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第一章 绪论 心理学的基本概念
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医学心理学 黄学军 2004年4月13日
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在一般人看来,心理学多少有些神秘的色彩。所谓“知人知面不知心”,而心理学却要把这个不知的“心”都看透了。其实,这里面有不少的误解。科学的心理学迄今已有一百余年的历史。
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从日常现象谈心理学 1、“人心可测”——心理学的科学性 (1)因果推断 (2)生理反应 (3)言行表现
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说谎者的动作 美国心理学家艾克曼研究说谎的人会有下列动作: 1、 双唇紧闭 2、 微笑但不牵动眼睛周围肌肉 3、 悲伤时,前额缺乏感情
1、 双唇紧闭 2、 微笑但不牵动眼睛周围肌肉 3、 悲伤时,前额缺乏感情 4、 面部同一表情持续10秒钟以上 5、 脸上神情一闪即逝,超过思想速度 6、 应可明确迅速答复问题时却犹豫不决 思索假答案的信号包括谈话时眼神游移、段落间 停顿、重复说话内容、脸部和身体都缺乏生气。
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第一节 心理学的研究对象 心理学的研究对象是心理现象。 心理学主要研究人的心理现象 动物的心理现象 个体的心理现象 群体的社会心理现象 观察和分析行为
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(一)心理过程、心理倾向和心理特征 1.心理过程 2.心理倾向 3.心理特征 (二)个性心理 1.个性心理特征 2.个性倾向性 3.自我
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2.动机:动机冲突 1)双趋冲突 2)双避冲突 3)趋避冲突
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外界环境;自己的行为目标;认识、情绪和意志行动中的心理活动和心理状态;自己的身心特点和行为特点。
(三)意识和无意识 1.意识 ——正被人觉察到的心理现象。 外界环境;自己的行为目标;认识、情绪和意志行动中的心理活动和心理状态;自己的身心特点和行为特点。 2.无意识 意识不到的,也不能进行自觉调节和控制的。比如自动化了的活动。无法回忆起的记忆或无法理解的情绪常属于无意识之列。偶尔,失言或说溜了嘴、笔误,会把自己无意识的愿望泄露出来。
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第二节 心理学的门类 一、心理学的门类 (一)基础领域 普通心理学、实验心理学、比较心理学、年龄心理学、生理心理学和社会心理学等。 (二)应用领域 教育心理学、劳动心理学、管理心理学、医学心理学、商业心理学、军事心理学、司法心理学、司法心理学等 。
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第三节 心理学的方法 心理学的研究方法很多。这里,仅介绍四种基本的研究方法。 (一)观察法 长期观察和定期观察 (二)调查法 书面调查和口头调查 (三)测验法 (四)实验法
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第四节 心理学的发展和现状 一、古代心理学思想 (一)我国古代的心理学思想 荀况:形具而神生。 桓谭:以烛火为喻说明形神的关系。
第四节 心理学的发展和现状 一、古代心理学思想 (一)我国古代的心理学思想 荀况:形具而神生。 桓谭:以烛火为喻说明形神的关系。 (二)西方古代心理学思想 得谟克利特灵魂也是由原子构成的 柏拉图灵魂先于身体并独立于身体 亚里斯多德心理功能分为认识功能和动求功能。
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二、现代心理学派别 派别 时间 代表人物 主要观点 1879 冯特 心理由感觉意象和感情两种元素构成 1913 华生 斯金纳
构造主义 1879 冯特 心理由感觉意象和感情两种元素构成 行为主义 1913 华生 斯金纳 只研究观察得到的刺激和行为 S---R---S 心理动力学派 20世纪初 弗洛伊德 潜意识,人格结构,性本能 人本主义 50-60年代 马斯洛和罗杰斯 人有强烈的自我实现的需要,不断追求新的目标
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意识 前意识 潜意识
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性的理论 人的一切行为都受到性本能的驱使
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弗洛伊德心理性欲发展的几个阶段 1.口唇期(0~1岁) 吸吮本能产生快感 咬手指.吸烟.饮酒 2.肛门期(1~3岁)排便产生快感
1.口唇期(0~1岁) 吸吮本能产生快感 咬手指.吸烟.饮酒 2.肛门期(1~3岁)排便产生快感 3.前生殖器期(3~6岁)俄狄浦斯情结(恋母情结) 4.潜伏期(6~11岁)性的发展停滞或退化,平静 5.青春期(11或13岁开始)摆脱父母,与成人抵触,易产生性冲动
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在性本能的整个发展过程中,人由爱自己(自恋情结)到爱父母(男孩的恋母情结和女孩的恋父情结),最后在青春期发展为异性相爱.弗洛伊德认为,婴儿或儿童对性感区(如口腔、肛门、性器官)的各种活动会受到父母的管教而引起冲突,这样就会导致某种人格特征的产生。例如,根据他的说法,婴儿期由于过多或不足的口部满足,就会产生口恋型的性格,如强迫性大吃大喝者、抽烟者、健谈者、自私贪婪者等。他甚至认为,人类的一切创造都是追求性满足的无意识表现;精神病则是由于性欲过分受到压抑的结果。
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1.需要 自我实现的需要 尊重的需要 归属和爱的需要 安全的需要 生理的需要 马斯洛需要层次理论
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从事某专业活动所具备的能力( 绘画能力、音乐)
第二章 个性 第一节 能力和智力 一、能力 能力的分类 1.一般能力: 一切活动中所具备的基 本能力 ( 观察力、记忆力、注意力、想象力、思维力) 2.特殊能力: 从事某专业活动所具备的能力( 绘画能力、音乐)
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能力的个体差异 1)能力发展水平的差异: 呈正态分布 2)能力的类型差异: 艺术型、思维型、中间型 3)能力表现的时间差异: 才华早露、大器晚成
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实足年龄:chronological age
二、智力 心理年龄(MA) 智商:IQ=—————— *100 实足年龄(CA) 智商:intelligence 心理年龄:mental age 实足年龄:chronological age interlligence
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IQ的意义及其在全人口中的分布 IQ 文字说明 百分比 139以上 极优秀 1 120--139 优秀 11 110--119 中上 18
90—109 中等 46 80--89 中下 15 70--79 临界 6 70以下 智力落后 3
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三、思维 创造力测验例举 1.不寻常用途:A牙签 B砖 C曲别针 2.图案的意思:
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3.非直接联想: A.老鼠—蓝色—农舍小屋 B.轮子—电—高 C.外面—狗—猫 D.惊奇—线—生日
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第二节 气质的学说 1.体液说: 胆汁质、多血质、黏液质、抑郁质 2.高级神经活动类型说 兴奋型、活泼型、安静型、弱型 3.体型说 4.血型说
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气质类型及其主要表现特征 气质类型 高级神经活动类型 主要表现特征 胆汁质 兴奋型 精力充沛 直率 易冲动 多血质 活泼型 善交际 兴趣多变情绪稳定 黏液质 安静型 情感内隐 固执 情绪稳定 抑郁质 弱型 孤癖 多愁善感情绪不稳定
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第三节 性格 1.性格的分类 A型行为模式: 个性强 、过分的抱负、强烈的竞争意识、固执、好争辩、急噪、紧张、好冲动、大声说话、匆匆忙忙、富有敌意、具有攻击性
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B型行为模式:安宁、松弛、抱负较少、顺从、沉默、声音低、节奏慢等
C型行为模式:忍耐、不自信、过分顺从和合作、易于接受和忍受外界的干涉,过度压抑愤怒、怨恨等负性情绪,而对忧郁与绝望等情绪体验较多
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早熟者:爱社交、关心遵守社会常规和社会规则,给人以好的印象
二、性格的形成和发展 (一)生物学条件 1、先天的活动水平,影响父母亲的行为反应 2、身高、体重、体型和外貌 3、生理成熟的早晚 早熟者:爱社交、关心遵守社会常规和社会规则,给人以好的印象 晚熟者:不大遵守社会常规和社会规则,一意孤行,似乎是他的言行依靠外在社会公意不如依靠他自己的态度和情感。
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三、家庭因素在性格形成中的作用 1.家庭经济的收入水平 2.家长的职业 3.家庭子女的多少 4.家庭结构的健全程度(是否有父母、或只有父或母,或由继父或继母哺养)
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5.家庭的气氛 父母的困难处境及其忧伤的言语与苦恼表情使孩子沉默寡言、消极悲观,甚至玩世不恭或者锻炼得坚强、懂事和早熟) 6.儿童在家庭中的作用(孪生姐妹) 7.双亲的教养态度 母亲的亲密、温暖、柔和、密切及她的社会观点对儿童的社会化十分重要
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母亲态度 儿童性格 支配的 服从、无主动性、消极、依赖、温和 照管过甚 幼稚、依赖、神经质、被动、胆怯
附表 母亲的态度与儿童的性格 母亲态度 儿童性格 支配的 服从、无主动性、消极、依赖、温和 照管过甚 幼稚、依赖、神经质、被动、胆怯 保护的 缺乏社会性、深思、亲切、情绪安定 溺爱的 任性、反抗、幼稚、神经质 顺应的 无责任心、不服从、攻击、粗暴 忽视 冷酷、攻击、情绪不安、创造力强、社会的
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拒绝的 神经质、反社会、粗暴、企图引人注意、冷淡
残酷的 执拗、冷酷、神经质、逃避、独立 民主的 独立、爽直、协作、亲切、社交 专制的 依赖、反抗、情绪不安、自我中心、大胆的
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父母教养方式与职业选择 接纳型 父母方式 温暖、民主,各类层次的需求不会缺乏 择业方式 能做独立的选择
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关心子女型 过度保护型 过度要求型 父母表现 毫无保留地满足子女的生理需要,不见得能满足子女对爱与自尊的需求,即使这些需求都得到满足,子女的行为未必表现出社会认可的行为 对子女的生理需求的满足往往附加某些条件,当子女表现出顺从的行为或父母认可的行为,生理需求或爱才能得到满足 子女择业 表现出较多的人际倾向,而且不是出自防御的心理机制:服务、商业、文化、艺术与娱乐或行政(商业组织) 也有强烈的人际倾向,但有时出自一种潜意识的防卫作用——害怕无法从人群里得到较高层次需求的满足:科技、户外活动
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2.校风、班风:积极性、独立性、自觉遵守纪律 懒散、无组织、无纪律 3.团队活动:品德、行为 4.教师:
四、学校教育在性格形成中的作用 1.课堂教学:培养坚定顽强的性格 2.校风、班风:积极性、独立性、自觉遵守纪律 懒散、无组织、无纪律 3.团队活动:品德、行为 4.教师: 有威信的老师——思想进步、强烈的责任心 无威信的老师——粗暴、偏心导致学生自暴自弃、不求上进
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第三章 心理防御机制 精神病性的 否认 曲解 外射 神经症性的 合理化 转移 反向 不成熟型的 退化 幻想 内射 成熟型的 幽默 升华
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第四章 人格障碍 一、人格障碍的特点 1.早年开始 2.严重的人格缺陷:人格偏离正常,不协调,与他人格格不入。 3.严重的情感障碍:情感不稳定,易激惹,或强或低,或情感肤浅,甚至冷酷无情 4.行为的目的和动机不明确:由偶然的动机、本能驱使,自制力差 5.缺乏自知力 6.人格偏离的相对稳定性 7.矫正困难
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二、人格障碍类型 1.偏执型人格障碍:广泛猜疑;病态嫉妒;过分自负;归咎别人,自己正确;记恨别人,不宽容;固执
2.反社会型人格障碍 冷漠;缺乏责任感,无视社会规范、规则与义务;人际关系保持不长;易产生暴力行为;易责怪他人不能吸取教训 3.癔症型人格障碍 行为夸张;暗示性高;自我中心;渴 望表扬和同情;需要引人注意 4.冲动型人格障碍 行为不可预测;爆发难以自控,强烈而不稳定的人际关系 5.强迫型人格障碍 完美无缺;要求别人也按照自己的要求行事,反复考虑、检查、拘谨吝啬,缺乏友谊往来
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第五章常见的心身疾病 疾病 心理病因 性格表现 独特的人格特征 A型行为模式 支气管哮喘 焦虑 失望压抑捆饶愤怒 恐惧
原发性高血压 独特的人格特征 A型行为模式 支气管哮喘 焦虑 失望压抑捆饶愤怒 恐惧 幼儿时期有分离经验、心理创伤 神经质 不安 情绪不稳 自我中心 社会适应不良 消化性溃疡 情绪 生活条件 工作过重、责任过大 管理不良 工作认真负责,有较强的进取心,有强烈的依赖愿望怨恨不满,压抑愤怒,易焦虑,不号交际,过分关注自身
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第五章 变态心理 第一节 概述 医学心理学所讲的变态心理一般是指心理过程异常、神经症、精神病性障碍、人格障碍、性变态和成瘾等。
第五章 变态心理 第一节 概述 概念:个体在感知、情感、行为、人格等心理活动方面的异常表现。 医学心理学所讲的变态心理一般是指心理过程异常、神经症、精神病性障碍、人格障碍、性变态和成瘾等。
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第二节 变态心理形成的原因 一、生物学因素 1.遗传 主要原因 2.素质 气质特点(躁郁症------强而不均衡型)
第二节 变态心理形成的原因 一、生物学因素 1.遗传 主要原因 2.素质 气质特点(躁郁症------强而不均衡型) (精神分裂症-----弱型) 3.生化变化(抑郁症------皮质激素、17-羟皮质类固醇 ) (精神分裂症------乙酰胆碱含量 ) 4.脑部病变
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二、心理因素 三、社会文化因素 弗洛伊德:潜意识与意识的冲突;儿童时期遭受的挫折 华生:学习、模仿不良行为而来
罗杰斯:生活挫折导致自我防卫和心理失调 三、社会文化因素 恶劣的社会环境:受歧视、失学、居住拥挤 家庭结构出现危机 严重的自然灾害 意外事故
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第三节 性变态 一、概念 性冲动障碍和性对象歪曲,即寻求性欲满足的对象和性行为的方式于常人不同,违反社会习俗而获得性满足的行为。
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二、类别 性对象异常 同性恋 恋物癖 恋童癖 性偏好异常 异装癖 露阴癖 窥阴癖 摩擦癖 虐待癖 性身份异常 易性癖
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第四节 成隐 一、概念 又称依赖,主要特征为强烈渴望得到某些精神活性物质(依赖物),以满足心身需要。
第四节 成隐 一、概念 又称依赖,主要特征为强烈渴望得到某些精神活性物质(依赖物),以满足心身需要。 临床表现:有长期或反复使用某种依赖物的历史;对依赖物有强烈的渴求;为了使用依赖物而放弃其他爱好,难以自我控制;停用依赖物会产生戒断综合症;对依赖物的耐受性逐渐增加。
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二、成隐的分类 (一)、药物依赖 1.引起依赖的药物: 吗啡类(吗啡、鸦片、海洛因、杜冷丁等) 安眠药 致幻剂 镇痛药(阿司匹林、非那西林、消炎痛)
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2.、依赖性质: 1).精神依赖 对所依赖的药物往往具有引起愉悦和欣快感的作用,能解除紧张和焦虑,摆脱忧郁和顾虑,增强依赖者的活动能力。有的药物能改变人的知、情、意和思维,产生奇特的心理体验。所以一旦形成,就难以摆脱。 2).躯体依赖 反复使用依赖性药物使肌体发生某种生理变化一致需要药物维持,当停用即产生躯体症状,即戒断综合症。长期使用,增加对药物的耐受性,造成慢性中毒,也可造成人格障碍,甚至犯罪。
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3、药物依赖的原因: 1).个性缺陷 焦虑、紧张、意志薄弱、优柔寡断、情绪易激动、自制力差 2).社会环境因素 环境、社会风气、文化素养等
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(二)酒依赖 酒依赖易造成酒精中毒,是潜在的心理疾患。 慢性酒精中毒表现:
注意力涣散、记忆力减退、情绪不稳定、自主神经功能失调、性功能减退等。严重者可形成人格变态。如自私、说谎、不知整洁与羞耻,或者表现为部分意识丧失、言语混乱、自伤、伤人等酒后综合症。
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