屏基醫療財團法人屏東基督教醫院 手術室護理長 莊詩蘋

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1 屏基醫療財團法人屏東基督教醫院 手術室護理長 莊詩蘋
手術室作業介紹 屏基醫療財團法人屏東基督教醫院 手術室護理長 莊詩蘋

2 大綱 前言 手術室團隊介紹 手術科別介紹 環境介紹 工作內容簡介

3 前言 隨著醫療科技的進步，各項手術的設備越精緻，分工越明顯；也由於醫療制度的改變，知識程度的提昇，服務品質是大家所關心的，因此，如何由專業化的角色來提供病人手術前、中、後時段的照護品質，是身為手術室護理人員的重要職責。

4 手術室團隊介紹 手術室團隊是由手術室護理人員、外科醫師、麻醉科醫師、麻醉科護理人員、手術助手、恢復室護理人員及供應室人員共同組成

5 手術科別介紹 整形外科 ‧泌尿外科 耳鼻喉外科 ‧骨科 小兒外科 ‧腦神經外科 皮膚科 ‧婦、產科 眼科 ‧心臟外科 一般外科 ‧胸腔外科
整形外科 ‧泌尿外科 耳鼻喉外科 ‧骨科 小兒外科 ‧腦神經外科 皮膚科 ‧婦、產科 眼科 ‧心臟外科 一般外科 ‧胸腔外科 直腸外科

6 環境介紹 手術室分成三區：管制區、半管制區、非管制區。 管制區：指外科手術進行和打開無菌包之處 例如： 刷手區、手術房內。
半管制區：指手術室的供應區、清潔和滅菌物品的儲藏區、存放及處理器械的工作區、以及手術室通至管制區的通道。 例如：器械間、工作間、會議室等。 非管制區：為中央控制區以建立對病患、工作人員及物料進出與各單位通訊聯繫的窗口。 例如：等候區、控台、更衣室等。

7 確認手術前工作內容 病房送病患入手術前之注意事項 1.手術同意書與麻醉同意書填寫之完整性 2.禁食時間是否足夠、皮膚準備之完整性
3.更換手術衣、帽、假牙、金屬物品……等之移除 4.手術部位不可打點滴 5.核對手術部位之劃記 6.帶入手術室之術前藥物是否備妥 7.手術全期護理紀錄單﹝手術前﹞之完整性 8.交班之完整性

8 每隔欄位均需填寫清楚 手術部位以劃圓圈方式表示

9 手術前 -事前說明Brief 手術醫師說明 麻醉術前訪視 手術麻醉影片介紹 手術護理師術前訪視

10 確認病患基本資料、手術部位、及各項同意書完整性
手術麻醉誘導前查檢確認 自我介紹 術前病患評估﹝含病患辨識﹞ 手術用物準備 確認病患基本資料、手術部位、及各項同意書完整性

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13 手術中 手術間溫度﹝保暖﹞ 病患姿勢、支持附件、約束帶使用 預防燒傷---電、消毒溶液 預防感染---無菌、異物殘留 維持體液和電解質的平衡

14 手術後 護理紀錄完整 交班完整 用物歸位、清潔 參與病患復建過程 --術後訪視、術後衛教、團體衛教

15 討論

16 謝謝聆聽 病人安全來自於 安全的習慣 團隊的合作協調