第五章 消 化 系 统 alimentary system 组成 功能 作业

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1 第五章 消 化 系 统 alimentary system 组成 功能 作业
第五章 消 化 系 统 alimentary system 组成 功能 作业

2 1. 消化管 组成 2.消化腺 口 上 咽 消 食管 化 胃 道 十二指肠 小肠 空肠、回肠 下 盲肠、阑尾 消 大肠 化 结肠、直肠 道
1. 消化管 组成 口 上 咽 消 食管 化 胃 道 十二指肠 小肠 空肠、回肠 下 盲肠、阑尾 消 大肠 化 结肠、直肠 道 2.消化腺 大唾液腺 大消化腺 肝 功能 小消化腺 胰腺

3 第一节 口 腔 oral cavity 分 口腔前庭 部 固有口腔 唇和颊 腭 硬腭 软腭 牙 舌 大唾液腺
分 口腔前庭 部 固有口腔 唇和颊 腭 硬腭 软腭 牙 舌 大唾液腺 咽峡 腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围 成，是口腔和咽之间的狭窄部，也是分界。

4 一、牙 teeth (一) 乳牙与恒牙

5 (二) 牙列、牙式 牙列 乳牙列5×4 恒牙列8×4 牙式 “十”

6 二、舌 tongue (一) 形态 分部 舌乳头 舌下结构 舌尖 舌体 舌根 丝状乳头 菌状乳头 含味蕾 轮廓乳头 感受味觉 叶状乳头
舌尖 舌体 舌根 舌乳头 丝状乳头 菌状乳头 含味蕾 轮廓乳头 感受味觉 叶状乳头 舌下结构 舌系带 舌下阜 舌下襞

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8 (二)舌肌lingual muscles 舌肌为骨骼肌，分舌内肌和舌外肌两部分

9 三、唾液腺 salivary sland 位于口腔周围，分泌唾液。 大、小两类。大唾液腺有3 对。 腺体 开口
腺体 开口 腮腺 上颌第二磨牙相对的颊粘膜上 下颌下腺 舌下阜 舌下腺 舌下阜和舌下襞

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11 第二节 咽 pharynx 消化道与呼吸道的共同通道。 一、咽的形态和位置 1.上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道。
2.上起自颅底，向下至C6下缘续于食管。

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13 二、咽的分部 以腭帆游离缘和会厌上缘为界，将咽分为鼻 咽、口咽和喉咽3部。 咽淋巴环 咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃 体和舌扁桃体共同构成。

14 第三节 食管 esophagus 一、食管的位置和分部 1．前后扁平的肌性管状器官 2. C6~T11高度 3.分为颈部、胸部和腹部
4．***三个狭窄： 位置： 距离中切牙 15cm 25cm 40 cm

15 第四节 ***胃 stomach 消化管中最膨大的部分
一、***胃的形态和分部 1．形态 呈管状，囊袋状 2．分部 分为4部： （1）贲门部 （2）胃底或胃穹窿 （3）胃体 （4）幽门部 3.胃大弯、胃小弯 4.幽门瓣 二、***胃的位置 大部分位于左季肋区， 　小部分位于腹上区。

16 第五节小肠 small intestine 消化管中最长的一段，成人5-7m。分十二指肠、空肠和回肠3部。消化和吸收的重要器官。
一、十二指肠duodenum　上自幽门，下与空肠相续，全长25~30㎝。呈“C”形，包绕胰头，分为上部、降部、水平部和升部。 上部：十二指肠球，为十二指肠溃疡的好发部位。 降部：十二指肠大乳头，为胆总管和胰管的共同开口。 水平部： 升部：十二指肠空肠曲；被十二指肠悬肌（Treitz韧带）固定于腹后壁，其为手术时确认空肠起点的标志。

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18 二、空肠与回肠 jejunum and ileum
1.空肠 空肠占近侧2/5，主要占据腹膜腔的左上部。空肠的粘膜有许多环状皱襞绒毛，大大扩大了粘膜的表面积，有利于营养物质的消化和吸收。 2.回肠 占远侧3/5，位于腹膜腔的右下部。

19 第六节 大 肠 large intestine 消化管最后的一段，长约1.5米，起自右髂窝， 终于肛门，可分为盲肠、结肠和直肠三段。
一、盲肠cecum　是大肠的开始部，位于右髂窝内，左接回肠，上通升结肠。在盲肠的后内壁伸出一条细长的阑尾，其末端游离，内腔与盲肠相通。

20 阑尾根部体表投影：右髂前上棘与脐连线的中、外
1／3交点处，该点称McBurney点(麦氏点）。阑尾炎时， 该处压痛。 二、结肠colon 围绕在空回肠周围，可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。 结肠特点：结肠带、结肠袋、肠脂垂。

21 三、直肠rectum 位于盆腔内，从第3骶椎至肛门。 直肠有两个弯曲即骶曲和会阴曲。直肠上部 腔大称直肠壶腹，腔内有三个直肠横襞。直肠在盆 膈以下的一段又叫肛管anal canal，长约3-4厘米。 腔内有肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳、白线。 *齿状线 连接各肛柱下端与各肛瓣边缘的锯齿 状环行线称之。是粘膜和皮肤的分界，内外痔的分 界，齿状线上、下部分的肠管在动脉来源、静脉回 流、淋巴引流以及神经支配等方面都不相同。 肛门括约肌分肛门内括约肌和肛门外括约肌， 二者与直肠纵行肌及肛提肌形成肛门直肠环。

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23 第七节 肝*** liver 一、*肝的形态和分叶 1.肝呈不规则的楔形，可分为上、下两面、前、后、左、右4缘。
最大的腺体，分泌胆汁，促进脂肪消化和吸收。 一、*肝的形态和分叶 1.肝呈不规则的楔形，可分为上、下两面、前、后、左、右4缘。 2.在肝的膈面，借镰状韧带将肝分为左、右2叶。 3. 在肝的脏面，借“H”形的沟、裂和窝将肝分为4个叶：肝左、右叶、方叶和尾状叶。 4.肝门 二、*肝的位置 大部分在右季肋区和腹上区 小部分位于左季肋区。

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25 三、肝外胆道系统 1.**组成：胆囊和输胆管道（肝左、右管、肝总管和胆总管） 2. 胆囊分底、体、颈、管4部 3.胆囊底的体表投影

26 4.*胆囊三角(Calot三角) 胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称之。三角内常有胆囊动脉通过，因此该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。
5.**胆汁排出途径 肝胰壶腹括约肌收缩 1）未进食：肝 肝左、右管 肝总管 胆总管 胆囊 2）进食：肝 肝左、右管 肝总管 胆总管 食物刺激 胆囊 胆囊管 肝胰壶腹括约肌舒张 十二指肠腔 十二指肠大乳头

27 第八节 胰 pancreas 1.是人体的第二大腺体 2.横跨在第1、2腰椎的前面 3.分为头、颈、体、尾四部 4.外分泌部和内分泌部
5.作用

28 作业 重要概念：上消化道 咽峡 十二指肠大乳头 肝胰壶腹 肝门 麦氏点 齿状线 三对大唾液腺导管各开口于何处？ 胆汁是如何排入十二指肠的？ 试述直肠的形态特点。

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