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妇产科总结 09级涉外护理 第二组
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目录 产前保健和护理 1 产后出血 2 胎儿窘迫 3
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早期妊娠 1,早期妊娠的病史评估。 (1)病史:年龄,月经、婚育史,和孕产史,既往史、 手术史和家族史,个人史,推算预产期,
LOGO 1,早期妊娠的病史评估。 (1)病史:年龄,月经、婚育史,和孕产史,既往史、 手术史和家族史,个人史,推算预产期, 本次妊娠经过 。 (2)身体状况:一般状况和盆腔检查。 (3)辅助检查。 (4)心理社会评估。
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LOGO 2,早期妊娠的护理要点。 一般护理 心理护理 缓解症状
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妊娠中、晚期 1.熟悉中、晚期妊娠妇女护理评估的主要内容。 2.掌握四部触诊法的操作手法及胎心、胎动监测的方法。
LOGO 1.熟悉中、晚期妊娠妇女护理评估的主要内容。 2.掌握四部触诊法的操作手法及胎心、胎动监测的方法。 3.了解骨盆测量的方法及各经线的意义。 4.掌握中、晚期妊娠的护理措施。
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产后出血 定义 病因 出血特点 会阴裂伤分度 出血量的评估 产后出血的抢救及病情观察
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LOGO 子宫收缩乏力 按摩子宫 合理应用缩宫剂 无菌沙条填塞宫腔局部止血 结扎骨盆血管,栓塞髂内动脉或子宫动脉 切除子宫
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LOGO 胎盘因素 软产道裂伤 出血 凝血功能障碍
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病情观察 观察生命体征,尿量 阴道流血量,性状及气味 产妇的神志,瞳孔 足背动脉搏动情况 皮温,四肢末梢循环 密切注意子宫复旧情况。
LOGO 病情观察 观察生命体征,尿量 阴道流血量,性状及气味 产妇的神志,瞳孔 足背动脉搏动情况 皮温,四肢末梢循环 密切注意子宫复旧情况。
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LOGO 胎儿宫内窘迫 定义及分类 急性胎儿窘迫的临床表现及护理
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LOGO 临床表现 胎心率异常(胎心加快、胎心减慢) 胎动异常(胎儿躁动、胎动减少) 羊水胎粪污染(3度)
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LOGO 急性胎儿窘迫护理 给予吸氧 体位疗法 发生在使用催产素过程中的窘迫,应 立即停止用药 以上措施未能好转,应迅速结束分娩
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THANK YOU
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Diagram 缓解症状 便秘 恶心、呕吐 尿频、尿急 缓解症状 识别危险症状 白带增多 乳房胀痛
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胎动计数 具体方法: 每日数3次,每次数1小时,每日三次的胎动次数的总和乘4(即12小时的胎动次数)
LOGO 可通过孕妇自测或B超检查监测。若胎动计数≥30次/12小时为正常胎儿缺氧时胎动次数<10次/12小时 具体方法: 每日数3次,每次数1小时,每日三次的胎动次数的总和乘4(即12小时的胎动次数)
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电子胎心监护 胎心率基线 1、监测胎心率 加速 胎心率一过性变化 减速 2、预测胎儿宫内储备能力 (早期、变异、晚期) 无应激试验(NST)
宫缩素激惹试验(OCT)
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LOGO 妊娠中、晚期护理 1、一般护理 2、缓解症状
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缓解症状 下肢水肿 腰背痛 仰卧位低血压 贫血 下肢及外阴静脉曲张 下肢肌肉痉挛 痔疮 假丝酵母菌性阴道炎
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