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第一节 给药的基本知识 一、概述 （一）药物的种类 片剂、溶液、合剂、胶囊、丸剂、酊剂、散剂等。 1．内服药
第一节 给药的基本知识 一、概述 （一）药物的种类 片剂、溶液、合剂、胶囊、丸剂、酊剂、散剂等。 1．内服药 溶液、粉剂、油剂、结晶及混悬液等。 2．注射药 溶液、酊剂、软膏、粉剂、搽剂、滴剂、栓剂、洗剂及涂膜剂等。 3．外用药 粘贴敷片、植入慢溶药片、胰岛素泵等。 4．新剂型
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（二）药物的领取 1．病区 设有药柜，一定基数的常用药 物，专人负责保管。 贵重药、特殊药物、剧毒药、麻 醉药凭医生处方领取。 2．中心药房 中心药房的护士负责病区病人的 日间用药，病区护士负责核对领回。 一些医院采用电子计算机联网管 理，提高管理效率。
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（三）药物的保管（1） 1．药柜管理 2．分类保管 通风干燥、光线充足，专人负责，确保安全。 按内服、外用、注射、剧毒药等分类保管。
按有效期的先后顺序使用。 剧毒药和麻醉药，加锁保管，每班交接。 个人专用的特种药物，单独存放。
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（三）药物的保管（2） 3．标签明确 内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药和麻醉药用黑色边。 注明药品名称、剂量、浓度。
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（三）药物的保管（3） 4．定期检查 发现药品如有沉淀、浑浊、异味、变色、变性、潮解等，标签脱落或模糊不清，停止使用。
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（三）药物的保管（4） 5．妥善保存 根据药物的不同性质，采取不同的保存 方法。 （1）易被热破坏的药物---放置冰箱内保存（冷藏 于2～10℃）。 如疫苗、胰岛素、抗毒血清、胎盘球蛋白、血液制品和青霉素皮试液等。 （2）易挥发、潮解或风化的药物---需装瓶、密闭 盖紧。 如酵母片、糖衣片、乙醇等。
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（三）药物的保管（5） （3）易氧化和遇光变质的药物---装有色密盖瓶中，置于阴凉处，针剂应放在黑纸遮光的药盒内。 如维生素C、氨茶碱，盐酸肾上腺素等。
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（三）药物的保管（6） （4）易燃、易爆的药物---单独存放于阴凉处远离明火。 如乙醚、环氧乙烷、乙醇等。
（5）易过期的药物---按有效期时限的先后，有计划地使 用。 如各种抗生素、胰岛素等应定期检查。 （6）各类中药---均置于阴凉干燥处，芳香性药品应密盖 保存。
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二、安全给药的原则 必须严格执行医嘱，不得更改 对有疑问的医嘱，应立即提出，询问清楚 （一）根据医嘱给药 医院常用的外文缩写及中文译意
三查：操作前、操作中、操作后查。 七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间和方法。 一注意：注意观察药物作用和不良反应。 （二）严格执行 查对制度 做到五准确，即将准确的药物、剂量、途径、时间内给予准确的病人。 熟练掌握给药方法和技术，能与病人有效沟通并给予用药指导。 注意配伍禁忌。 防止过敏反应发生。 （三）安全正确给药
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医院常用外文缩写与中文译意 12n 中午12点 12mn 午夜12点 ac 饭前 pc 饭后 Hs 临睡前 St 即刻 DC 停止 prn 必要时（长期） SOS 需要时（限用1次，12h内有效） ID 皮内注射 H 皮下注射 IM或im 肌内注射 IV或iv 静脉注射 qd 每日1次 bid 每日2次 tid 每日3次 qid 每日4次 qod 隔日1次 biw 每周2次 qm 每晨1次 qn 每晚1次 qh 每小时1次 q4h 每4小时1次 am 上午 pm 下午
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三、影响药物作用的因素（1） （一）药物的因素
1．药物用量 治疗量---产生明显效应而不引起毒性反应的剂量。 适用于大多数人使用的常用量。 若药物超过治疗量--毒性反应。 2．药物剂型 注射剂: 水溶液比油剂、混悬剂吸收速度快。
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三、影响药物作用的因素（2） 3．给药途径 4．给药时间 5．联合用药 一般规律是：静脉＞吸入＞肌内＞皮下＞直肠黏膜＞口服＞皮肤。
不同的给药途径可使药物作用产生质的差别。 4．给药时间 间隔时间--以药物的半衰期作为参考依据，尤其是抗生素类药物应注意维持血中的有效浓度。 肝、肾功能不良者可适当调整给药间隔时间。 5．联合用药 目的是发挥药物的协同作用，增强治疗效果，避免和减少药物不良反应。
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三、影响药物作用的因素（3） 1．生理因素 2．病理因素 3．心理因素 （二）机体的因素 年龄与体重：儿童和老年人的用药剂量均应酌减。
性别：月经、妊娠、哺乳期。 2．病理因素 肝肾功能受损，药物代谢缓慢，易导致中毒。 3．心理因素 病人的情绪、对药物的信赖程度、医护人员的语言和暗示作用等影响药物作用。
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