第二章 口腔检查与 修复前的准备 病史采集 检查 治疗计划 修复前准备与处理 病历记录 理论1学时.

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1 第二章 口腔检查与 修复前的准备 病史采集 检查 治疗计划 修复前准备与处理 病历记录 理论1学时

2 主诉 chief compliant 患者就诊的主要原因和迫切 要求解决的问题
患者就诊的主要原因和迫切 要求解决的问题 口腔修复科常见的主诉有： 牙折、缺牙、牙形态异常、牙变色 咀嚼或发音不便等

3 系统病史 system history 以往就诊史：如药物过敏史、放疗史、 牙用材料过敏、义齿修复史等 全身疾病在口腔的表现：如糖尿病等
以往就诊史：如药物过敏史、放疗史、 牙用材料过敏、义齿修复史等 全身疾病在口腔的表现：如糖尿病等 传染性疾病史：如乙肝、爱滋病等

4 口腔专科病史 stomatological history
牙周病史（periodontal history) 修复治疗史（restoratory history) 牙体牙髓病治疗史（endodontic history) 正畸治疗史（orthodontic history) 口腔外科治疗史（oral surgical history) X-线拍摄史（radiographic history) 颞下颌关节病史(TMJDS history)

5 临床一般检查 口腔外部检查 1、颌面部检查 2、颞下颌关节检查 3、咀嚼肌检查
口腔外部检查 1、颌面部检查 2、颞下颌关节检查 3、咀嚼肌检查 口腔内部检查 1、一般检查 、牙周检查 3、牙列检查 、咬合关系检查 5、缺牙区检查 6、无牙颌专科检查 7、原有修复体检查`

6 X-线检查 X-牙片---个别牙的牙根的数目、形态、长度、龋坏、治疗情况、有无根折、牙周情况等
颞下颌关节片、头颅CT片等等

7 模型检查等 模型检查---模型咬合架检查、 分析、设计 咀嚼功能检查---咀嚼效能检测、 肌电图检查 诊断及预后

8 治疗计划 充分了解患者要求 介绍所采用修复体的特性 及预期效果 介绍修复采用的材料、方法 介绍修复所需时间及复诊次数
介绍所采用修复体的特性 及预期效果 介绍修复采用的材料、方法 介绍修复所需时间及复诊次数 特别要向患者讲清所需花费的费用

9 修复前口腔的一般处理 急诊的处理---外伤、 牙折等的处理 口腔卫生处理---牙周洁治等 拆除不良修复体 龋病、牙周病等的治疗

10 余留牙的保留与拔除 残根 牙槽骨萎缩 牙松动

11 牙矫正治疗与粘膜疾患处理 MTM（minor orthodontic tooth movement)---牙少量移动技术 移动扭转牙、低位牙、关闭散在间隙等 口腔溃疡、 其他黏膜急性损害---首先治疗

12 咬合调整与选磨 诊断性调合 调合 不均匀磨耗牙的调磨 临床调合 伸长牙的处理 咬合夹板的运用

13 修复前外科处理 牙槽嵴修整术 唇颊系带矫正术 骨棘、骨隆突修整术 牙槽嵴重建（加高）术 前庭沟加深术 瘢痕、软组织切除修整术

14 病历记录 一般项目：姓名、性别、年龄等 主诉 现病史 既往史、家族史 检查 诊断 治疗、修复计划及治疗过程

15 牙位记录法 恒牙： 乳牙: 注：缺失牙用“×”表示 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 E D C B A
A B C D E