骨质疏松的预防和治疗.

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1 骨质疏松的预防和治疗

2 低骨量，骨的微结构破坏 ↓ 骨强度降低，骨脆性增加 容易发生骨折 一种全身性代谢性骨病

3 骨骼的构造 分为骨密质和骨松质 骨主要成分为钙及磷两种矿物质。 骨松质 骨密质

4 骨骼是活的组织,不断地新陈代谢,旧的骨质被吸收,由新组成的骨质所代替,吸收期过多或过快,骨质疏松症便会出现.

5 骨质疏松性骨折导致的严重后果 ★ 60%的患者髋部骨折一年后仍需要帮助; ★ 脊柱压缩性骨折患者5年内病死率为23%-34%;
★ 在发生髋部骨折1年内，患者的死亡率 20-24%; ★ 60%的患者髋部骨折一年后仍需要帮助; ★ 脊柱压缩性骨折患者5年内病死率为23%-34%; ★ 患者医疗负担加剧，2007年男性股骨颈骨折的治疗费用为2．63万，女性为2．27万；男性转子间骨折的治疗费用为1．61万，女性为1．75万;

6 常见分型 原发性--- 绝经后骨质疏松、老龄性骨质疏松 继发性--- 药物、内分泌系统疾病;风湿病

7 风湿病与骨质疏松 类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 干燥综合征 强直性脊柱炎 骨关节炎

8 “无声无息”； 患者往往等到骨折才知道； 女性比男性多； 随着年龄增加，骨质疏松症的患病率亦相继上升。

9 1.腰酸背痛 2.容易发生骨折 3.会驼背，脊椎或关节变形 4.呼吸功能下降 5.疼痛难忍。

10 腰椎 腕骨 髋 指骨 跟骨

11 长期服用某些药物，如类固醇、过量的甲状腺激素等
妇女过早绝经 遗传因素、体形瘦小 钙质不足、缺乏运动 吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或浓茶 长期服用某些药物，如类固醇、过量的甲状腺激素等 患病如类风湿关节炎，甲亢、糖尿病，红斑狼疮 提示：高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松，医生常用“瘦小老太太”来形容这类高危人群。此外，缺乏运动、缺乏光照对年轻人来讲同样是骨质疏松的危险因素。

12 检查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式， 以帮助诊断致病的原因。
了解骨的存量－检查骨密度。 了解骨量流失速度－生化指标测定

13 年龄超过65岁的妇女 年龄小于65岁但有骨质疏松症的相关风险因素 年龄超过70的男性 有过脆性骨折的成人 服用过导致骨质丢失的药物

14 预防更重要 从任何时候都不算早 从任何时候都不算迟

15 尽早预防、 长期预防！

16 规律的日照 积极的生活方式 健康的饮食 骨骼健康

17 一、增加钙质的摄取 多喝牛奶 多摄食其他含钙量高的 食物 服用钙片：视需要而补充。

18 主食类：燕麦、小麦、黑面包、麦片、米、糯米。
海产类：鲍鱼、小鱼干、马头鱼、虾、牡蛎、蟹、干贝等。 肉类：猪肉等。 豆类：蚕豆、莲子、黄豆、豆腐乳、豆干、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。 蔬菜类：油菜、空心菜、白菜、海藻、发菜、紫菜、雪里红、海带、芥兰、木耳、金针菇、枸杞、苋菜、番薯叶、萝卜、芹菜、蒜苗、韭菜等。 水果类：柿子、橄榄、红枣、黑枣、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。 奶蛋类：蛋黄、奶粉、乳酪、冰淇淋、牛奶及奶制品等。 其他：酵母粉、红糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。

19 二、补充充足的维生素A、C、D、K 三、供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾的食物

20 一、饮食禁忌 忌多吃糖 忌摄入脂肪过多 忌吃的过咸 忌嗜喝咖啡、饮酒、吸烟

21 二、坚持适当的体育运动 有氧运动 肌肉练习 平衡和灵活性训练 骨质疏松和骨折病人应当在医生的指导下进行锻炼

22 每天半小时左右，接受温和的阳光直射(避免暴晒)。

23 怎么办？

24 怎样规范化去治疗骨质疏松？ 基础措施 营养补充剂 （钙, 维生素 D） 预防跌倒
调整生活方式 (营养，运动，日晒，戒除不良嗜好，注意药物使用等} 药物干预 康复治疗（脆性骨折患者）

25 常规治疗 口服双膦酸盐：福善美 钙尔奇钙D 维生素D：罗盖全等； 云克

26 常规治疗 依降钙素是从鳗鱼中提取鳗鱼降钙素衍生物； 降钙素治疗骨质疏松疼痛的作用是所有抗骨质疏松药物中最强的。

27 骨质疏松症规范化治疗从我们开始！

28 祝大家早日康复