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分析卒中登记数据后对 温州地区脑卒中临床特点的新认识
韩 钊 1.浙江大学附属第二医院滨江院区 杭州市滨江医院 2.温州医学院附属第一医院
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致谢 5. 乐清市人民医院 经费：温州市科技局 孙乐球 温州医学院 6. 乐清市第三人民医院 研究人员： 王卓 1.温州医学院附属第一医院
7.永嘉县人民医院 林群力 8.温州市中医院 王萍莉 经费：温州市科技局 温州医学院 研究人员： 1.温州医学院附属第一医院 叶祖森 张征 王贞 冯靓 2.温州医学院附属第二医院 曹云刚 3.温州医学院附属第三医院 易兴阳 4.温州温州市人民医院 林一均
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韩钊 中华医学科研管理杂志 2008
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开展的研究课题 1、温州地区急性卒中住院特征横断面调查 2、心源性卒中临床与影像学特征 3、急性卒中心电图特征与预后关系研究
4、急性期血压与不同病因类型卒中的预后关系研究 5、FIB与中大量脑出血预后的关系 6、尿酸与缺血性卒中发病关系及预后分析 7、胆固醇不同组分与不同TOAST类型的急性缺血性卒中的关系和预后预测能力研究 8、中国糖尿病卒中的临床特点 9、中国女性卒中的临床特点 10、卒中的时间发病模式与周末效应 11、合并大动脉粥样病变的心源性卒中病灶模式 ………
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已经发表的科研论文 (中华系列)
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成果推广 卒中登记软件使用单位： 广州中山医院 汕头大学第一医院 东莞市人民医院 海南医学院附属医院 广西医科大学 郑州大学附属医院
北京中日友好医院 成都市第三人民医院 丽水中心医院 台州医院 黄岩医院 温岭人民医院 瑞安人民医院 温州中医院 温州中西医结合医院
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成果推广 2012全国脑血管病大会（韩钊） 学术会议，大会发言 2011全国神经病学年会（韩钊）
2008年天坛国际脑血管病学术会议（韩钊 青年医师论坛） 2009年天坛国际脑血管病学术会议（叶祖森，青年医师论坛） 2009年全国神经病学学术会议（肖美娟） 2008年浙江省神经病学年会（王贞） 2009年浙江省神经病学年会（张征） 2008温州脑血管病论坛（韩钊） 2009温州脑血管病论坛（冯靓）
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一、住院卒中患者的总体特点
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卒中类型
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缺血性卒中病因类型
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主要临床表现
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脑梗死 的传统危险因素
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脑出血 的传统危险因素
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卒中严重程度
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脑梗死 住院期间并发症
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脑出血 住院期间并发症
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二、发病年龄的变化
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发病年龄变化趋势 14.6% 2.4岁 韩钊 中国临床康复 2004
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王贞 韩钊 心脑血管病防治 2009
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2009年卒中发病年龄
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三、发病时间特点
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脑出血 曹云刚 韩钊 温州医学院学报 2011
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脑出血 曹云刚 韩钊 温州医学院学报 2011
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缺血性卒中 臧秋玲 韩钊 ，心脑血管病防治 2011
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四、急救现况
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院前急救 张征 韩钊 浙江医学 2010
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院内急救 脑梗死或TIA中，23%在发病3小时内，35%在6小时内送到我院
到院后进行头颅CT检查所需的时间为3-178分钟，平均39.3±30分钟 在3小时内到达的缺血性卒中患者中有溶栓率为5.5% 接受了rtPA溶栓治疗 张征 韩钊 浙江医学 2010
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五、急性期血压
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叶祖森 韩钊 中华神经科杂志 2010
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20/10 mmHg 叶祖森 韩钊 中华神经科杂志 2010
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六、心电图特点
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七、血尿酸水平
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冯靓 韩钊 温州医学院学报 2009
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冯靓 韩钊 温州医学院学报 2009
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冯靓 韩钊 温州医学院学报 2009
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八、血纤维蛋白原（FIB)水平 与中大量脑出血的预后
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急性期FIB水平低是中到大量自 发性幕上脑出血患者预后良好的独立预测因素 OR= 1．689，（95％CI 1.018～2.805）
FIB<4.0g／L是FIB>4.0g／L预后良好1.689倍。 戴方瑜 韩钊 心脑血管病防治 2009
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九、ABO血型与卒中的关系
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韩钊 心脑血管病防治 2009
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十、急性期血脂水平
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王萍莉 韩钊 中国卒中杂志 2010
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高的HDL-C水平是非动脉粥样硬化型卒中预后良好的保护
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动脉粥样硬化型卒中，血脂与预后关系不明确
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十一、糖尿病与卒中
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糖尿病更容易发生脑梗死
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糖尿病组腔隙性梗塞更多见 ，其次为部分前循环梗死
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糖尿病组动脉粥样硬化血栓形成型和小动脉病变型更常见
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糖尿病组深部出血多见
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病情严重程度评分（NIHSS）、并发症发生率、平均住院时间、住院费用两组间无显著差异
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十二、脑出血的性别差异
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十三、CHADS2评分与非瓣膜 房颤卒中的预后
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各CHADS2评分分组与三个月预后 黄良通 韩钊 中华神经科杂志 2012
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各CHADS2评分分组与住院时并发症的关系
三组间比较 肺部感染p=0.001; 出血转换 p=0.614 黄良通 韩钊 中华神经科杂志 2012
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黄良通 韩钊 中华神经科杂志 2012
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十四、深静脉血栓
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卒中患者急性期DVT检出DVT 4．49％， 其中有DVT症状占51．60％，无症状者占48．40％ 易兴阳 韩钊 中华神经科杂志 2011
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十五、卒中后肺炎
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张征 韩钊 中国临床神经科学 2009
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张征 韩钊 中国临床神经科学 2009
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十六、住院费用
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脑卒中患者每人平均住院费用为10 573．63元，每床每天的费用为458．13元。
其中构成比居前几位的分别是：药费占48．62％，治疗费占15，85％，影像学检查占10．66％。 石玲燕 韩钊 中国公共卫生杂志 2009
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