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21世纪健康生活方式
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一、主要内容 什么是健康? 影响健康的因素有哪些? 日常中哪些行为是不健康的?哪些行为是健康的? 21世纪健康生活方式
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什么是健康?
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世界卫生组织对健康的定义:健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是一种身体上、心理上和社会适应方面的完好状态。
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健康10大标准(WHO) 1、有充沛的精力。能从容不迫地担负日常生活和工作,不感到过分紧张和疲劳;
2、处事乐观,态度积极。乐于承担责任,大事小事都乐于做,不挑剔; 3、善于休息,睡眠好; 4、 应变能力强,能适应外界环境的各种变化; 5、能够抵挡各种传染病;; 6、体重适当,身体匀称,站立时头、肩、臂位置协调; 7、眼睛发亮,反应敏捷,眼睑不易发炎; 8、牙齿清洁,无龋齿,牙龈颜色正常无出血现象; 9、头发有光泽,无头屑; 10、肌肉丰满,皮肤有弹性。
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21世纪健康新理念:健康素养 何为健康素养(health literacy)?
健康知识(医学、良好心态)与相关技能(沟通、理性思考、探究问题等思辩技能) 健康素养受哪些因素影响? 外界环境、种族、文化、社会地、经济等。 健康素养与健康素质(health competence)的关系。 健康素质不仅体力、精力、耐力、毅力等身体指标;同时,和人的知识、心理、道德、角色诸领域的因素有关系;个人对健康管理的能力。
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健康金字塔,塔下四种人 第一种人 聪明人:主动健康,投资健康—健康增值,120岁;
第二种人 明白人:关注健康,储蓄健康—健康保值,平安90岁; 第三种人 普通人:漠视健康,无动于衷—健康贬值,带病70-80岁; 第四种人 糊涂人:透支健康,提前得病—提前死亡,生命浓缩, 50—60岁;
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不良生活方式是导致人们寿命和疾病的主要原因。
二、影响人们健康的因素 影响健康的因素很多:遗传因素、环境因素(土壤、空气、水质、气候、居住、战争、瘟疫);意外因素等等。 危害人类健康的疾病中 1、内因 15% 2、外因 85% 1)社会因素 % 2)医疗因素 % 3)气候地理因素 % 4)个人生活方式、行为习惯 60% 不良生活方式是导致人们寿命和疾病的主要原因。
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1957年和2003年中国城市主要疾病死亡专率 为什么会这样呢?! 呼吸系病 120.3 16.86 恶性肿瘤 134.54 25.47
顺位 1957年 2003 死亡原因 死亡专率 /10万 占死亡总人数的% 1. 呼吸系病 120.3 16.86 恶性肿瘤 134.54 25.47 2. 急性传染病 56.6 7.93 脑血管病 105.40 19.95 3. 肺结核 54.6 7.51 77.29 14.63 4. 消化系病 53.1 7.31 心脏病 76.23 14.43 5. 47.2 6.61 损伤及中毒 32.55 6.16 6. 39.0 5.46 19.31 3.66 7. 36.9 5.17 内分泌.营养和代谢疾病 14.05 2.66 为什么会这样呢?!
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为什么会发生这种变化? 这些变化说明了什么问题? 由于呼吸系统疾病、急性传染病和肺结核等疾病主要由不良的生活环境和营养条件造成的;而心、脑血管疾病和恶性肿瘤除了受遗传因素的影响外,还主要与紧张、焦虑等心理因素,以及不健康的生活方式有关。 死亡原因的变化说明,随着人民的生活水平提高了,心理因素和行为因素对健康起着至关重要的作用。
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美国疾病控制中心调查统计了心脏病、癌症、中风、车祸、意外、流感肺炎、糖尿病、肝硬变、自杀、他杀等10个最常见的死因。
从统计资料来看,除流感肺炎(自然环境)、糖尿病(遗传因素)外,其他8个常见死因都和不良生活方式有关,最重要的前4位危险因素是吸烟、过量饮酒、膳食不合理、缺少运动。 可见当今不良生活方式引起的疾病以称为生活方式病,它是目前全世界各国医药费居高不下的重要意义。
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我国卫生部疾病控制司也有调查,我国前10位死亡疾病中,不良生活方式行为在致病因素占44、7%,在疾病发生原因中占80%,例如酗酒、吸烟、缺乏运动、营养不合理、生活不规律、肥胖、吸毒、紧张、孤独、抑郁等等都有统计数据,和美国CDC的相似。
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哪些生活方式属于 不健康的? 世界卫生组织精神卫生提出18种不健康的生活方式: 1.吸烟,尤其是每天吸20支以上者,患慢性病的危险迅速增长。
哪些生活方式属于 不健康的? 世界卫生组织精神卫生提出18种不健康的生活方式: 1.吸烟,尤其是每天吸20支以上者,患慢性病的危险迅速增长。 2.饮食习惯不卫生,吸收过多的热量,饱和脂肪酸,胆固醇,导致肥胖、高血脂等症。 3.过量饮酒。 4.缺乏运动,导致心肺耐力下降,肌肉强度减弱和肌肉平均脂肪量增加。 5.超负荷运转,工作过度劳累,长期开夜车而又缺乏休息。 6.慢性烦恼情绪,焦虑、忧郁,神经紧张,人际关系不和,造成慢性疲劳精力衰谒。 7.司机饮酒造成交通事故 8.食物与饮水不洁,造成疾病感染。 9.对某些药物有依赖或药物成瘾。 10.对有毒废物不处理,例如医院含有传染菌源的废弃物。
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11.失眠或睡眠少于7个小时。据统计,大多数失眠者易出现心绞痛症状。
12.医疗服务不方便,医院离住地或工作地远。 13.不遵医嘱服药,例如高血压患者不按时服药。 14.膳食结构不合理,多盐、多糖或多吃加工类食品。 15.家庭或婚姻生活不和谐。 16.性纵欲,房事不节。 17.社会行业适应不良,例如易暴怒的冲动行为。 18.迷信行为,赌博行为等。 以上18项均属有害健康的行为和生活方式,将使人们尤其是中年人患上心脏病、脑血管病、高血压、胃病、肾病、糖尿病、肥胖病、高胆醇等慢性病以及出现精神障碍、自杀、凶杀等等。据统计,发达国家每年约70%—80%的死亡原因是慢性病,而发展中国家也达到40%—50%。中国每年约有1000万人死于上述与生活方式有关的慢性疾病。
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有害健康的生活习惯 药片掰开后服用 不吃早餐 餐桌上铺塑料布 空腹跑步 醉酒后饮浓茶 睡前不刷牙 鱼刺卡喉后喝醋 睡前不洗脸 用油漆筷子吃饭
爱看电视 蒙头睡觉 水果代替蔬菜 不吃早餐 空腹跑步 睡前不刷牙 睡前不洗脸 嗜麻辣如命 甜食过量 少言寡语 吃碳烤肉
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关于日常生活中的几个健康问题: 1、吃鱿鱼: 1口鱿鱼=40口肥肉 2、烧烤食物: 1个烤鸡腿=吸60支香烟 3、吃海鲜喝啤酒问题。
1、吃鱿鱼: 1口鱿鱼=40口肥肉 2、烧烤食物: 1个烤鸡腿=吸60支香烟 3、吃海鲜喝啤酒问题。 4、洋快餐。
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21世纪的健康生活方式
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什么是生活方式 ? 生活方式是指人们在日常生活中所遵循的各种行为习惯。包括饮食习惯、起居习惯、日常生活安排、娱乐方式、和参与社会活动等。
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倡导健康文明的生活方式 世界卫生组织著名的维多利亚宣言指出:要在科学论据和政府决策之间架起一座桥梁,使科学更好地为社会和民众服务,这座健康之桥有四块基石: 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心态平衡 自觉保护环境 + 学习健康知识 美国曾预测:使美国成年人平均寿命增加1年,须花费100亿美元。而如果人们做到不吸烟,少饮酒,合理饮食,多运动,几乎不花钱就能使人们平均寿命增加11年。 我国专家也预测,如果能做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,我国的成年人平均寿命可增加10年。
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人体需要的五大营养素 合理 膳食 专家建议:均衡的营养需要每人每天摄取35种以上的食物和45种以上不同的营养素 脂肪 蛋白质 维生素 矿物质
现代人的饮食分布 脂肪 蛋白质 牛奶 维生素 矿物质 碳水化合物 专家建议:均衡的营养需要每人每天摄取35种以上的食物和45种以上不同的营养素
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合理膳食 《膳食指南》10条建议: 2.多吃蔬菜水果和薯类 1.食物多样,谷类为主,粗细搭配 3.每天吃奶类、大豆或其制品
盐: 6克 25-30克 《膳食指南》10条建议: 1.食物多样,谷类为主,粗细搭配 2.多吃蔬菜水果和薯类 3.每天吃奶类、大豆或其制品 4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 5.减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食 6.食不过量,天天运动,保持健康体重 7.三餐分配要合理,零食要适当 8.每天足量饮水,合理选择饮料 9.如饮酒应限量 10.吃新鲜卫生的食物 适合于所有6岁以上的正常人群。 300 30-50克 50-75 50-100克 水: 毫升 每天运动 6000步
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怎样才算是合理膳食呢? 两句话:一、二、三、四、五,红、黄、绿、白、黑。 “一” 指每日饮一袋牛奶,可有效改善我国食钙摄入量普遍偏低现像。
“二” 指每日摄入碳水化合物 克,即相当于主食6-8两。 “三” 指每日进食3份高蛋白食品。 “四” 指四句话:有粗有细;不甜不咸;三四五顿(指少量多餐);七八分饱。 “五” 指每日摄取500克蔬菜及水果,对预防高血压及肿瘤至关重要。
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“红” 指每日可饮少量红葡萄酒50-100毫升。每日进食1至2个西红柿。
“黄” 指黄色蔬菜,如胡萝卜、红薯、南瓜等,对儿童及成人均能提高免疫力。 “绿” 指绿茶及深绿色蔬菜。具有防感染、防肿瘤的作用。 “白” 指燕麦或燕麦片。食燕麦对糖尿病患者效果更显著。 “黑” 指黑木耳,有助于预防血栓形成。
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合理的饮食安排 早餐不可少 淀粉(馒头、面包、米饭等); 蛋白质(豆浆、奶、鸡蛋); 维生素(水果、蔬菜等)。
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午餐适量好 以粮食、蔬菜为主,鱼、肉适量。注意不要吃得很饱,否则会在餐后立感疲乏、困倦。
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晚餐适当早 应在晚上6—7点左右进餐为宜,以保证晚餐3、4个小时以后就寝,以免到就寝时胃里有许多食物,不仅影响睡眠,而且会增加体重。如果因身体有特殊情况,晚餐进食不多的,可以在睡前增加点水果和2—3片饼干。
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二、适量运动
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适量运动 适量运动的“三、五、七”原则: “三”:最好每天步行3公里,时间在30分钟以上;
“五”:每周运动5次左右,只有有规律的健身运动才有效; “七”:运动的适量。运动后心率+年龄=170左右。
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适量运动 糖尿病患者有以下情况不能运动: 血糖未得到较好控制 合并急性感染 伴有心功能不全、心律失常,且活动后加重 严重的糖尿病肾病
严重的眼底病变 糖尿病足病 有新近发生的血栓 糖尿病酮症酸中毒
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中老年人要把握好三个“半分钟”和三个“半小时”
三个“半分钟”:——让你少受罪 醒来后在床上躺半分钟; 起来后在床上坐半分钟; 两腿下垂床沿等半分钟。 三个“半小时”:——健康有活力 每天早上起来活动半小时; 中午睡上半小时; 晚上步行半小时。
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适量运动 相关调查显示: 长期静坐的人,其年龄比实际年龄大5岁。 每周步行4小时以上的比每周步行少于1小时的老人相比,其心血管住院率减少69%,病死率减少73%。
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三、戒烟限酒
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我国吸烟情况 戒烟限酒 中国烟草生产和消费的8个“世界第一”: 烤烟种植面积——世界第一; 烤烟产量——世界第一;
烤烟增长速度——世界第一; 卷烟产销量——世界第一; 卷烟增长速度——世界第一; 吸烟人数——世界第一; 吸烟人数增加数量——世界第一; 烟税增长速度——世界第一。
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我国吸烟情况 戒烟限酒 我国15岁以上人群吸烟率为31.1%,目前有3.5亿烟民,其中青少年烟民达5000万。
被动吸烟5.4亿,其中15岁以下儿童有1.8亿。 我国烟民日均吸烟量16.1支。 各年龄段吸烟率: 16-20岁 %; 21-30岁 %; 31-40岁 %; 41-50岁 %; 51岁以上 32.1%。 我国每年有75万人死于吸烟导致的疾病,即每天2000多人。
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戒烟限酒 5000万
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吸烟的危害 肺癌的发生,吸烟是不吸烟的220倍。 戒烟限酒 2.眼睛:损伤眼睛的精状体,造成雾视;
1、皮肤:产生邹纹,使人早衰; 2.眼睛:损伤眼睛的精状体,造成雾视; 3.骨骼:给人造成骨质疏松症,减少体内的维生素和激素; 4.呼吸系统:慢性支气管炎,肺气肿等; 5.循环系统:出现高血压,脑卒中 6.免疫系统:容易引起各器官癌症,如肺癌,食道癌等; 7. 性功能、生育能力下降。 肺癌的发生,吸烟是不吸烟的220倍。
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表1 烟草烟雾中的有毒物质和致癌物质 有毒物质 致癌物质 一氧化碳、一氧化二氮、甲醛、乙醇、甲烷、甲苯、氢化氰、铅、铝、锌、镁等
苯并芘、氯乙烯、亚硝胺、多环芳烃、亚硝基甲苯、镉、镍、钋210等 二手烟雾中含有几百种已知的有毒或者致癌物质,包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氢氰酸。 二手烟雾已被美国环保署和国际癌症研究署确定为人类A类致癌物质。国立职业安全和卫生研究院已做出结论:二手烟雾是职业致癌物。
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尼古丁的危害 是一种难闻、味苦、无色透明的油质液体,挥发性强,在空气中极易氧化成暗灰色,能迅速溶于水及酒精中,通过口鼻支气管粘膜很容易被机体吸收。粘在皮肤表面的尼古丁亦可被吸收渗入体内。 * 1支香烟毒死1只小白鼠; * 20支香烟毒死一头牛; *人的致死量是50-70毫克,相当于20-25支香烟的尼古丁的含量; *如果将一支雪茄烟或三支香烟的尼古丁注入人的静脉内3-5分钟即可死亡。
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为何有些人吸烟量较大而不中毒呢? 烟草中的部分尼古丁被烟雾中的毒物甲醛中和,而且大多数不是连续吸烟,这些尼古丁是间断缓慢进入人体的。
纸烟点燃后 有 50% 随烟雾扩散到空气中 5% 随烟头被扔掉 25% 被燃烧破坏 只有 20% 被机体吸收,且很快被解 毒随尿排出。 长期吸烟者,体内对尼古丁产生耐受性,瘾癖性
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女性吸烟的危害更大 影响美容: 降低生育能力:不孕率为10-30%。 引起流产:10支/天以上,流产率高1倍以上;早产高2倍。
婴儿畸形率:高2-3倍,患先天性心脏病高73%,白血病高1倍。此外,像无脑儿、痴呆等发生率也明显增高。 减少乳汁分泌:吸烟能使乳汁分泌减少,尼古丁还可随血液进入乳汁。每天吸烟10-20支的妇女,在1公斤乳汁中可分离 毫克的尼古丁。这对婴孩健康是严重威胁。 易患癌症:乳腺癌的危险高40%,宫颈癌高14倍,卵巢癌高28倍。 易患中风:每天吸1-4支烟中风大1倍多。超过5支大5倍。
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酗酒的危害 戒烟限酒 酗酒是指无节制的过量饮酒。 酒精对肝脏的损害 酒精对神经系统的损害 酒精对人体其他系统的损害 酗酒对社会的危害
饮酒每日不超过25克 ( 女15克)酒精为限: 1、葡萄酒、绍兴酒100毫升以内; 2、60度就是25毫升; 3、啤酒 毫升。
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吸毒的危害 戒烟限酒 毒品是指鸦片、吗啡、大麻、可卡因、冰毒、摇头丸等使人成瘾的麻醉药品与精神药品。
毒品是当今世界性公害,目前全世界吸毒人数在1000万以上。 毒品对人体最大的危害就是其药理作用所引起的强烈的依赖性和严重的并发症,一旦染上毒瘾,人体就会对毒品产生强烈的依赖型,如果停止吸毒8—14小时,就会出现胸闷、呕吐、意识障碍、大小便失禁、浑身打颤等症状,重者会失去理智和自制力。
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四、心态平衡
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心态平衡 三个“正确”:正确看待自己、正确看待他人、正确看待社会,保持良好的人际关系,适应社会。 好心态,来自“三个快乐:助人为乐、知足常乐、自得其乐。 请切记:幸福感完全是个人的心理感受——知足者长乐! 人生在世,健康为本,千万不要因名利得失损害健康!
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心态平衡 不良的心态给人们带来的后果 心理压力是疾病之源: 如果心态不好、爱着急、爱生气、没事找事、没气找气、整天跟自己过不去,这样的人死的最快。 嫉妒比生气更可怕。 高度恐惧导致死亡。 在200多个猝死病人中,50%是24小时内生气情绪低落;25%人的死前半小时生气喝酒;18%的人死亡发生在30秒内。 心态不好,蚊子也要你的命。
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要想健康快乐100岁,关键在中年 要想健康快乐100岁,重点是60岁以前没病。
要想60岁以前没病,核心是把好健康的20年——男人30—50岁,女人40—60岁。 中年人,应当坚持“四个八”——日行八千步,夜眠八小时,三餐八分饱,一天八杯水。 布什的健康处方: 1、每周和夫人相处15小时以上; 2、每天至少和夫人相处2小时以上(一次共进午餐或晚餐) 3、节假日,全家外出旅游,尽量多的时间和夫人手牵手。
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十大健康风险因素 体重超过标准 不安全的性行为 高血压 吸烟 喝酒 不安全的水和卫生设施及不卫生习惯 缺铁 固体燃料释放的室内烟雾 高胆固醇 肥胖
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七个小细节会毁掉你的健康 饿了才吃 渴了才喝 累了才歇 困了才睡 急了才排 胖了才减 病了才治
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健康投资18字重点: 管好嘴——健康饮食 用好腿——锻炼 不抽烟——拒吸第一支烟 不喝酒—— 多喝水(8杯) 好心态—— 善待自己,善待他人 好睡眠——每天睡足8小时
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世界卫生组织推荐的活力食物 胡萝卜(抗癌) 南瓜(对付糖尿病) 番茄(对抗子宫瘤) 薯类(润肠) 燕麦( 降糖、降脂) 小米(促睡眠)
大蒜(抗癌) 黑木耳(对付血稠) 螺旋藻(修复作用)
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世界卫生组织认可的饮料 蘑菇汤 酸奶 骨头汤 豆浆 红葡萄酒(50-100毫升) 绿茶
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中老年人应该多吃的食物: 大豆:可以降低血液中胆固醇的含量。 生姜:具有明显的降血脂和降胆固醇的作用。
牛奶:可降低血清中胆固醇的浓度,含钙质,能减少胆固醇的吸收。 大豆:可以降低血液中胆固醇的含量。 生姜:具有明显的降血脂和降胆固醇的作用。 大蒜:可消除积存在血管中的脂肪,具有明显的降脂作用。 洋葱:降血脂、防止动脉粥样硬化和预防心肌梗死,有良好的作用。 木耳:能降低血液中的胆固醇,可减肥和抗癌。 燕麦:降低血中胆固醇和甘油三酯的作用,常食可防动脉粥样硬化。 红薯:可供给大量的胶原和黏多糖类物质,可保持动脉血管的弹性。 山楂:加强和调节心肌、增大心脏收缩幅度,降低血清中的胆固醇。 茶叶:有提神、强心、利尿、消腻和降脂之功。 海鱼:降血脂,多食鱼可降低血浆脂质。有预防动脉硬化及冠心病。 蜜橘:提高肝脏解毒能力,加速胆固醇转化,降低血清胆固醇含量。
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选择健康的生活方式,应从儿童和青少年开始
1、现代文明病是当前影响人类健康的主要疾病,必须引起青少年的关注。 2、尽管大多数慢性病是在成年期发生的,但是,许多与之有关的不良生活方式要儿童和青少年时期就已经形成了。 3、现代文明病患者的年龄有逐渐减小的趋势。
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少年儿童肥胖已成为一个日益严峻的健康问题 !
儿童肥胖率在经济收入较高的家庭中为12.8%, 中等经济收入家庭为11.9%, 低收入家庭中为11.6%。 1)儿童肥胖率有随家庭经济收入的增加而升高的趋势。 2)父母文化程度越高,儿童青少年发生肥胖的可能性越大。 除遗传(65%-80%)、环境因素外, 摄入过多热量、不爱运动是造成儿童少年 肥胖的主要原因。
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不吃早餐造成肥胖 调查表明,儿童饮食行为与肥胖有关,早餐食用频率与儿童肥胖率呈反比。 经常不吃早餐 18.6% 每周吃2—4次 13.5%
调查表明,儿童饮食行为与肥胖有关,早餐食用频率与儿童肥胖率呈反比。 经常不吃早餐 % 每周吃2—4次 % 每周基本都吃 % 经常不吃早餐的儿童发生肥胖的危险性约为经常吃早餐儿童的1.7倍。 调查还发现,经常吃快餐的儿童肥胖的比例为13.9%,高出不吃快餐的儿童34个百分点。
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长时间看电视造成肥胖 儿童平均每天看电视时间与其肥胖发生率呈正比。 平均每天看电视时间为 <1小时 10.9% 1—2小时 11.8%
平均每天看电视时间为 <1小时 10.9% 1—2小时 11.8% 2—3小时 13.2% >3小时 15.1% 儿童每天看电视每增加1小时,儿童肥胖发生率平均增加约1.5%。 另外,长时间玩游戏机也是儿童肥胖率增加的危险因素。
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肥胖是引发糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的一个重要因素。
据统计,10%~20%的肥胖婴儿将成为肥胖儿童,40%的肥胖儿童将成为肥胖青少年,75%~80%的肥胖青少年将成为肥胖成人。
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儿童与青少年也会患糖尿病吗? 糖尿病分类:1型、2型、妊娠糖尿病、其他特殊类型 全世界有2.5亿糖尿病患者。
在1型糖尿病患者, 全世界每450个儿童中就有一个得1型糖尿病,同时,每天还有200名儿童新患1型糖尿病。目前, 14岁以下患有糖尿病的儿童有44万,东南亚占25%。 在2型糖尿病患者中,美国新诊断的患者中青少年占43%;我国调查为千分之2.14,我国约有60多万。
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糖尿病有哪些慢性并发症 心血管 肾脏 神经病变 脑血管 眼睛 足
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怎样才知道肥胖? 标准体重(公斤)=身高(厘米)—105(110) 具体而言,儿童的体重超过标准体重的 10%-19% 超重;
10%-19% 超重; 20%-29% 轻度肥胖; 30%-49% 中度肥胖; 50%以上 重度肥胖。
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预防儿童青少年糖尿病,应从以下做起 加强健康教育与健康促进 调整食谱 加强体育运动 纠正不良生活行为 药物治疗
肥胖儿童且有糖尿病家族史的应半年查一次血糖。
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儿童青少年应少吃的几类食物 第1位:油炸食品
所谓“垃圾食品”,其主要特征为高糖、高脂、高热量、低蛋白质、低或无纤维素、低或无维生素等。 第1位:油炸食品 油炸食品含大量反式脂肪酸,反式脂肪酸可导致心血管疾病。油炸食品还含有致癌物质,可破坏维生素,使蛋白质变性。 第2位:腌制食品 含大量盐分和亚硝酸盐,易导致高血压,引起消化道溃疡和炎症。 第3位:加工类肉食品(如肉干、香肠等) 含大量防腐剂,可加重肝脏负担。 第4位:饼干类食品(不含低温烘烤和全麦饼干) 含大量香精和色素,可加重肝脏负担,且维生素严重破坏,热量过多。
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第5位:汽水可乐类食品 含大量磷酸、碳酸和糖分,会带走体内大量的钙。 第6位:方便类食品(如方便面和膨化食品) 含防腐剂、香精,盐分、热量过高,缺乏其他营养。 第7位:罐头类食品(各种肉类和水果罐头) 蛋白质变性,维生素被大量破坏,热量过多。 第8位:果脯(话梅、蜜饯等) 含大量致癌物质亚硝酸盐、防腐剂及香精和盐分。 第9位:冷冻甜品类食品 冰淇淋、冰棒和各种雪糕含大量奶油,易引起肥胖。 第10位:烧烤食品
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