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2015年10月30日23:00起，根据江苏省城市公立医院综合改革要求，南京市所有医疗机构启动医药价格改革。
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医改八个同步 医药价格改革是城市公立医院综合改革的重要组成部分，也是改革的切入点和突破口。 取消药品加成 调整医疗 服务价格
改革医保支付方式 增加政府投入 改革编制和 人事薪酬 强化医务人员 执业行为 加强医院监管 和考核
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医药价格改革内容 医药价格改革基本原则 总量控制 结构调整 统筹协调 配套实施 降低药占比 取消不必要、不合理收费
总量控制 结构调整 统筹协调 配套实施 降低药占比 取消不必要、不合理收费 体现医务人员的技术和服务价值 保持公立医院人均总费用水平相对稳定， 即总体上不增加患者个人支付的费用负担。 医药价格改革内容
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取消药品加成，合理补偿 城市公立医院药品按零差率销售，由此减少的药品差价总额，通过调整医疗服务价格和政府财政投入进行合理补偿。
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提高 改革医疗服务定价机制 诊察费、护理等综合服务类项目 部分病理检查和各临床系统诊疗。
手术项目价格(为鼓励医院开展疑难复杂手术，四级手术提价幅度75%)
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改革医疗服务定价机制 降低 部分检验项目 磁共振扫描(MRI)、X线计算机体层(CT)扫描、彩色多普勒超声检查和部分以设备为主的辅助操作项目价格。
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取消 改革医疗服务定价机制 螺旋CT超层费、无陪护理等15各项目。
对涉及特殊群体的价格不调整，如放射治疗、腹膜透析、血液透析等1625项目价格不调整。
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改革医疗服务价格项目管理 将325项医疗服务项目定价权下放到市，由市级价格主管部门会同卫生计生、人力资源社会保障部门制定；已经形成竞争、社会化服务的34项医疗服务项目实行市场调节价，由公立医院自主制定价格。
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控制并逐步减少公立医院特需服务项目 特需病房床位比例为10%，取消部分特需医疗服务项目，特需医疗服务项目价格不再执行备案制管理，由公立医院自主制定。
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主要变化 药品 零差率销售 降低部分 检查检验价格 提高 医疗服务价格 增加 财政收入补偿
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挂号费 诊察费 普通门诊：4.5元 副主任医师：7元 主任医师：10元 普通门诊：12元 副主任医师：22元 主任医师：35元
三级医院 设立诊察费，分设西医诊察费、中医辨证论治费、急诊诊察费、住院诊察费。将挂号费、急诊挂号费项目纳入诊察费，不再单设挂号费。 门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊疗费。
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举例说明： 过去张先生到医院看病，挂号费4.5元，做检查、用药花了120元；10月31日后，他去看同样的病，诊察费12元，同样的检查和药物花了102元，合计114元，比原来便宜了10.5元。
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感谢大家对公立医院综合改革 的理解、支持与配合！
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