1 人体健康的生化检测. 2 感 悟 生 命感 悟 生 命 漫漫历史长河中 惟有生命是最宝贵且又短暂的 不管是谁，对生活都有许多欲望 但是只要你一旦 “ 感悟生命 ” 就会发现 即便生活中有多麽美好的东西存在 拥有健康才是最宝贵的 健康可实现人生的价值，更能享受美好人生.

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1 1 人体健康的生化检测

2 2 感 悟 生 命感 悟 生 命 漫漫历史长河中 惟有生命是最宝贵且又短暂的 不管是谁，对生活都有许多欲望 但是只要你一旦 “ 感悟生命 ” 就会发现 即便生活中有多麽美好的东西存在 拥有健康才是最宝贵的 健康可实现人生的价值，更能享受美好人生.

3 3 人体营养状况评价目的 掌握人们的膳食情况 营养状况； 合理的调配膳食 提供必要的营养元素！

4 4 人体营养状况评价的方法 1 、膳食营养调查 2 、人体营养状况的体格检查 3 、人体营养状况的生化检测

5 5 膳食调查 体格检查 体格检查 生化检测 生化检测

6 6 膳食情况的调查 方法： 1. 称重法 比较精确 2. 查帐法 了解营养状况 3. 回顾询问法 方便、不够精确 4. 称重记账法 比较精确。

7 7 营养生化指标检测 1. 意义： 及时 了解营养不足或者营养过剩的状况； 及时采取一定措施给予补充防治。 避免亡羊补牢！

8 8 血液 营养指标检测 血液 的内容 1. 蛋白质 ： 血清总蛋白 64.0-83.0g/L 白蛋白 A 35.0-55.0g/L 球蛋白 G 20.0-30.0g/L A/G 1.5-2.5/1 空腹氨基酸总量 / 必需 氨基酸总量大于 2

9 9 2 : 脂类 血脂含量： TG （甘油三酯 ) 低于 1.69mmo/L TCh ( 胆固醇）低于 5.2mmo/L TCh ( 胆固醇）低于 5.2mmo/L 脂蛋白含量 ： CM 、 VLDL ------ （密度法） 脂蛋白含量 ： CM 、 VLDL ------ （密度法） LDL 、 *HDL （正常人要高一点好） LDL 、 *HDL （正常人要高一点好） （电泳法） ------ CM 、前 β- 脂蛋白 （电泳法） ------ CM 、前 β- 脂蛋白 β- 脂蛋白 *α- 脂蛋白 （同 HDL ） β- 脂蛋白 *α- 脂蛋白 （同 HDL ） 酮体含量： 酮体含量： 尿酮体 （一） 、血酮体含量：极少 尿酮体 （一） 、血酮体含量：极少

10 10 3. 血红蛋白： 男 :120--160 克 / 升 女 :110--150 克 / 升 血清铁的含量 110-150g/L 红细胞总数： 成年男性： 4.3 ～ 5.9×10 12 /L 成年女性： 3.8 ～ 5.2×10 12 /L 血小板的正常值： 100×10 9 ～ 300×10 9 /L

11 11 锌是人体内必需微量元素 4: 锌： 头发锌 125 - 250 µg/g 血浆锌 800-1100µg/L 红细胞锌 12-14 µg/L 血清碱性磷酸酶 （代表骨骼发育的指标） ( 儿童 5 - 15u/L ) ( 成人 1.5 - 4.5u/L ）

12 缺锌就要补 （食补加药补） 缺锌的症状： 儿童发生锌缺乏时，表现为个子矮小，精神不振、抵抗力差 孕妇如果缺锌，可引起胎儿的种种畸形。 缺锌可发生异食癖，如咬指甲、吃纸、吃煤渣、土块、墙皮等。 补锌的作用： 促进胎儿及儿童的生长发育。 促进胎儿及儿童的生长发育。 锌不能像能量一样储存在脂肪细胞里。 锌不能像能量一样储存在脂肪细胞里。 补锌主要体现在要提前预防 补锌主要体现在要提前预防 改善儿童偏食厌食的现象。 改善儿童偏食厌食的现象。 12

13 13 克山病与硒的关系 5: 硒： 头发硒 血浆硒 460-1430µg/L 克山病定义： 一种与低硒环境有关的地方性心肌病。 1935 年在我国黑龙江省克山县发现，因而命名克山病 。 6: 钙 磷 ： 血钙 2.5 - 2.75mmol/L 血磷 0.96 - 1.6mmol/L 钙 磷浓度的关系是乘积关系！ 人体内应该是高钙低磷环境才能保证骨骼代谢的正常 。

14 14 7 、 肝功能指标： 乙肝两对半： 乙肝两对半： 表面抗原 HBsAg- 表面抗原 表面抗体 HBsAb- 表面抗体 抗原 HBeAg-e 抗原 抗体 HBeAb-e 抗体 核心抗体 HBcAb- 核心抗体 1.3.5. 阳性即为 大三阳 1.4.5. 阳性即为 小三阳 2 项阳性表示产生抗体

15 15 预防乙肝！

16 16 肝功能化验结果 肝肝功功能能化化验验结结果果甲肝甲肝肝肝功功能能化化验验结结果果甲肝甲肝

17 17 8 、 血糖指标 空腹血糖： 3.9-6.1 mmol/L 餐后血糖： 6.6-8.8 mmol/L 糖化血红蛋白 我国将糖尿病患者糖化血红蛋白的控制标准 定为 6.5 ％以下。 尿糖测定

18 18 9 、 血压 正常值 70 - 120mmHg 10 、 脉搏 正常值 70 – 90 次 / 分钟

19 中国医师学会推荐臂式 电子血压计 电子血压计

20 了解脉搏的技术

21 21 11 、维生素 （水溶性） 维生素 B 1 正常値：血清 0.0 ～ 75.4nmol/L 维生素 B 12 正常値：新生儿 118 ～ 959pmol/L 成人 162 ～ 694pmol/L 叶酸新生儿 15.9 ～ 72.5nmol/L 成人 4.1 ～ 20.4nmol/L >60 岁 4.5 ～ 27.2nmol/L

22 22 维生素 c 和 脂溶性维生素 维生素 C 正常値： 34 ～ 114μmol/L 维生素 D 成人 5.0 ～ 11.8nmol/L 儿童 3.1 ～ 10.8nmol/L 儿童 3.1 ～ 10.8nmol/L 维生素 E 正常値： 11.6 ～ 46.4μmol/L 维生素 K 正常値： 2.88±1.4nmol/L 维生素 A 视黄醇 正常値： 0.5 ～ 2.1μmol/L

23 体格检查中的尿液检测 1 、晨 尿： 清晨起床后的第一次尿标本，是较浓缩和酸化 的标本。 清晨起床后的第一次尿标本，是较浓缩和酸化 的标本。 2 、任意尿： 任何时间的一次尿液，适用于门诊急诊患者。 3 、餐后尿： 餐后 1-2h 内收集患者尿液，对病理性糖尿和蛋 白尿的捡出更为敏感。 23

24 尿液检测内容 检验尿液中的营养素及其代谢产物是重要的 营养概况评价手段。 1 、 测定人体蛋白质和氨基酸代谢的产物。 2 、 测定水溶性维生素的耐受实验和水溶性维生素的代谢。 2 、 测定水溶性维生素的耐受实验和水溶性维生素的代谢。 3 、 评价机体水溶性维生素的营养状况。 3 、 评价机体水溶性维生素的营养状况。 4 、 研究人体矿物质（如钙、铁、锌等）的需要量。 4 、 研究人体矿物质（如钙、铁、锌等）的需要量。 5 、 评价尿糖、尿酸和药物等的代谢情况。 5 、 评价尿糖、尿酸和药物等的代谢情况。 24

25 尿液标本收集 收集容器 : 1 、 500mL 的收集瓶、或尿杯 * 。 2 、冰箱和防腐剂. 25

26 尿液标本收集的注意事项 1 、容器清洁、干燥、一次性使用。容器上有明显标 记（姓名、编号、收集日期）。 记（姓名、编号、收集日期）。 2 、留有足够的标本，任意一次尿标本至少留取 12mL 其余项目最好超过 50mL 。必要时加 防腐剂。 将尿 液放置在阴凉避光处，防止阳光的照射。 3 、如要进行尿培养，应在无菌条件下用无菌容器收集 中段尿液。 4 、掌握正确的收集方法， 及时送检。 26

27 血液标本的采集 1 、静脉血： 真空管采血 2 、动脉血： 密闭采血 3 、血 清： 4 、血 浆： 5 、全 血： 6 、末梢血： 27

28 28 健康体检套餐 普通型： 内科 血压 脉搏 心电图 B 超（肝胆脾胰肾） 内科 血压 脉搏 心电图 B 超（肝胆脾胰肾） 外科 脊柱 颈椎 外科 脊柱 颈椎 眼科 视力 眼底 五官科 听力 眼科 视力 眼底 五官科 听力 生化检测： 血常规、尿常规、肝功能、肾功、血脂两项（甘 油三脂、胆固醇）、空腹血糖、幽门螺杆菌抗体 检测 辅助检查： X 光片胸片。

29 29 中老年型： 内科 血压 脉搏 心电图 B 超（肝胆脾胰肾） 外科 脊柱 颈椎摄片正侧位 外科 脊柱 颈椎摄片正侧位 眼科 视力 眼底 五官科 听力 眼科 视力 眼底 五官科 听力 （女性加妇科检查、及红外线检测乳腺） （女性加妇科检查、及红外线检测乳腺） 生化检测： 血常规、尿常规、肝功能、肾功、血脂两项 （甘油三脂、胆固醇）、 空腹血糖、 幽门螺杆菌抗体检测 、血液流变学。 幽门螺杆菌抗体检测 、血液流变学。 ★肿瘤标志物（甲胎蛋白、癌胚抗原） ★肿瘤标志物（甲胎蛋白、癌胚抗原） 辅助检查： X 光片胸片 骨密度检测 辅助检查： X 光片胸片 骨密度检测 动脉血管弹性。 动脉血管弹性。

30 30 白领型： 内科 血压 脉搏 心电图 B 超（肝胆脾胰肾） 外科 脊柱 颈椎摄片正侧位。 外科 脊柱 颈椎摄片正侧位。 眼科 视力 眼底 A 五官科 听力 眼科 视力 眼底 A 五官科 听力 （女性加妇科检查及红外线检测乳腺） （女性加妇科检查及红外线检测乳腺） 血常规、尿常规、肝功能、肾功、血脂全套 生化检测： 血常规、尿常规、肝功能、肾功、血脂全套 空腹血糖、糖化血红蛋白、 空腹血糖、糖化血红蛋白、 幽门螺杆菌抗体检测 、 幽门螺杆菌抗体检测 、 血液流变学、 血液流变学、 乙肝两对半、丙肝。 乙肝两对半、丙肝。 ★肿瘤标志物 （ 甲胎蛋白、癌胚抗原） 辅助检查： X 光片胸片 骨密度检测

31 31 高管型： 除以上项目外： 除以上项目外： 加基因检测 （寿命、预见性疾病、遗传基因） 加基因检测 （寿命、预见性疾病、遗传基因） 胃镜检测 （胃肿瘤） 胃镜检测 （胃肿瘤） 脑 CT 检测（脑梗、脑萎缩、肿瘤） 脑 CT 检测（脑梗、脑萎缩、肿瘤） 注重心肌酶谱检测 AST. CK.LDH 注重心肌酶谱检测 AST. CK.LDH 诊断急性心梗的重要指标！ 诊断急性心梗的重要指标！

32 32 让我们珍惜健康、青春永驻 提醒：注重体检！！！