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Published by懿麓 丁 Modified 8年之前
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常见疾病及意 外伤害
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一、烈日炎炎,有人中暑 了,怎么办???
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中 暑 中暑常发生在气温超过 32 ℃和湿度大 于 60% 、无风的夏季。 特别是对高温环境未能适应的人群更 易发生中暑。
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中暑的现场处理 转移至阴凉处 平卧、松解衣扣 冷敷(冰敷) 神志清醒(淡盐水) 药物
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二、 “ 中风 ” 了,如何处 理?
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(一)何谓中风 中风,又称为脑血管意外、脑卒中 是一组突然起病的脑部血液循环障碍性 疾病 常在用力、激动或日常活动中急性发病
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突感头痛,伴呕吐、甚至昏迷不醒 半身不遂,口眼歪斜,流口水,喝水呛咳, 说话不清楚等 还有一些人可出现抽搐、大小便失禁等 (二)如何判断中风
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1. 仰卧,头偏向一侧。取出口鼻中的呕吐物 2. 解开衣领、裤带,取出假牙 3. 意识清醒:安慰;保持镇静,忌慌乱或晃动病人 4. 拨打急救电话 5. 若自行运送,在搬运病人时不要将病人扶直坐起, 勿抱、拖、背、扛病人 6. 切勿擅自作主给病人服药 (三)现场救护
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三、胸痛,怀疑 “ 心梗 ” 了,怎么办?
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(一)冠心病 -- 心绞痛 常发生在饱餐、受寒、吸烟、劳累和情绪激动时 突然感到胸骨后呈压迫性或窒息性疼痛,严重者出汗并 有 “ 濒死感 ” 处理:立即停止活动 舌下含化复方硝酸甘 1 片或含服消心痛 1—2 片 呼叫急救中心
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(二)冠心病 -- 心肌梗死 疼痛的部位与心绞痛相同 持续时间较长,有濒死感 伴有恶心、呕吐等,严重者可休克 含服硝酸甘油无效
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现场救护 1. 绝对卧床:就地抢救,松解领口,不可搀扶病人 走动或乱加搬动以免加重病情 2. 立即吸氧 3. 含服硝酸甘油片等,立即呼叫急救中心 4. 如有休克,应把病人头放低,足稍抬高。暂不给 吃食物,要保暖 4. 如病人突然意识丧失、脉搏消失,应立即进行 CPR ,等病情稳定后,安全转送到医院
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四、噎住了,如何 急救 …
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气管异物梗塞急救 … 呼吸道部分阻塞 — 呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞 — 不能呼吸、昏迷倒地 表现特征: 颜面青紫 颜面青紫 不能发声 不能发声 “v” 形手势 “v” 形手势 肢体抽搐 肢体抽搐 呼吸停止 呼吸停止
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气道梗阻常见原因 — 婴幼儿 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健 全,进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍,容 易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成 呼吸道梗阻。 婴幼儿喉保护机制及吞咽功能不健 全,进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍,容 易将食物、小玩具等异物吸入气管内造成 呼吸道梗阻。
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气道梗阻常见原因 — 老年人 老年人或体弱多病者因吞咽机能减 退,容易将口中食物等吸入气管造成气 道梗阻。
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婴幼儿气道梗阻急救 不要惊慌或立即抱送医院! 不要惊慌或立即抱送医院! 应在高声呼救的同时,开始急救! 应在高声呼救的同时,开始急救!
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如果小儿已经昏迷,应立即高声 呼救并将其放置成仰卧位,开始 CPR 如果小儿已经昏迷,应立即高声 呼救并将其放置成仰卧位,开始 CPR
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成人气道梗阻急救 对于尚清醒者,救治者用双 环绕患者腰间,一手握 拳抵于其脐上两横指处, 拳抵于其脐上两横指处, 另一手握紧此拳向上、 另一手握紧此拳向上、 向后冲击。 Heimlich maneuver
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海氏手法 海氏手法 Heimlich maneuver 成人气道梗阻急救 如果患者已经窒息昏迷倒地,且 如果患者已经窒息昏迷倒地,且尝试口对口吹气无效,可跨坐其腿上用掌根推压脐上两横指处。
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异 物 取 出异 物 取 出异 物 取 出异 物 取 出 如异物被冲出,须 如异物被冲出,须迅速将其取出口外。可用手指将异物勾出,但应注意不要将其推入气 道更深处,或被患者 反 道更深处,或被患者 反 射性闭嘴咬合,伤及 救 射性闭嘴咬合,伤及 救 治者手指。 治者手指。
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(五)烧烫伤、灼伤 冷清水冲洗或浸泡伤处,降低表面温度或降低化学 物质的浓度 呼救 去掉受伤处的饰物 表皮水泡不能刺破,不能涂油脂或药膏,防止污染 少量淡盐水补液,若强酸强碱类,可服牛奶 、蛋 清保护粘膜 出血 --- 先止血;骨折 --- 先固定,急送医院
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(六)触电 关闭电源 保护自身安全 心跳停止者,要进行心、肺复苏,有条件用 AED 紧急呼救,启动 EMS 系统 持续现场 CPR 救护 烧伤病人进行简易包扎
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(七)火 灾 不受时间、空间限制、发生频率最高 人为( 89.4% ): 用火不慎(最常见)
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火场特点 烟雾蔓延速度是火的 5-6 倍 烟气流动的方向就是火蔓延的途径 温度极高的浓烟在 2 分钟内可形成烈火 浓烟弥漫、视线不清
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火场主要毒物 建筑物火灾: 一氧化碳: 10% 的火灾中,超过急性致 死浓度( 0.5% ) 非建筑性火灾: 氰化物和缺氧
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救护原则 1 、报警: 119 2 、早扑:冷却、窒息、扑打 (水、灭火器等) 3 、撤离
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匍匐前进、逃出门外 浸湿外衣、冲下楼梯
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从阳台下滑 结绳下滑
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身上着火,立即就地打滚 被迫跳楼时尽量缩小高度 并创造缓冲条件
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4 、固守求救: 塞住门缝 — 减少烟雾进入 关好门窗 减轻浓烟危害 — 浸湿毛巾 外抛衣物、晃动鲜艳颜色的衣物
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现场救护 迅速移出伤员 迅速抢救生命 判断有无吸入性烧伤 鼻毛烧焦 口鼻周围烟尘痕迹 由火引起的头发内化学物质 防窒息、防创面污染 气体中毒的救治 保护创面:不弄破水泡、不涂任何药物,伤员 口渴饮淡盐水
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(八)煤气中毒 1 、立即转移: 2 、呼救 3 、保暖 4 、心肺复苏 5 、自身保护:救护时湿毛巾捂住 关闭煤气
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(九)溺水 从后面靠近 托住头部,采用仰泳(利于呼吸) 有条件:借助漂浮的脊柱板救护,必要时人工呼 吸 呼救,打急救电话 水中救护 :
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救上岸后,头偏向一侧,清除异物 通畅呼吸道 控水:海氏腹部冲击法等 意识不清:立即 CPR 术 不要轻易放弃抢救,特别是体温低时 救护成功,用干毛巾擦遍全身,促进血液循环 岸上救护:
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(十)运动猝死 54 岁的爱立信 ( 中国 ) 有限公司总裁杨迈因连 日超负荷工作,猝死在健身房的跑步机上 南京某高校大三学生许某猝死在宿舍里, 该生死亡前曾前往附近的网吧包夜三天
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定 义定 义 有或无症状的运动员和进行体育锻炼的人 ,在运动中或运动后 24 小时内的意外死亡 猝死发生在运动中或运动后,而且患者从 发病到死亡也就在几十秒、几分钟之内 过程自发、意外发生、进展迅速
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诱发因素 多发于 30 岁以下,又以 15 至 20 岁年龄段更 集中,男性猝死率大大高于女性 情绪不稳定过于紧张 饱食后运动或运动后立即热水浴 冬天在寒冷的气候环境里,若运动方式过 于激烈,也易导致猝死
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预防 一、科学运动 防止过度训练和过度紧张,运动前进行充 分的准备活动,运动后进行调节活动 二、了解家族病史 询问家族中的心脏病史、脑血管意外病史 以及猝死病史。既往的心脏疾病史、晕 厥病史等
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三、重视反常反应 – 如果运动中出现胸痛、胸闷、头痛、晕 厥、心动过速、异常的呼吸困难和疲劳 等情况,可能就是运动性猝死先兆症状 ,必须马上停止训练 四、掌握基本急救措施 预 防预 防
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