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任务四 作用于消化系统药物.

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1 任务四 作用于消化系统药物

2 作用于消化系统药物 消化系统疾病是兽医临床中的常见病。其病因 有: 1)饲养与环境方面 2)继发于其他疾病
消化系统药物,主要用于解除胃肠道的机能障 碍,恢复其正常机能水平。

3 消化系统药物种类很多,根据作用和临床应用,可分为:
制酵药 消沫药 泻药 止泻药 健胃药 助消化药 瘤胃兴奋药

4 迷走神经兴奋 平滑肌收缩 胃运动调节 平滑肌松弛 交感神经兴奋 刺激口腔粘膜 和味觉感受器 迷走神经 反射性兴奋 迷走神经 反射性兴奋 食物刺激 胃粘膜 胃液的分泌 入血循环至胃 刺激胃腺细胞 胃幽门窦 分泌促胃泌素

5 一、健胃药 能促进唾液、胃液等分泌,加强胃的消化 机能,提高食欲、加强消化的一类药物。可分 为: 1、苦味健胃药 2、芳香性健胃药
3、辣味健胃药 4、盐类健胃药

6 1.苦味健胃药 多来源于植物,如龙胆、马钱子、大黄等。
利用其苦味,刺激舌部味觉感受器,提高食欲 中枢的兴奋性,反射性增加唾液、胃液的分泌,增 强食欲,加强消化机能而起健胃作用。 苦味健胃药在消化不良、食欲减退时作用更显 著。 常用于大动物食欲不振、消化不良,中小动物 少用。

7 临床应用本类药物时应注意: 合适的剂型,如散剂、舔剂、溶液剂、酊剂等; 经口给药,接触味觉感受器,不能用胃管投药;
合适的给药时间,一般在饲前5-30分钟给药为宜; 一种苦味健胃药不宜长期反复使用,应与其他健胃药 交替使用,以防药效降低; 用药量不宜过大,过量反而抑制胃液的分泌。 不能与甜味药或食品同时投喂。 掩盖苦味、降低药效;与健胃药中的很多成分发生络合反应, 降低其有效成分含量。

8 龙胆 为龙胆科植 物龙胆或三花 龙胆的干燥根 茎和根。有效 成分为龙胆苦 苷约2%,龙胆 糖约4%,龙胆 碱约0.15%。

9 【作用与应用】 味苦、性寒,因其苦味,口服作用于舌味觉感受器促进唾液与胃液分泌增加,加强消化,提高食欲。
常与其他健胃药配伍制成散剂、酊剂、舔剂等剂型,用于食欲不振和某些热性病引起的消化不良等。

10 大黄 又称川军。 为蓼科植物掌叶 大黄和药用大黄 的根茎部。味苦 ,性寒。大黄末 为黄色,不溶于 水。大黄有效成 分有苦味质、揉 质、蒽醌苷类(大 黄素、大黄酚、 大黄酸)等。

11 【作用与应用】 1)小剂量大黄,内服呈现苦味健胃作用。
2)中剂量大黄,内服发挥揉质效能,产生收敛作用,使肠蠕动减弱,分泌减少,出现止泻效果。 3)大剂量大黄,内服在肠道碱性环境中水解产生大黄素,起泻下作用。其作用点在大肠,泻下作用缓慢。与硫酸钠配合应用(中药大承气汤)可产生较好泻下效果。

12 马钱子 为马钱科植物马钱的成熟种子,味苦,有毒。含有多种生物碱,主要有番木鳖碱,亦称士的宁、马钱子碱等。

13 【作用与应用】 味极苦,口服主要发挥苦味健胃剂作用;吸收后主要兴奋中枢神经系统,对脊髓具有选择性兴奋作用。
作健胃药,常用于治疗消化不良、食欲不振、前胃 弛缓、瘤胃积食等疾病。 安全范围小,应严格控制剂量,而且连续用药不能 超过1周,以免发生蓄积性中毒。中毒时,可用巴比妥类 药物或水合氯醛解救,并保持环境安静,避免各种刺激 。

14 《大黄苏打片 》 主要成分:大黄、碳酸氢钠、薄荷油。 药理作用:碳酸氢钠(盐类健胃药)中和 过剩胃酸;大黄、薄荷油健胃、抗酸、解 毒。 适应证:用于胃酸过多、消化不良、食欲 不振等。

15 2.芳香性健胃药 为含有挥发性油的植物药,如陈皮(橙皮)、 肉桂(桂皮)、豆蔻、大茴香、小茴香、姜、辣 椒、蒜等。
这类药物灌服后,其辛辣挥发性油对消化道粘 膜产生轻度刺激作用,反射性兴奋迷走神经,加 强消化液的分泌、促进胃肠蠕动而起健胃作用。

16 本类药物还有轻微的制酵作用和抑菌作用; 其吸收后,一部分经呼吸道排出,增加分泌, 稀释痰液,呈轻度祛痰作用。
健胃作用强于苦味健胃药,且作用持久。 临床常用于治疗慢性消化不良、积食和气胀 等,与其他健胃药配合使用效果更佳。

17 陈皮(橙皮) 为芸香科植物 橘及其栽培变种 的干燥成熟果皮 。含挥发油、川 皮酮、橙皮苷、 维生素B1和肌醇等 。

18 【作用与应用】 内服发挥芳香性健胃药作用。能刺激消化道黏膜,增强消化液的分泌及胃肠蠕动,显现健胃驱风的功效。 用于消化不良、积食、气胀等。

19 桂皮 又名肉桂, 为樟科植物肉桂 的干燥树皮。含 挥发性桂皮油1- 2%,油中主要成 分为桂皮醛。

20 对胃肠黏膜有温和刺激作用,可增强消化机能,排除积气,缓解胃肠痉挛性疼痛,同时有扩张末梢血管作用,能改善血液循环。
【作用与应用】 对胃肠黏膜有温和刺激作用,可增强消化机能,排除积气,缓解胃肠痉挛性疼痛,同时有扩张末梢血管作用,能改善血液循环。 主要用于消化不良、风寒感冒、产后虚弱等。孕畜慎用。

21 豆蔻 【作用与应用】 又名白豆蔻,为姜科植物白豆蔻的干燥成 熟果实。含挥发油,油中含有右旋龙脑、右旋 樟脑等成分。
具有健胃、驱风、制酵等作用。用于消化不良、前胃弛缓、胃肠气胀等。

22 姜(Ginger) 为姜科植物姜的干燥根茎。含姜辣素、姜烯酮、姜 酮、挥发油。挥发油含龙脑、桉油精、姜醇、姜烯等成 分。 【作用与应用】
温中散寒。内服后,能显著刺激胃肠道黏膜,引起消化液分泌,增加食欲。还具有抑制胃肠道异常发酵及促进气体排除的作用。 用于消化不良、食欲不振、胃肠气胀等。 孕畜禁用。

23 大蒜(Garlic) 为百合科植物大蒜的鲜茎。含挥发油、蒜素,气 特异,味辛辣。 【作用与应用】
内服发挥芳香性健胃药作用;且大蒜素具明显抑 菌作用,对多种革兰氏阳性菌与阴性菌均有一定的抑 制作用,对白色念珠菌、隐球菌等真菌、滴虫等原虫 也有作用。 主要用于食欲不振、积食气胀、禽及幼畜肠炎、 下痢等。

24 主要成分:广藿香、大腹皮、白芷、紫苏叶、 茯苓、苍术、生半夏、陈皮、厚朴、甘草、陈 皮。
《藿香正气水》 主要成分:广藿香、大腹皮、白芷、紫苏叶、 茯苓、苍术、生半夏、陈皮、厚朴、甘草、陈 皮。 药理作用:解表化湿、理气和中。 适应证:夏季感冒(头痛昏重、皖腹胀痛、呕 吐泄泻等)、急性肠胃炎、皮肤病(头癣、手 足癣、灰指甲)。

25 3、盐类健胃药 内服少量盐类,通过渗透压作用,可轻 度刺激消化道黏膜,反射性地引起胃肠蠕动 增强,消化液分泌增加,从而增进食欲,促 进消化。另外还可补充离子、调节体内离子 平衡。 常用盐类健胃药有:氯化钠、碳酸氢钠 、人工盐等。

26 氯化钠 【作用与应用】 1)健胃 食盐的咸味可刺激味觉感受器及口腔黏 膜,反射性增加唾液和胃液分泌,增进食欲;到 达胃肠后,可继续刺激胃肠黏膜,增加消化液分 泌,增强胃肠蠕动;氯化钠还参与胃液盐酸的形 成,促进消化过程。 加入饲料或饮水中,用于食欲减退、消化不良 。

27 2)消炎 1-3%的溶液洗涤创伤,有轻度刺激和防 腐作用,并有引流和促进肉芽生长的功效;5-10% 的溶液可用于洗涤化脓创。
3)等渗溶液 0.9%的溶液可作为多种药物的溶媒, 并可用以洗眼、冲洗乳池、子宫等。 4)其他 等渗溶液静脉注射,可补充体液;高渗 氯化钠注射液静脉注射,可促进瘤胃蠕动。

28 【注意】 猪和家禽对食盐比较敏感,注意添加量。饲 喂大量含食盐的饲料如酱渣、卤菜、咸鱼粉、 肉汤等,易发生中毒,应予注意。
一旦发生中毒,可给予溴化物、脱水药或利 尿药进行解救,并作对症治疗。

29 碳酸氢钠 【作用】 又名小苏打。无臭味咸,易溶于水,水溶 液呈弱碱性,在潮湿空气中可缓慢分解。
1)是一种弱碱,内服后能迅速中和胃酸,缓解 幽门括约肌的紧张度;可溶解胃黏膜卡他性炎 症的黏液并改善消化;进入肠道后还能促进已 被消化食物的吸收。

30 2)是血液和组织液的缓冲物质。内服或注射吸 收后,能增加血液中的碱储,降低血中H+浓度, 临床上常用于防治代谢性酸中毒。
3)由尿中排泄,使尿液的碱性增高。可增加磺 胺类药物在尿中的溶解度。 4)内服时有一部分从支气管腺体排泄,能增强 腺体分泌呈现祛痰作用。

31 【应用】 健胃 可与大黄、氧化镁等配伍(大黄苏打片),用于治疗慢性消化不良。 用于胃酸偏高性消化不良时,应于饲前投药。
健胃 可与大黄、氧化镁等配伍(大黄苏打片),用于治疗慢性消化不良。 用于胃酸偏高性消化不良时,应于饲前投药。 缓解酸中毒 用于重症胃肠炎、大面积烧伤、 败血症等疾病过程中引起的酸中毒。用5%的碳 酸氢钠静脉注射进行治疗。

32 碱化尿液 合用碳酸氢钠可使尿液的碱性增高, 预防磺胺类药物的副作用,或加强链霉素治疗泌 尿道疾病的疗效。
祛痰 内服祛痰药时,合用少量碳酸氢钠,可使 痰液易于排出。 外用 阴道、子宫等黏膜炎症的治疗,用2-4%的 碳酸氢钠溶液冲洗,以清除污物、溶解炎性分泌 物、疏松上皮,达到减轻炎症的目的。

33 【注意】 中和胃酸时,能迅速产生大量的CO2 ,刺激胃 壁促进胃酸分泌,可能出现继发性胃酸增多。

34 【作用与应用】 人工盐 又名人工矿泉盐、卡尔斯泉盐。由干燥硫酸钠 44%、氯化钠18%、碳酸氢钠36%、硫酸钾2%混合制成 。
内服少量人工盐可增加胃肠分泌、蠕动,促进物 质消化吸收,也有微弱中和胃酸作用; 内服大量人工盐并大量饮水,有缓泻作用。常配合制 酵药应用于便秘初期。马属动物较多用于一般性消化 不良、胃肠弛缓、便秘等。 禁与酸性物质或酸类健胃药、胃蛋白酶等合用。

35 二、助消化药 是一类可促进食物在胃肠道消化的药物 。多数是消化液的主要成分,如胃蛋白酶、 淀粉酶、胰酶、稀盐酸等。
当消化液分泌不足时,助消化药起替代 疗法作用,临床上常与健胃药配合应用。

36 稀盐酸 【作用与应用】 约10%盐酸(g/ml)。
可促使胃蛋白酶原变为胃蛋白酶,并提供发挥其酶活性的酸度;能调节幽门紧张度及胰腺的分泌作用;可使十二指肠内容物呈酸性,有利于铁与钙的吸收;有轻度杀菌作用,可抑制细菌繁殖。 主要用于因胃酸减少造成的消化不良,胃内发酵,马、骡急性胃扩张,牛前胃弛缓,食欲不振,碱中毒等。 忌与碱类、有机酸盐类等配伍。用量不宜过大。

37 稀醋酸 【作用与应用】 含醋酸5.5~6.5%。 有防腐、制酵及助消化作用。用于马、骡急性胃扩张,消化不良,牛瘤胃臌胀等。 可用食醋代替。
忌与苯甲酸盐、水杨酸盐、碳酸盐、碱类等配伍 。 食醋具有重要的美容作用!内服、外用均可。

38 乳酸 含乳酸量85~90%。 【作用与应用】 内服具防腐、制酵作用,促进消化液分泌。 多用于幼畜消化不良、马属动物急性胃扩张及牛 、羊前胃弛缓,亦可外用 。其蒸气可做室内消毒 (每立方米1ml,稀释10倍后加热熏蒸30分钟)。 禁与氧化剂、氢碘酸、蛋白质溶液及重金属 盐配伍。

39 胃蛋白酶 又名胃蛋白酵素、胃液素。是自牛、羊、猪的胃黏膜 制得的一种含有蛋白分解酶的物质,每lg含蛋白酶活力不 少于3800U。 【作用与应用】 内服可使蛋白质初步水解成蛋白胨,有助消化。在0.2~0.4%(pH l·6-1·8)盐酸的环境中作用最强,因此,用胃蛋白酶时,必须与稀盐酸同用,以确保充分发挥作用。 用于胃液分泌不足及幼畜胃蛋白酶缺乏引起的消化不良。 禁与碱性药物、鞣酸、金属盐等配伍。宜饲前服用。

40 胰酶 【作用与应用】 由猪、牛、羊的胰脏提取,为多种酶的混 合物,主要含有胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪 酶。遇酸、碱、重金属盐及加热均易失效。
在中性或弱碱性环境中活性较强,能促进蛋白质和淀粉的消化,对脂肪亦有一定的消化作用。

41 乳酶生 又名表飞鸣。为乳酸杆菌的干燥制剂,1g含活乳酸 杆菌1000万个以上。受热效力下降,冷暗处保存。
【作用与应用】 为活性乳酸杆菌制剂,能分解糖类生成乳酸,使肠内酸度提高,抑制肠内病原菌繁殖。对乳的消化有良好的辅助作用。 主要用于胃肠异常发酵和腹泻、肠臌气、消化不良 等,尤其对正在吃奶的幼龄动物的消化不良作用良好。 不宜与吸附药、收敛药、抗菌药、收敛药、酊剂配 伍。

42 干酵母 【作用与应用】 又名食母生。为麦酒酵母菌或葡萄汁酵母菌的干燥菌体 。
含B族维生素等生物活性物质。每克酵母中约含维生素B mg、核黄素 mg、烟酸 mg、维生素B6、维生素B12、叶酸、肌醇及转化酶、麦糖酶等。是机体内多种酶系统的重要组成部分,参与糖、蛋白质、脂肪的生物转化和转运。 用于食欲不振、消化不良和维生素B缺乏的辅助治疗。 用量过大,可致腹泻。

43 《多酶片 》 主要成分:胰酶、胃蛋白酶。 药理作用:分解脂肪、糖、蛋白,助消 化 适 应 症:用于消化不良、食欲缺乏。

44 三、瘤胃兴奋药 刺激口腔和 瘤胃内容物pH值 网胃感受器 迷走神经兴奋 平滑肌收缩 瘤胃运动调节 平滑肌松弛 交感神经兴奋 真胃和瓣胃
牵张感受器 瘤胃内容物pH值

45 饲养不善、饲料质量低劣或一些全身性疾病 (如高热、低血钙)等可引起瘤胃运动弛缓、反 刍减弱或停止,造成瘤胃积食、瘤胃臌胀等一系 列严重疾病。 应用瘤胃兴奋药治疗。
瘤胃兴奋药又称反刍促进药,是一类能促使 瘤胃平滑肌收缩,加强瘤胃运动,促进反刍动作 ,消除瘤胃积食与气胀的一类药物。

46 可促进瘤胃兴奋的药物有: 1)拟胆碱药和抗胆碱酯酶药:如氨甲酰甲胆碱、 氨甲酰胆碱、毛果芸香碱、新斯的明、毒扁豆 碱。
2)其他:有浓氯化钠注射液、酒石酸锑钾等。

47 浓氯化钠注射液 【作用与应用】 【注意】 为10%氯化钠的灭菌水溶液。
高渗氯化钠进入血液可直接刺激化学感受器,反 射性兴奋迷走神经,促进胃肠蠕动及分泌,增强反刍 。当胃肠机能减弱时,这种作用更加显著。 常用于前胃弛缓、瘤胃积食、马骡便秘疝等。 【注意】 用时不宜稀释,不可漏出血管外;一般只使用一 次,必要时第二天再使用一次,不宜反复使用。

48 酒石酸锑钾 内服后在胃内释放出锑离子,直接刺激真胃和 十二指肠粘膜,反射性兴奋瘤胃,促进反刍活动 。
用于治疗瘤胃弛缓、反刍无力。但在反刍停止 时因不能到达真胃和十二指肠而无效。 临床用药严格掌握剂量;大剂量对真胃刺激过 强反而抑制瘤胃运动;可加重胃炎刺激。

49 甲氧氯普胺 又名胃复安、灭吐灵。 【作用与应用】
为多巴胺第2(D2)受体拮抗剂。作用于延髓催吐化学 感受区(CTZ)中多巴胺受体而提高CTZ的阈值,具有强大的 中枢性镇吐作用。亦能阻断下丘脑多巴胺受体,抑制催乳素 抑制因子促进泌乳素的分泌,有一定的催乳作用。用于胃肠 胀满、恶心呕吐及用药引起的呕吐等。 犬、猫妊娠时禁用;忌与阿托品、颠茄制剂等配合,以 防药效降低。

50 四、制酵药 是一类能抑制或杀灭胃肠内微生物,防止胃 肠内容物异常发酵,以减少产生过多气体的药物 。
采食大量易发酵或变质的饲料,在肠道微生 物作用下易产生大量气体,且不能及时排出体外 ,导致反刍动物瘤胃臌胀和马属动物肠臌气,应 用制酵药以制止气体的继续产生。 常用制酵药有:甲醛溶液、鱼石脂、大蒜酊等 。

51 甲醛溶液 【作用与应用】 为36-40%的甲醛溶液,又称福尔马林。
有强大的杀菌力,制酵作用可靠。3-4%的浓度可杀死 多种细菌、芽孢和病毒(消毒)。临床上常用1%的溶液灌 服,能制止瘤胃内容物发酵。 浓度或剂量过大引起流涎、腹痛、中枢性昏迷、惊厥 或死亡。 仅适用于严重瘤胃臌胀,一般轻度症状不宜选用。 可因广泛杀灭瘤胃内多种微生物或纤毛虫,常继发消 化机能障碍。

52 鱼石脂(Ichthammol) 【作用与应用】 又名依克度,为棕黑色浓厚黏稠性液体,有特臭 。
具轻度防腐、制酵、驱风作用,促进胃肠蠕动。用于 瘤胃腋胀、前胃弛缓、急性胃扩张。 外用有温和刺激作用,可消肿及促使肉芽新生。10- 30%软膏用于慢性皮炎、蜂窝织炎等。 内服时,先用倍量乙醇溶解,然后加水稀释成3-5%溶 液。

53 大蒜酊(Garlic Tincture) 常用的内服制酵剂,可刺激胃粘膜,促进蠕动 ,消除胀气。
可用于治疗前胃弛缓、胃扩张、肠臌气等。临 床多用于轻度胃肠臌气。

54 五、消沫药 是一类表面张力低,不与“起泡液”互溶而停 留在气-液界面,迅速降低泡沫局部表面张力致该 部位表膜被拉薄穿孔,使气泡破裂或不断融合, 最终汇集成大气泡,容易逸出游离气体的药物。 反刍动物的瘤胃泡沫性臌胀多因采食大量皂 苷类饲料(如紫花苜蓿等豆科植物)所致。 常用消沫药有: 二甲硅油、松节油、植物油 (如豆油、花生油、菜籽油等),其表面张力都较 低。

55 二甲硅油(Dimethicone) 【作用与应用】 又名聚甲基硅,是二甲基硅氧烷的聚合物。有刺激性 。
内服能消除胃肠道内的泡沫,使泡沫中的气体得以排除,缓解气胀。其作用迅速,用药5分钟起作用,15-30分钟作用最强。 用于瘤胃泡沫性臌胀病。用时配成2-3%酒精溶液或2-5%煤油溶液,最好采用胃管投药。灌服前后应灌小量温水,以减轻对局部的刺激。

56 松节油(Turpentine) 能有效降低泡沫局部的表面张力,使泡沫 破裂,融合而成大气泡或游离气体,随嗳气排 出。可用于泡沫性臌气。
另外,松节油内服后还能刺激消化道黏膜 ,促进胃肠蠕动,同时还有抑菌制酵作用。因 而也可用于瘤胃臌气和胃肠臌气。

57 植物油(Vegetable Oil) 有豆油、花生油、菜籽油等。这些植物油都 有较低的表面张力,不与水混溶,来源广泛, 疗效可靠,无不良反应。为治疗瘤胃泡沫性臌 胀的有效药物。

58 六、泻药 泻药是能促进胃肠蠕动、增加肠内容积、润 滑肠道、软化粪便,促进粪便排泄的一类药物 。泻药按其作用机理可分为四类:
容积性泻药:硫酸钠、硫酸镁 刺激性泻药:大黄、蓖麻油 润滑性泻药:液状石蜡、植物油 神经性泻药:拟胆碱药或抗胆碱酯酶药

59 容积性泻药 是一类不易被肠壁吸收而又易溶于水的盐类 物质,内服后在肠腔内形成高渗溶液,阻止 肠道水分被吸收而保持大量水分,不仅可软 化粪便,而且由于盐类离子对肠粘膜的化学 性刺激以及肠内容积增大产生的机械性刺激 ,反射性促进肠蠕动,引起下泻。

60 影响盐类泻药泻下作用的因素 盐类泻药致泻作用的强弱与其离子被肠道吸收的难易 呈一定的相关性,即越难吸收的产生泻下作用越强。
常见离子被肠壁吸收的程度排列次序为: K+>Na+ > Ca2+ > Mg2+ Cl- > Br- > NO3- > SO42- 盐类泻药的致泻作用还与其溶液的浓度有密切关系。 一般微高渗的浓度,可产生快而强的泻下作用。故硫 酸钠应配成4~6% (等渗为3.2%),硫酸镁应配成6~ 8%的溶液 (等渗为4%)。

61 泻下作用还与动物体内含水量多少有关,若机体内水量 多,则能提高泻下作用,反之则泻下效果差。因此,用 药前后应进行补液或大量饮水。
盐类泻药主要用于大肠便秘。单胃动物在用药后3-9小时 出现泻下;反刍动物一般要18小时以上。 不宜使用浓度过高的盐类,可影响幽括约肌痉挛而妨碍 胃排空,还可能引起肠炎。 盐类泻药与刺激性泻药大黄经及枳壳合用,泻下作用将 更显著。

62 硫酸钠 芒硝的主要成份。 【作用】 1)内服小剂量硫酸钠发挥盐类健胃药作用; 内服大剂量硫酸钠时,在肠内解离成硫酸根和 钠离子而发挥泻下作用。单胃动物服用硫酸钠 后,一般经3-8h产生泻下作用;复胃动物内服 后约经18h左右产生泻下作用。

63 【应用】 2)进入十二指肠刺激肠黏膜,可反射性引起胆管 入肠括约肌松弛,胆囊收缩,促使胆汁排出(利 胆作用)。
用于马大肠便秘、反刍动物瓣胃及皱胃阻塞; 做健胃药,多与其他盐类配伍应用; 排出消化道毒物、异物,配合驱虫药排出虫体等; 10-20%高渗溶液外用治疗化脓创、瘘管等。

64 【注意】 治疗大肠便秘时,合适的浓度为4-8%,浓度 过低效果较差,浓度过高可障碍泻下作用、 继发肠炎、加重机体脱水。
不宜用于小肠便秘治疗,因易继发胃扩张。 禁与钙盐配合应用。

65 硫酸镁 又称泻盐。 【作用与应用】 与硫酸钠基本相同。

66 刺激性泻药 内服后在肠道内解析出刺激性成分,对局部肠 黏膜感受器产生化学性刺激,反射性引起肠管蠕动 增强,而产生泻下作用的药物。
本类药物也可反射性加强子宫收缩,引起孕畜 流产。

67 本类药物种类繁多,包括: 蒽醌苷类:大黄、芦荟、番泻叶等; 刺激性油类:蓖麻油、巴豆油等; 树脂类:牵牛子(二丑)等; 其他:酚酞、双醋酚汀等。 其中大黄、蓖麻油、番泻叶等为兽医临床常用。

68 大黄(Rhizoma Rhei) 又称川军。为蓼 科植物掌叶大黄 和药用大黄的根 茎部。味苦,性 寒。大黄末为黄 色,不溶于水。 大黄有效成分有 苦味质、揉质、 蒽醌苷类(大黄素、 大黄酚、大黄酸) 等。

69 【作用与应用】 1)小剂量大黄,内服呈现苦味健胃作用。
2)中剂量大黄,内服发挥揉质效能,产生收敛作用,使肠蠕动减弱,分泌减少,出现止泻效果。 3)大剂量大黄,内服在肠道碱性环境中水解产生大黄素,起泻下作用。其作用点在大肠,泻下作用缓慢。与硫酸钠配合应用(中药大承气汤)可产生较好泻下效果。

70 芦荟(Aloë) 制剂为百合科植物芦荟的叶汁经浓缩干 燥制得。有效成分为芦荟素(Aloin)。
可用作马骡的泻药,用药后约18小时开 始排粪,可持续3-4小进或更长。但对局部 组织刺激作用较强,不甚安全。对牛的作用 不明显。 孕畜和肾炎患畜禁用。

71 番泻叶 为豆科植物番泻的干燥叶,内含番泻苷 A和B,并含蒽醌衍生物、芦荟大黄素、大黄 酚、大黄酸等。
内服后在大肠内解离出蒽醌衍生物如大 黄素、大黄酸等,产生强烈刺激作用。用药 后6小时内即致泻。 有时伴有疝痛,现少用。

72 【作用与应用】 蓖麻油 为大戟科植物蓖麻的成熟种子压榨出的脂肪油 。俗称大麻子油。
本身无刺激性,只有润滑作用。内服后在肠内受胰脂肪酶作用分解成甘油与蓖麻油酸,蓖麻油酸又转成蓖麻油酸钠,刺激小肠黏膜感受器,引起小肠蠕动,导致下泻。本药作用点在小肠,泻下作用强烈而快速。 主要用于幼畜及小动物小肠便秘。

73 【使用注意事项】 不宜用于排除毒物及驱虫药,以免中毒; 不得做孕畜、肠炎病畜的泻剂; 不能长期反复应用,以免障碍消化功能。
对肠道刺激性大,使用过量,便秘解除后有 时会引发肠道炎症。

74 巴豆油 为大戟科植物巴豆成熟种子压榨而得的油 。
内服后在小肠内水解可释放出巴豆油酸, 强烈刺激小肠和大肠粘膜,迅速引起水泻。作 用剧烈,常伴发肠炎或腹痛。 用于顽固性便秘,用时配合其它油以缓和 其刺激作用。

75 牵牛子(二丑) 是旋花科植物牵牛的干燥种子,黑褐色者称“黑丑”, 黄褐者称“白丑”,合称“二丑”。含牵牛子苷(一种树脂苷 )、脂肪油、蛋白质、多糖类及色素等。性寒味苦,有小 毒,具致泻、利尿、消肿、驱虫等功效。 内服后达肠内遇胆汁和肠液分解出牵牛子苷,对肠粘 膜产生强烈刺激,加强肠管蠕动,产生泻下作用。与芒硝 、大黄、槟榔、枳实、枳壳配合治疗大肠便秘效果良好。 主要用于顽固性便秘、水肿等。 孕畜、肾炎、肠炎、虚弱患畜禁用。

76 酚酞 为人工合成泻药。 能从小肠吸收,主要从尿中排出,一部分通 过胆汁排出,存在肝肠循环。
内服后到达肠内与碱性肠液相遇,能形成可 溶性盐,刺激结肠而引起缓泻。其产生的泻下作 用与肠内碱性程度呈正比。 可用于犬的便秘,对草食动物效果不可靠。 人医常用于习惯性便秘。

77 《大承气汤》 主要成分:大黄,芒硝,厚朴, 枳实。 药理作用:有“峻下热结”之功。 适应证:主治阳明腑实证(大便不通, 频转矢气,脘腹痞满,腹通拒按,按之 硬)。

78 润滑性泻药 可用于孕畜或患肠炎病畜的便秘。
来源于动物、植物和矿物的一些中性油如豆 油、花生油、菜籽油、棉籽油、猪油、酥油 、液体石蜡等。无刺激性,可润滑肠道和肠 内容物,阻止肠内水分吸收,使粪便加速后 移,引起排便。 可用于孕畜或患肠炎病畜的便秘。

79 液状石蜡 【作用与应用】 又名石蜡油。 在消化道不被吸收,且能阻止肠内水分的吸收 ,起软化粪便、润滑肠腔的作用。作用温和,无刺 激性。
用于小肠阻塞、便秘、瘤胃积食等。患肠炎病畜 、孕畜亦可应用。不宜长期反复应用,有碍维生素A 、D、E、K和钙、磷的吸收,影响消化及减弱肠蠕动 。

80 植物油 【作用与应用】 各种食用植物油。 大部分以原形通过肠道,起润滑肠腔、软化粪便,通便作用。适用于大肠便秘、小肠阻塞、瘤胃积食等。
禁用于排出脂溶性毒物。慎用于孕畜、患肠 炎病畜,因小部分植物油可被皂化,具有刺激性 。

81 《开塞露 》 主要成分:甘油、抑菌剂等。 药理作用:润滑并刺激肠壁,软化大便, 使其易于排出。 适用症:用于幼畜及老年弱畜便秘治疗。

82 神经性泻药 外周神经系统药物中的拟胆碱药(如毛果 芸香碱、新斯的明),有较强的促进胃肠蠕 动,增强腺体分泌,可用于促进排便,且作 用迅速,但副作用大,需注意。

83 泻药的合理选用 1)大肠便秘的早、中期 主要选用硫酸钠,也可选用硫酸镁, 可配合大黄、枳实等。
1)大肠便秘的早、中期 主要选用硫酸钠,也可选用硫酸镁, 可配合大黄、枳实等。 2)小肠阻滞的早、中期 一般选用植物油、液体石蜡,不能 选用盐类泻药。 3)排除毒物 一般选用盐类泻药,禁用油类泻剂。 4)便秘后期或弱畜孕畜 一般只选用油类泻药,其他泻药不 宜选用。 5)肠管蠕动微弱的不全阻塞 可选用神经性泻药,如毛果芸 香碱或新斯的明等。 脱水病畜在导泻前,宜先补液。

84 七、止泻药 腹泻是一种对不利刺激的保护反应,有利于 毒物的排出,但持久剧烈的腹泻不仅影响营养物 质的吸收,还引起机体脱水,钾、钠、氯等电解 质的紊乱以及酸中毒,因而应适时给予止泻。 应采取综合措施止泻,一般应先除去病因, 再对症治疗。

85 止泻药是一类能制止腹泻的药物。止泻药种类很多,依据其作用特点分为四类:
保护性止泻药:铋制剂、鞣酸制剂等; 吸附药:药用炭、白陶土、矽炭银等; 平滑肌抑制药:阿片酊、颠茄酊、阿托品等; 抗菌药; 中草药等。

86 保护性止泻药 能直接覆盖在肠粘膜表面,或凝固胃粘膜 蛋白及与胃粘膜蛋白结合形成保护层,使胃肠 道免受有害因素刺激,减少分泌,起收敛保护 黏膜作用;鞣酸、鞣酸蛋白、次硝酸铋、次碳 酸铋等。

87 鞣酸蛋白 【作用与应用】 鞣酸蛋白本身无活性,在胃内酸性环境中稳定。到达小肠内遇碱性肠液,蛋白质被消化而释放出鞣酸,起收敛止泻作用。
常用于急性肠炎与非细菌性腹泻。

88 鞣酸 【作用与应用】 为收敛药。内服后鞣酸与胃黏膜蛋白结合生 成鞣酸蛋白薄膜,被覆于胃黏膜表面起保护作用 ,免受各种因素刺激,使局部达到消炎、止血、 镇痛及制止分泌作用;形成的鞣酸蛋白到小肠后 再被分解,释出鞣酸,呈现止泻作用。 收敛止泻药。外用5-10%溶液或20%软膏治疗 湿疹、褥疮等。

89 鞣酸能与士的宁、奎宁、洋地黄等生物碱和 重金属铅、银、铜、锌等可发生沉淀,当上述物 质中毒时,可用鞣酸溶液(1~2%)洗胃或灌服解 毒,但需及时用盐类泻药排除。
鞣酸对肝有损害作用,不宜久用。 酸涩果实(如柿子、黑枣、高粱等)中多含 有鞣酸或鞣酸蛋白,食入后可有收敛止泻作用, 但食入量过大会引起便秘。

90 碱式碳酸铋 【作用与应用】 又名次碳酸铋。 1)在胃肠内小部分缓慢解离出铋离子,与蛋白质 结合,呈收敛保护黏膜作用;
2)大部分覆于肠黏膜表面,且与肠内的硫化氢结 合,形成不溶性硫化铋,覆盖在黏膜表面呈出机 械性保护作用,并减少硫化氢对肠黏膜的刺激, 发挥止泻作用,用于肠炎和腹泻。

91 3)在炎性组织中解离出铋离子,能同组织蛋 白质和细菌蛋白质结合,产生收敛与抑菌作用。 铋盐的抑菌作用还和铋离子结合细菌酶系统中 的巯基有关。所以对湿疹、烧伤的治疗,可用 本品撒布剂或10%软膏。
对由病原菌引起的腹泻,先用抗微生物药控制 感染后再用本品。

92 碱性硝酸铋 又名次硝酸铋。用途、用量与碱式碳酸铋 同。但易在肠道内被细菌还原,产生亚硝酸 盐。因而用量过大时,易产生中毒。

93 吸附性止泻药 通过表面吸附作用,可吸附水、气、细菌 、病毒、毒素及毒物等,减轻对肠黏膜的刺激 与损害。如药用炭、高岭土等。

94 药用炭 【作用】 系将木材在密闭窑内加热烧制后研成的黑褐 色微细疏松粉末。在空气中可吸收水分而降低药 效。
微细颗粒表面积大,吸附力强,能吸附胃肠 内多种有害物质,如病原微生物、发酵产物、毒 素、气体以及生物碱等,减少毒物及肠内容物对 肠黏膜的刺激,阻止毒物在胃肠道内吸收,呈现 吸附性止泻作用。

95 【应用】 【注意事项】 用于腹泻、肠炎止泻药,以及阿片、马钱子等生物碱药物中毒的解救药。外用做创伤撒布剂。
可影响营养物质的消化与吸收,不宜反复应用。 吸附作用是可逆的。用于吸附毒物时,必须随后给予盐类泻药促使排出。 禁止与抗生素合用,以免降低抗生素的药效。 可吸附其他药物,使药效降低。 锅底灰 (百草霜)可代替药用炭应用,但吸着力差。

96 高岭土 【作用与应用】 又名白陶土。主要成分为硅酸铝。
内服呈吸附性止泻作用,吸附力弱于药用 炭。白陶土带有阴电荷,对带阳电荷的物质吸 附力强,对带阴电荷的物质基本无作用。 可用于胃肠炎、幼畜腹泻。

97 矽炭银 【作用与应用】 由白陶土、药用炭、氯化银混合制成。
内服给药,具有白陶土和药用炭双重吸附作 用。并且氯化银在消化道游离出银离子,可与蛋 白结合呈现抗菌、收敛作用。 常用于胃肠炎、腹泻、毒物中毒等。

98 胃肠平滑肌抑制药 当腹泻不止、剧烈腹痛或胃肠道痉挛,肠蠕 动过于强烈时,为了制止脱水、消除腹痛、缓解 症状,可应用胃肠平滑肌抑制药,如阿托品、颠 茄、阿片酊等,以松弛胃肠平滑肌,减少肠道蠕 动而止泻。 本类药物副作用较大,常会继发胃肠弛缓、 瘤胃膨胀等,应加以注意。 (具体见外周神经药物)

99 止泻药的合理选用 准确诊断,查明病因,根除原发病,根据需要 合理选用; 中毒性腹泻,先导泻(盐类泻药)后止泻(活 性炭、次硝酸铋);
细菌性腹泻,宜选用抗菌药,必要性配合吸附 性止泻药 急性水泻,先补液,再止泻。


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