肌学(一) 兰州大学基础医学院人体解剖教研室 January 07

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Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

第一节总论第二节头肌第三节颈肌第四节躯干肌 January 07
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第一节总论横纹肌不随意肌随意肌 January 07

总论一、肌的形态和构造二、肌的起止、配布和作用三、肌的命名法四、肌的辅助装置五、肌的血管、淋巴管和神经六、肌的发生与异常
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一、肌的形态和构造骨骼肌肌的形态肌腹 muscle belly 肌腱 tendon 长肌短肌扁肌轮匝肌 January 07

二、肌的起止、配布和作用起点或定点止点或动点起点止点 January 07

肌的起止、配布和作用原动肌协同肌拮抗肌固定肌 January 07

肌的起止、配布和作用骨骼肌牵引骨骼而产生运动，其作用恰像杠杆装置，具有三种基本形式：第一种为平衡杠杆运动。第二种为省力杠杆运动。
第三种为速度杠杆运动。 January 07 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

三、肌的命名法肌按形状、大小、位置、起止点、作用等命名。按形状命名：斜方肌、三角肌等按位置命名：冈上肌、冈下肌、骨间肌等
按肌的形态结构和部位综合命名：肱二头肌、股四头肌等按大小和位置综合命名：胸大肌、腰大肌等按其起止点命名：胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌等按作用命名：旋后肌、大收肌等按位置和肌束的方向命名：腹外斜肌、腹横肌等 January 07 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

四、肌的辅助装置在肌的周围有辅助装置协助肌的活动，具有保持肌的位置、减少运动时的摩擦和保护等功能，包括筋膜、滑膜囊、腱鞘和籽骨等。

肌的辅助装置—筋膜浅筋膜深筋膜大腿中部水平切面 January 07

肌的辅助装置—滑膜囊滑膜囊 synovial bursa 为封闭的结缔组织囊，壁薄，内有滑液，多位于腱与骨面相接触处，以减少两者之间的摩擦。有的滑膜囊在关节附近和关节腔相通。滑膜囊炎症可影响肢体局部的运动功能。 January 07 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

肌的辅助装置—腱鞘腱鞘 tendinous sheath 是包围在肌腱外面的鞘管，存在于活动性较大的部位，如腕、踝、手指和足趾等处。腱鞘可分纤维层和滑膜层两部分。 January 07 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

肌的辅助装置—籽骨籽骨 sesamoid bone 在肌腱内发生，直径一般只有几毫米，但髌骨例外，为全身最大的籽骨。

五、肌的血管、淋巴管和神经血液供应淋巴回流神经支配 January 07

第二节头肌一、面肌二、咀嚼肌 January 07

一、面肌面肌主要分布于面部口、眼、鼻等孔裂周围。可分为环形肌和辐射肌两种。
有闭合或开大上述孔裂的作用，同时牵动面部皮肤显示喜怒哀乐等各种表情，故面肌又叫表情肌。 January 07 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

头肌—面肌面肌包括：颅顶肌 —— 眼轮匝肌口周围肌鼻肌枕额肌左右各一额腹帽状腱膜枕腹 January 07
颅顶肌 —— 眼轮匝肌口周围肌鼻肌额腹枕额肌左右各一帽状腱膜枕腹 January 07 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

二、咀嚼肌咀嚼肌配布于下颌关节周围，参与咀嚼运动。包括：咬肌颞肌翼外肌翼内肌 January 07

第三节颈肌颈以斜方肌前缘为界分为前后两部：前部为狭义的颈部，后部为项部。一、颈浅肌与颈外侧肌二、颈前肌三、颈深肌

一、颈浅肌与颈外侧肌胸锁乳突肌颈阔肌一侧收缩使头向同侧侧屈，脸转向对侧；两侧收缩使头后仰。拉口角向下，并使颈部皮肤出现皱褶。

二、颈前肌颈前肌舌骨上肌群舌骨下肌群作用：上提舌骨二腹肌使舌升高下颌舌骨肌茎突舌骨肌颏舌骨肌推挤食团入咽关闭咽峡
胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌胸骨甲状肌甲状舌骨肌作用：下降舌骨和喉舌骨下肌群 January 07 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

三、颈深肌颈深肌外侧群内侧群前斜角肌中斜角肌后斜角肌头长肌椎前肌颈长肌作用：一侧收缩，颈侧屈
两侧收缩，助深吸气，或者颈前屈。前斜角肌中斜角肌后斜角肌外侧群颈深肌头长肌颈长肌作用：屈头、屈颈内侧群椎前肌 January 07 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

第四节躯干肌一、背肌二、胸肌三、膈四、腹肌五、会阴肌 January 07

一、背肌背肌背浅肌背深肌一侧收缩使颈向同侧屈、脸转向对侧；两侧同时收缩使头后仰斜方肌背阔肌使肱骨内收、旋内和后伸肩胛提肌
上提肩胛骨，肩胛下角转向内背肌牵引肩胛骨向内上并向脊柱靠拢菱形肌背深肌使脊柱后伸和仰头，一侧收缩使脊柱侧屈竖脊肌单侧收缩使头转向同侧，两侧收缩使头后仰夹肌 January 07 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

躯干肌—背肌背部筋膜被覆于斜方肌和背阔肌表面的深筋膜较薄弱，但在竖脊肌周围的筋膜特别发达，称胸腰筋膜。 January 07

二、胸肌胸肌胸上肢肌胸固有肌肩关节内收、旋内及前屈胸大肌拉肩胛骨向下胸小肌拉肩胛骨向前前锯肌提肋助吸气肋间外肌
降肋助呼气肋间内肌胸固有肌降肋助呼气肋间最内肌胸横肌拉肋向下助呼气 January 07 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

三、膈分为三部：三个裂孔：作用：胸骨部—起自剑突后面肋部—起自下6对肋骨和肋软骨腰部—左、右膈脚起自上2-3个腰椎主动脉裂孔
食管裂孔腔静脉裂孔作用：主要的呼吸肌与腹肌同时收缩能增加腹压 January 07 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

四、腹肌后群：腰方肌和腰大肌位于胸廓与骨盆之间，参与组成腹壁，分为两部分：前外侧群：腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌和腹直肌

前外侧群腹外斜肌腹内斜肌腹横肌腹直肌腹股沟韧带腔隙韧带耻骨梳韧带腹股沟管浅环联合腱腱划 January 07

腹直肌鞘和白线腹直肌鞘：包绕腹直肌，由腹前外侧壁三块扁肌的腱膜形成。分前、后两层。白线：位于腹前壁正中线上，为左右腹直肌鞘之间的隔。

腹股沟管腹股沟管：为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一条肌和腱之间的裂隙。腹股沟管深环腹股沟管浅环 January 07
腹股沟管深环腹股沟管浅环 January 07 Copyright© Depart. Anatomy, School of Medicine, Lanzhou University. All rights reserved by Prof.YP Hou and YF Song

股股沟三角股股沟三角：位于腹前壁下部，由腹直肌外侧缘、股股沟韧带和腹壁下动脉围成的三角区。 January 07

腹部筋膜腹部筋膜包括：浅筋膜：Camper筋膜、Scarpa筋膜。深筋膜腹内筋膜：如腹横筋膜、膈下筋膜盆筋膜等。

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