动脉硬化检测仪 AS-1000 AS-2000 AS-3000 SFDA: (许)字2009第2210059.

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1 动脉硬化检测仪 AS-1000 AS-2000 AS-3000 SFDA: (许)字2009第

2 心脑血管疾病的成因及危害 2. 动脉硬化诊断检查方法介绍 3. 香港康汇AS系列动脉硬化检测仪 4. 批准文号及认证
目 录 心脑血管疾病的成因及危害 2. 动脉硬化诊断检查方法介绍 3. 香港康汇AS系列动脉硬化检测仪 4. 批准文号及认证

3 心脑血管疾病的成因及危害 什么是心脑血管病？
心脑血管病包括：冠心病、心绞痛、心肌梗死、出血性和缺血性中风、中风后遗症等 。以及和心脑血管病 互为因果 关系(原因和结果)的高血压和糖尿病等等。

4 心脑血管病发病率 近年国人死亡人员中心血管疾病导致死亡 的占到40%，也就是说，平均每3个死亡人员中，就有1个人是死于心血管疾病。
近年国人死亡人员中心血管疾病导致死亡 的占到40%，也就是说，平均每3个死亡人员中，就有1个人是死于心血管疾病。 心脑血管病主要发生在45岁以上的人群。因此，在45－59岁的老年前期和 60－89岁的老年期的人群中占19－22%．

5 Cerebrovascular Diseases
心脑血管疾病 = 高死亡率！ Other Diseases 其它疾病 36.6% Cardiopathy 心脏病 17.74% Several Tumors 多种肿瘤 24.38% Cerebrovascular Diseases 脑血管疾病 21.28%

6 动脉硬化的主要成因

7 动脉硬化的形成 动脉壁内皮细胞有调节血管张力、血管通透性、抗血栓形成及分泌多种活性物质等重要生理功能。当内皮细胞受某些因素如：高血压、高胆固醇血症、血液中血管紧张素Ⅱ、肾上腺素、去甲肾上腺素、缓激肽的增高，血氧饱和度降低等的刺激均可使血管内皮损伤。受损伤的内皮细胞发生功能改变和渗透性增高，血液中的单核细胞粘附在内皮细胞损伤处进入内皮下，吞噬脂质成为泡沫细胞，形成脂肪斑。血小板聚集并粘附于内皮的损伤处。吞噬细胞、内皮细胞及粘附于内皮细胞损伤处的血小板释放生长因子刺激平滑肌细胞进入内膜并增殖，脂肪斑变成纤维斑块，损伤的内皮细胞通透性改变，血浆中的低密度和极低密度脂蛋白更多地进入内膜，导致动脉粥样硬化。 新近研究表明，脂质过氧化在动脉粥样硬化发生中起重要作用。人体内自由基通过对低密度脂蛋白（LDL）的化学修饰。产生过氧化LDL，此对内皮细胞有损伤作用，并能抑制PGI2（前列环素I2）的合成，且修饰的LDL能通过特异性受体被单核－巨噬细胞或平滑肌细胞摄取，使细胞内胆固醇酯显著增高。

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9 心脑血管病的主要病理基础 动脉硬化是指动脉血管壁变厚、变硬而逐渐失去弹性的病理过程，血管壁结构的改变是各种心血管事件发生的基础： - 动脉管壁纤维化变性 动脉管壁变厚及失去弹性 - 动脉粥样硬化 胆固醇及其他脂质物沉积在动 脉内壁而形成黄色斑块使动脉 管径变窄，对血液循环造成障碍 可造成动脉阻塞 亚临床动脉硬化可无任何症状，仅表现为动脉弹性减退、僵硬度增加，不易引起患者的重视，但其危害与已患心血管疾病是一样的。

10 动脉硬化症早期诊断的重要性 ▪ 由于动脉硬化症难以医治,所以及早诊断极为重要 初期 （可改善） 中期 （可控制） 晚期 健康 疾病
生活习惯 有关的疾病 动脉硬化 冠状动脉疾病 健康 疾病 有学者测算过，心血管疾病预防上花1元钱，医疗费就能 省下8.59元，还能省下约100元的病危抢救费。

11 血常规生化指标 目前，临床上常用的化验项目主要包括：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B等6项。各级医院因医疗条件不同，以上项目不一定都能检查。 TC：代表血清总胆固醇；正常范围：<5.17mmol/L（<200mg/dL） TG：代表血清甘油三酯；正常范围：<1.70mmol/L（<150mg/dL） 边缘增高： 1.70~2.25mmol/L（150~199mg/dL） HDL-C：代表血清高密度脂蛋白胆固醇；正常范围：1.04~1.55mmol/L（40~59mg/dL） 安全范围：＞1.55 mmol/L （＞60mg/dL） 危险范围：＜1.04 mmol/L （＜40mg/dL ） LDL-C：代表血清低密度脂蛋白胆固醇； 正常范围：＜3.37 mmol/L （130mg/dL） 风险较高：3.37~4.12 mmol/L （130~159mg/dL） 风险很高：＞4.12 mmol/L （160mg/dL） ApoA：代表血浆中载脂蛋白A；男性：0.92～2.36g/L　　女性：0.8～2.10g/L ApoB：代表血浆中载脂蛋白B ；男性：0.42～1.14g/L　　女性: 0.42～1.26g/L

12 2.动脉硬化诊断检查方法介绍

13 进展期的动脉硬化检测方法： 末梢动脉超声波检测； CT； MRI(MRA)； 血管造影； Thenno Gragh。 这些手段均为影像学的手段，虽然可直接观察动脉的管壁厚度、管径或者是测量血流流量/血流体积，但往往伴随着以下缺点： 对人体有一定的侵害 费时、复杂 往往只针对人体的某一小段血管 不合适用作整体血管的定量分析 难以在症状出现前作早期检测

14 1、PWV(脉搏波传导速度)/ABI（踝臂指数）/TBI（脚趾指数）——AS1000/AS2000动脉硬化检测仪；
早期诊断检查方法： 1、PWV(脉搏波传导速度)/ABI（踝臂指数）/TBI（脚趾指数）——AS1000/AS2000动脉硬化检测仪； 2、颈动脉超声波检测（IMT）； 3、眼底检查。

15 什么是 PWV? 测量 PWV 心脏 动脉 脉搏波 距离 t0 t1 ▪ 脉搏波传播速度（Pulse Wave Velocity，PWV) 是指脉搏波在动脉管壁传播时，由一个位置 (在时间 t0)传播至另一位置(在时间 t1)的平均速率。 PWV是一个用来测量动脉弹性及可扩张性的指标，动脉僵硬度增高会使PWV数值上升，而动脉弹性增高会使PWV数值下降。 距离 t1 - t0 PWV =

16 PWV的测量方法 颈动脉 股动脉 PTT1 PTT2 距 离 PTT1 PWV =

17 什么是踝臂指数（ABI）? 下肢动脉阻塞指数Ankle Brachial pressure Index)是通过计算上肢及下肢的血压比来检测是否患有下肢动脉阻塞的可能性。当数值小于0.9就意味着下肢周边动脉可能发生病变： 脚踝收缩压 上臂收缩压 下肢动脉阻塞指数（ABI) = ABI数值 可能的病变 ABI < 0.9 下肢周边动脉有发生硬化或管径收窄的风险 ABI < 0.8 下肢周边动脉有颇大的危险发生硬化或管径收窄 0.5<ABI<0.8 下肢周边动脉的某一部分可能已经完全阻塞 ABI < 0.5 下肢周边动脉可能已有多处完全阻塞 ABI > 1.3 在正常情况下，下肢血压一般会比上肢血压略高。但当 ABI>1.3时便意味着下肢血管动脉中膜钙化的可能性 （AHA medical / scientific statement: 1993）

18 3.康汇AS系列动脉硬化检测仪 AS-1000 AS-2000 AS-3000

19 香港生物医药控股有限公司 集团创立于1984年，自2002年成立生物科技及医疗事业部。
自2009年2月推出新一代动脉硬化及血管疾病检测系统。 采用德国最新技术，香港生产，100%整机原装进口。 2010年通过中国国家食品药品监督管理局（SFDA）认证。

20 产品优势 1. 采用国际最先进的微气囊传感器技术； 信号接收误差≤0.003S 保证了检测的高度准确性及重复性

21 2. 目前市场上唯一可自动测定全身五段大动脉的PWV值：
包括主动脉，左、右上肢动脉及左、右下肢动脉； 检测人体左侧及右侧动脉，使检测结果更全面；

22 脉搏波传播数度(PWV) 是指脉搏波由动脉的一特定位置传播至另一特定位置的速率。是国际公认的动脉硬化指数。

23 3. 同时记录6条动脉脉搏波形： 颈动脉、左桡动脉、右桡动脉、股动脉、左足背动脉、右足背动脉；

24 4. 采用德国最新检测手段： 测量过程中无需心电图、心音图辅助（可选配），更加提高了操作效率； 5. 全自动、智能化操作 可在5分钟内对受检者进行全身评估； 6. 强大的网络功能，可连接医院管理系统，轻松实现检测数据多科室、多单位网络共享。 7. 完善的资料库功能，可记录约一万人次的检测结果。

25 8. 全面采用病理学分类的资料库进行资料分析 同龄组正常值的比较
佛莱明汉风险分析：佛莱明汉风险分析是根据受检者的个人资料（年龄、血压、糖尿病、吸烟）及其生化指标（总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）数据进行分析，以评估受检者未来10年罹患冠心病的风险。 相关疾病的风险因素分析：高血压、心血管疾病、周边动脉疾病、肥胖。 血管整体情况（血管年龄）的综合评估

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27 9. 全自动四肢同步ABI检测及TBI检测 可升级至TBI，是评价下肢动脉及末梢血管是否阻塞的指标。

28 10. 适用人群广泛 1、年满14周岁； 2、以被诊断出高血压（包括临界高血压），高血脂症，糖尿病（包括空腹血糖升高和糖耐量降低）或具有肥胖症，长期吸烟，高脂饮食，缺乏运动等心血管疾病高危因素者； 3、心血管疾病家史者； 4、长期头晕等不适症状者，尚未明确诊断者； 5、有活动或者静息状态下胸闷、心悸等心前区不适应症状，尚未明确诊断者； 6、冠心病，不稳定心绞痛或心肌梗死诊断明确者。

29 心内科 神经内科 内分泌科 功能科 体检科 社区中心 药品/保健品推广中心 药店
PWV产品应用领域 心内科 神经内科 内分泌科 功能科 体检科 社区中心 药品/保健品推广中心 药店

30 三款动脉硬化检测仪的区别 AS-1000：测量大动脉和中等动脉的PWV值,即左、右baPWV(肱踝PWV），4个袖带，测量血压和PWV时袖带不移动（肱动脉位置）； AS-2000：分段测量PWV (主动脉、左上肢动脉、右上肢动脉、左下肢动脉、右下肢动脉)，6个袖带（增加颈动脉、股动脉袖带），测量血压和PWV时袖带移动。 （肱动脉 血压）（桡动脉 PWV）。 AS-3000：同时具有1000和2000的结果，出两份报告。

31 颈动脉 肱动脉 桡动脉 股动脉 足背动脉

32 AS-1000 (AS-2000 血压测量位置) AS-2000 PWV测量位置

33 注意事项 1、获得正确的波形。 错误的波形

34 注意事项 2、袖带的松紧度以可以插入两个手指为宜。 如在屏幕上观察到某传感器的讯号的波峰顶部被压平的话，即代表此传感器绑得太紧 需绑松一点。
如在屏幕上观察到某传感器的讯号的波峰顶部被压平的话，即代表此传感器绑得太紧 需绑松一点。 如在屏幕上观察到某传感器的讯号有很多噪声(有很多小波峰)的话，即代表此传感器绑得太松  需绑紧一点。 3、注意袖带的位置及方向，脚上的袖带（充气管）朝上，其余的袖带（充气管）朝下。 4、测量时穿着薄衣服，请勿将衣服重叠到上臂内侧，以免影响测量的准确度。 5、手臂自然的放在床上，手略微张开勿紧握，测量时保持安静。

35 4. 批准文号及认证 ISO CE

36 批准文号及认证 SFDA 附表