯水 / 天 285ml 啤酒 375ml 生啤 100ml 红酒 30ml 白酒 限制饮酒量，不超过 1 ～ 2 份标准量

23 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 平衡膳食的好帮手 — 膳食纤维 膳食纤维功效： 延缓血糖、血脂吸收，保持大便畅通并减少饥饿感 如何使用好帮手： 每日增加 25-30 克膳食纤维的摄入量 膳食纤维分类： 可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的 藻胶等人工提取物 不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、 蔬菜的茎叶、玉米面等

24 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 不能坚持饮食计划的原因

25 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 不知道如何遵循健康的饮食计划 健康顾问提供 的建议很模糊 不知道从哪里 开始执行计划 或许您没 有听进去 ……

26 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 抵制无处不在的美食诱惑很困难

27 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 生活压力大，用美食奖赏自己 要好好吃 一顿犒劳 自己

28 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 不可避免的社交活动，控制饮食很困难

29 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 试着遵循健康饮食计划，结果却令人沮丧 为什么饮 食控制了 体重还是 涨！ 唉，少吃了那 么多，血糖还 是不降啊！

30 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 坚持健康饮食，就会失去生活乐趣 很想 每天都要控制 饮食，太麻烦

31 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 如何坚持健康的饮食计划

32 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 先确定一个合理的近期目标， 再逐渐靠近远期目标，这样您 会感觉更加有信心。 克服障碍，健康饮食 与医生一起讨论，制定一份明确的、合理的饮食计划

33 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 拒绝购买诱人的零食； 重新安排时间表，以便在想买零食 的时间正好忙于其它事情； 将不健康的食物放在厨房最高处； 寻找能够提供健康饮食的新餐馆。 克服障碍，健康饮食 改变就餐环境，以支持您的努力

34 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 饮食计划的结果令您沮丧时，不要忘记 检查糖化血红蛋白，它反映的是 2 － 3 个 月内的整体血糖水平，通过您的努力它 已经开始下降了。 您会发现坚持健康饮食对控制整体血糖 是有帮助的 。 克服障碍，健康饮食 面对饮食计划的失败，要看到前景

35 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 集中精力执行新的计划，您就会发现 这些新的、正面的改变正在逐渐代替 那些旧的、不健康的饮食习惯。 培养爱好，结交朋友，关掉电视，加 入到新的群体或组织活动中。 克服障碍，健康饮食 开始计划新的生活习惯

36 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 饮食治疗贯穿降糖全程 适时调整治疗方案

37 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 代谢活性 血糖 – 10 –5–5 051015202530 – 10 –5–5 051015202530 餐后血糖 空腹血糖 胰岛素抵抗 胰岛素水平 β 细胞功能 糖尿病病程 微血管并发症 大血管并发症 2 型糖尿病是一种进展性疾病

38 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 及时调整治疗方案 促进血糖达标 糖尿 病足 脑梗死 心肌梗死 肾移植 及时调整治疗方案 饮食治疗是糖尿病治疗的 基石，贯穿于治疗始终。 随着病程的延长，需要及 时调整药物治疗方案，保 证血糖持续达标，从而减 少严重并发症 ……

39 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 饮食、运动、控制体重 + 二甲双胍 增加其他类口服药 加用胰岛素 3 个月血糖 未达标 饮食、运动、控制体重 + 任何一种或两种口服药 3 个月血糖 未达标 3 个月血糖 未达标 中国 2 型糖尿病患者的治疗策略 依据指南，尽早起始胰岛素治疗

40 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 预混胰岛素 — 适合中国人的起始方案 全面改善 β 细胞分泌功能缺陷 β 细胞 PPG 重视降低餐后血糖 预混胰岛素同时 改善餐后和空腹血糖 预混胰岛素含有速效成分 良好降低餐后血糖 预混胰岛素 简单、方便地解决两个主要问题

41 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 峰值更高 更好控制餐后血糖 速效部分回落更快 与中效部分叠加更少 低血糖发生率更低 起效更快 紧邻餐时注射 门冬胰岛素 30/70 人胰岛素 30R 预混胰岛素类似物门冬胰岛素 30/70 —— 控制餐后血糖更好，低血糖更少

42 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 门冬胰岛素 30/70 餐时立即注射，灵活方便 门冬胰岛素 30/70 人胰岛素 30R 餐前立即注射提供了灵活的就餐时间

43 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 门冬胰岛素 30/70 更适合中国 2 型糖尿病患者的胰岛素 全面有效控制血糖 低血糖发生率更低 应用简便、灵活

44 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 饮食治疗是糖尿病治疗的基 石，要贯穿于整个治疗过程 根据是否达标，及时调整治疗方案， 尽早起始胰岛素治疗，选择适合中国人 特点的胰岛素，尽早使血糖达标。

45 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 谢谢！