三軍總醫院糖尿病衛生教育實習 指導老師：陳永懿 實習學員：李汝禮

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1 三軍總醫院糖尿病衛生教育實習 指導老師：陳永懿 實習學員：李汝禮
認識糖尿病-尿糖篇 三軍總醫院糖尿病衛生教育實習 指導老師：陳永懿 實習學員：李汝禮

2 尿糖的觀念與問題 自我檢查、診斷、治療。 尿糖是否＝糖尿病？ 檢查血糖和尿糖的差別？

3 尿糖的原因 糖尿病 非糖尿病 1.葡萄糖尿 高血糖 非高血糖 2.非葡萄糖性尿糖 3.檢驗偽陽性

4 糖尿病-定義 在不同日至少兩次以上： 空腹血漿葡萄糖濃度≧126mg/dl 隨機血漿葡萄糖濃度≧200mg/dl 且有糖尿病症狀

5 糖尿病-相關分類 第1型糖尿病 第2型糖尿病 續發性糖尿病 妊娠性糖尿病 耐糖障礙

6 第1型糖尿病 需要外來胰島素 容易發生酮症 典型發病年齡在青少年時期

7 第2型糖尿病 較不依賴外來胰島素 較不易發生酮症 典型發病年齡在40歲以後

8 續發性糖尿病 胰島素合成或分泌減少 產生過多或外來使用抗胰島素荷爾蒙 胰島素感受器異常 先天遺傳因子異常

9 胰島素合成或分泌減少 胰臟切除 胰臟炎 胰臟癌 部分藥物：如利尿劑

10 抗胰島素荷爾蒙過多 庫欣氏症候群 肢端肥大症 甲狀腺毒症 部份藥物：如腎上腺皮質素

11 胰島素感受器異常 胰島素感受器缺損：先天性疾病 對胰島素產生抗體：自體免疫性疾病

12 先天遺傳因子異常 唐氏症候群 糖原儲積病

13 高血糖性葡萄糖尿(非糖尿病性) 中樞神經性疾病 慢性肝臟疾病 攝食性葡萄糖尿 其他原因

14 中樞神經性疾病 腦瘤 腦出血 頭部外傷 重大精神壓力

15 慢性肝臟疾病 肝硬化 肝癌

16 攝食性葡萄糖尿 正常人 胃切除病人

17 其他原因 窒息 麻醉過後 急性心肌梗塞 急性感染 長久臥床

18 腎性葡萄糖尿 (非高血糖性葡萄糖尿) 原發性腎性葡萄糖尿 重度腎衰竭 其他疾病

19 非葡萄糖性尿糖 乳糖尿 戊糖尿 果糖尿 半乳糖尿 蔗糖尿 麥芽糖尿 木蜜七碳糖尿

20 檢驗偽陽性 硫酸銅還原法： 維生素C、青黴素 X光顯影劑 葡萄糖氧化脢試劑： 雙氧水 漂白劑

21 謝謝您的聽講，有緣來日再相聚！ Bye-Bye!
尿中有糖分不一定是糖尿病 血糖檢驗比尿糖更重要 有健康問題應該隨時 諮詢專業人員